- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03160859
물 교환(WE) 대 WE 플러스 캡 보조 대장내시경의 전향적 RCT
연구 개요
상세 설명
이것은 다중 VA 사이트, 맹검되지 않은 조사자, 전향적 무작위 통제 시험(RCT)이 될 것입니다. 무작위화(WE, WE + cap)는 불투명한 봉인된 봉투 안에 배치된 컴퓨터 생성 난수를 기반으로 합니다. 대장 내시경 의사가 검사를 시작하기 위해 내시경을 삽입할 준비가 되면 봉투(통계 컨설턴트가 설정한 미리 정해진 순서대로)가 열리고 코드가 나타납니다. 두 팔(WE, WE + 캡)을 비교하여 어느 것이 덜 고통스러운지 확인합니다.
참여 의사가 있는 환자는 대장내시경 절차를 시작하기 전에 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. 별도의 병렬 무작위화는 각 부위에 층화 유형의 대장내시경 검사(선별, 감시, 진단)로 설정됩니다. 모든 피험자는 에스코트 부족 또는 진정제 없음에 대한 개인적인 선호로 인해 진정되지 않은 대장 내시경 검사를 예약했습니다. 무작위화는 통계 컨설턴트가 설정합니다.
제어 방법: 연구의 한 부문에는 제어 방법으로 물 교환(WE)을 사용하는 진정되지 않은 대장 내시경 검사가 포함됩니다. 결장의 잔여 공기를 제거하고 물을 주입하여 에어리스 루멘을 통한 삽입을 안내합니다. 주입된 물은 주로 삽입 중에 잔여 배설물 파편과 함께 흡입으로 제거됩니다.
연구 방법: 다른 쪽은 물 교환(WE) 및 제조업체 지침에 따라 대장 내시경에 장착된 캡을 추가하는 무진정 대장 내시경 검사를 포함합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Palo Alto, California, 미국, 94304-1290
- VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
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Sacramento, California, 미국, 95655
- VA Northern California Health Care System, Mather, CA
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Sepulveda, California, 미국, 91343
- VA Greater Los Angeles Healthcare System, Sepulveda, CA
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
정보/교육(진정되지 않은 옵션의 장단점에 대해)
- 특수 증상
- 감시(용종 추적)
- 참여 사이트에서 선별검사(최초) 대장내시경 검사
- 어떤 이유로든 예약된 진정되지 않은 대장내시경 검사를 선택하는 경우(동행인 부재, 개인적 선호도)
제외 기준:
- 무작위 배정 거부
- 동의하거나 설문에 응답할 수 없음
- 결장 수술의 역사
- 활성 염증성 장 질환
- 하부 위장관 출혈(대장암 선별 검사에서 FIT 양성 또는 잠혈 제외)
- 치료적 대장내시경(예: 지혈, 큰 용종 제거)
- 직장 구불 결장경 검사
- 양방향 내시경
- 장 준비의 불충분한 소비
- 심각한 게실증 또는 게실염의 알려진 병력
- 이전에 대장 내시경 검사를 위해 진정제를 필요로 했던 복부 수술의 병력
- 현재 마약/항불안제 사용
- 무진정 대장내시경으로 실패한 경험
- 응급 대장 내시경
- 대장내시경 검사 전 임상 평가에 근거한 결장 폐쇄의 증거
- 현재 다른 연구 참여
대장내시경 검사와 관련된 위험을 증가시킬 수 있는 의학적 상태
- 활성 심장
- 또는 폐 질환
- 또는 다른 심각한 질병
결장경 검사의 혜택을 배제하는 의학적 상태
- 암
- 또는 불치병
- 인공 심장 판막
- 항응고제 요법
비의학적 문제
- 정신 장애
- 알코올의 과도한 사용
대장내시경 시행 시 특별한 주의 필요
- 항생제 예방
- 주문형 진정제 요청
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 제어 방법
연구의 한 부문에는 대조 방법으로 물 교환(WE)을 사용하는 진정되지 않은 대장 내시경 검사가 포함됩니다.
결장의 잔여 공기가 제거되고 공기가 없는 내강을 통한 삽입을 안내하기 위해 물이 주입됩니다.
주입된 물은 삽입하는 동안 주로 제거됩니다.
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물 교환(WE)을 통한 무진정 대장내시경 검사에서 결장의 잔류 공기를 제거하고 물을 주입하여 에어리스 루멘을 통한 삽입을 안내합니다.
주입된 물은 삽입 중에 주로 제거됩니다.
다른 이름들:
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다른: 연구방법
다른 쪽 팔에는 물 교환(WE)을 포함한 진정되지 않은 대장 내시경 검사와 대장 내시경 장치에 간단한 시판 액세서리 추가가 포함됩니다. 제조업체별로 대장 내시경에 장착된 캡(일회용 말단 부착 장치, 일본 도쿄 소재 Olympus Medical Systems Corp.) 지침.
결장의 잔여 공기가 제거되고 공기가 없는 내강을 통한 삽입을 안내하기 위해 물이 주입됩니다.
주입된 물은 삽입하는 동안 주로 제거됩니다.
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물 교환(WE + 캡) 및 결장 내시경에 맞는 캡 추가를 통한 진정되지 않은 대장 내시경 검사.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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실시간 최대 삽입 통증
기간: 삽입 통증은 대장내시경 시술 기간 동안 측정되었으며, 평균 약 1시간 동안 지속되었습니다.
