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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03272919
화학 요법 유발 말초 신경병증(CIPN)
화학 요법으로 유발된 말초 신경병증(CIPN): 화학 요법으로 유발된 말초 신경병증 관리를 위한 신경내 촉진에 대한 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
연구 개요: 이것은 단일 기관 연구입니다. 백금 기반 화합물(Carboplatin 및 Cisplatin) 및/또는 탁산(Docetaxel 및 Paclitaxel) 및 백금 기반 화합물(카보플라틴 또는 시스플라틴) 및/또는 탁산(도세탁셀 및 파클리탁셀) 화학 요법의 확실한 수를 받을 계획인 난소암, 자궁암 및 자궁경부암을 포함하는 부인과 암이 있는 화학 요법 경험이 없는 환자는 잠재적 연구 환자입니다.
피험자는 다른 연구 적격성 요건을 충족한 후 문제가 되는 화학요법제를 시작한 후 3주 이내에 두 치료군 중 하나로 무작위 배정됩니다. 1군(조사)은 동일한 치료 물리 치료사(물리 치료사 #1)에 의해 6주 동안 일주일에 두 번 INF를 받습니다. 팔 2(대조군)는 치료 물리 치료사 #1의 감독하에 6주 동안 주 2회 근육 스트레칭 및 강화 운동의 표준화된 프로그램을 받게 됩니다. 두 방식의 실제 치료 시간은 약 45분입니다. 말초 신경병증의 존재와 정도를 감지하는 데 사용되는 측정은 기준선과 마지막 물리 치료 치료 후 3, 6, 3개월 후 동일한 평가 물리 치료사(물리 치료사 #2)가 시행합니다. 평가 도구는 다음과 같습니다. 슬와 및 후경골 동맥의 초음파 영상, 20항목 통증 품질 평가 척도(PQAS, 특히 신경병리학적 증상을 다룹니다), NCCN(National Comprehensive Cancer Network) 조난 온도계(DT) 및 Michigan Neuropathy Screening 기기(MNSI)는 치료 순응도와 함께 평가 및 기록됩니다. 치료 의사는 화학 요법 중 및 화학 요법 후 일상적인 간격으로 CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 신경병증 점수 및 수행 상태를 기록할 것입니다.
목표
주요 목표
• 표준화된 측정(PQAS, MNSI, NCCN DT 및 AE 평가)을 기반으로 근육 스트레칭 및 강화 운동의 일반적인 관리를 받는 팔 2와 INF 요법을 받는 팔 1 사이의 신경병증 및 고통의 정도를 비교합니다.
보조 목표
- 혈관 관류의 차이를 평가하기 위해 두 치료 팔 사이의 슬와 및 후 경골 동맥의 최고 수축기 속도, 용적 흐름 및 박동의 초음파 측정을 비교합니다.
- 근육 스트레칭 및 강화 운동의 표준화된 프로그램을 받는 팔 2와 비교하여 INF 요법을 받는 팔 1 사이의 말초 신경병증으로 인한 용량 감소 및 조기 화학 요법 중단 비율을 비교합니다.
- 치료 종료 시 실시되는 환자 만족도 설문지를 기반으로 두 팔 사이에 할당된 물리 치료 양식에 대한 피험자의 수용 가능성, 부담 및 만족도를 비교합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Lorena Garcia
- 전화번호: 9095584050
- 이메일: lcgarcia@llu.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Annette Boggs
- 전화번호: 9095584050
- 이메일: aboggs@llu.edu
연구 장소
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California
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Loma Linda, California, 미국, 92354
- Loma Linda Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 백금 기반 화합물(Carboplatin 및 Cisplatin) 및/또는 탁산(Docetaxel 및 Paclitaxel)으로 치료를 받고 있는 모든 바이오마커 상태(ER, PR 및 HER)가 있는 새로 진단된 1기에서 3기 유방암 환자.
- 백금 기반 화합물(카보플라틴 또는 시스플라틴) 및/또는 탁산(도세탁셀 및 파클리탁셀) 화학 요법을 확정적으로 받을 계획인 난소암, 자궁암 및 자궁경부암을 포함한 부인과 암이 있는 화학 요법 경험이 없는 환자.
- 문제가 되는 화학요법제 중 하나를 사용하여 최소 4주기의 치료를 받을 계획입니다(매주 파클리탁셀 주기는 3회 용량으로 간주됨).
- 정보에 입각한 동의서 서명 시점에 18세 이상인 여성
- 기존 말초신경병증(WPPN) 없음
- ECOG 상태 0 또는 1
- 연구 참여 및 연구 절차 준수에 대한 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 말초 신경병증에 대한 다른 비의학적 개입/치료에 참여할 수 없습니다.
- 연구 할당된 요법 시작 전에 암시적 화학 요법으로 3주 이상 치료를 받을 수 없습니다.
제외 기준:
- 남성
- 기존의 말초 신경병증.
- 말초 신경병증을 잠재적으로 유발할 수 있는 지난 5년 이내에 관련 화학요법제(백금 기반 화합물, 빈카 알칼로이드 및/또는 탁산)에 대한 이전 노출
- 연구자의 판단에 따라 환자를 본 연구에 부적절하게 만드는 중대한 의학적 질병 또는 정신 질환/사회적 상황의 증거.
- IV