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눈가림이 없는 보조 간호사에게 보고된 삽입 중 통증, 시각적 아날로그 척도, VAS: 0=없음, 10=가장 심함.
분석을 위해 가장 높은 통증 점수를 표로 작성합니다.
데이터 수집 시기는 대장내시경 의사의 행동에 따른 편견을 최소화하기 위해 간호사의 재량에 따라 결정됩니다.
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삽입 통증은 대장내시경 시술 기간 동안 측정되었으며, 평균 약 1시간 동안 지속되었습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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삽입 통증이 없는 환자의 비율
기간: 통증은 대장내시경 시술 기간 동안 측정되었으며, 평균 약 1시간 동안 지속되었습니다.
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대장내시경 삽입 시 통증이 없다고 보고한 환자의 비율.
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통증은 대장내시경 시술 기간 동안 측정되었으며, 평균 약 1시간 동안 지속되었습니다.
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삽입 시간
기간: 삽입 시간은 대장내시경 검사 기간 동안 분 단위로 측정되었으며, 평균 약 1시간 동안 지속되었습니다.
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맹장까지의 시간(모니터에 시계 표시), 더 빠른 삽입이 품질 지표입니다.
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삽입 시간은 대장내시경 검사 기간 동안 분 단위로 측정되었으며, 평균 약 1시간 동안 지속되었습니다.
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우측 결장 선종 검출률(ADR)
기간: 선종 발견률(ADR)은 대장내시경 검사 기간 동안 측정되었으며, 평균 약 1시간 동안 진행되었습니다.
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우측 결장 선종 검출률(ADR)은 맹장과 간만곡 사이의 결장 부분에 적어도 하나의 선종이 있는 환자의 비율입니다.
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선종 발견률(ADR)은 대장내시경 검사 기간 동안 측정되었으며, 평균 약 1시간 동안 진행되었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Felix W. Leung, MD, VA Greater Los Angeles Healthcare System, Sepulveda, CA
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Leung FW, Harker JO, Jackson G, Okamoto KE, Behbahani OM, Jamgotchian NJ, Aharonian HS, Guth PH, Mann SK, Leung JW. A proof-of-principle, prospective, randomized, controlled trial demonstrating improved outcomes in scheduled unsedated colonoscopy by the water method. Gastrointest Endosc. 2010 Oct;72(4):693-700. doi: 10.1016/j.gie.2010.05.020. Epub 2010 Jul 8.
- Hsieh YH, Koo M, Leung FW. A patient-blinded randomized, controlled trial comparing air insufflation, water immersion, and water exchange during minimally sedated colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2014 Sep;109(9):1390-400. doi: 10.1038/ajg.2014.126. Epub 2014 Jun 3.
- Cadoni S, Sanna S, Gallittu P, Argiolas M, Fanari V, Porcedda ML, Erriu M, Leung FW. A randomized, controlled trial comparing real-time insertion pain during colonoscopy confirmed water exchange to be superior to water immersion in enhancing patient comfort. Gastrointest Endosc. 2015 Mar;81(3):557-66. doi: 10.1016/j.gie.2014.07.029. Epub 2014 Sep 26. Erratum In: Gastrointest Endosc. 2015 May;81(5):1303.
- Cadoni S, Gallittu P, Sanna S, Fanari V, Porcedda ML, Erriu M, Leung FW. A two-center randomized controlled trial of water-aided colonoscopy versus air insufflation colonoscopy. Endoscopy. 2014 Mar;46(3):212-8. doi: 10.1055/s-0033-1353604. Epub 2013 Nov 11.
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- Leung FW, Aljebreen AM, Brocchi E, Chang EB, Liao WC, Mizukami T, Schapiro M, Triantafyllou K. Sedation-risk-free colonoscopy for minimizing the burden of colorectal cancer screening. World J Gastrointest Endosc. 2010 Mar 16;2(3):81-9. doi: 10.4253/wjge.v2.i3.81.
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- Felix W. Leung, Hartley Cohen, Stanley K. Dea, Dennis M. Jensen, Thomas O. Kovacs, Gordon V. Ohning, Joseph R. Pisegna, Alireza Sedarat, Alan Sheinbaum, Timothy C. Simmons, Rebecca Slomovic, Brennan M. Spiegel, Mitchell J. Spirt, James Sul and Rabindra R. Watson. Scheduled unsedated colonoscopy - a novel tool for managing no shows due to lack of escorts required for conscious sedation. Gastrointestinal Endoscopy, 2014-05-01, Volume 79, Issue 5, Pages AB178-AB179
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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물교환 대장내시경에 대한 임상 시험
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Taipei Medical University WanFang Hospital알려지지 않은
제어에 대한 임상 시험
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Gonzalo Jorquera, PhDUniversidad de Valparaiso완전한
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Anglia Ruskin UniversityDanone Global Research & Innovation Center완전한
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Hacettepe University아직 모집하지 않음
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Ryme Medical, Inc.아직 모집하지 않음COPD | 폐질환, 만성 폐쇄성 | COPD 환자 | COPD 급성 악화 | COPD(만성폐쇄성폐질환) | 폐 질환 항공 | COPD 악화
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Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)종료됨
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Khyber Medical University PeshawarKhyber Teaching Hospital; Northwest General Hospital and Research centre모병
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Rethink Medical SLEvidenze Health España (CRO); Centro para el Desarrollo Tecnológico y la Innovación (CDTI)...정지된
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University of Sao PauloGrand Challenges Canada; Fundaçao Maria Cecilia Souto Vidigal빼는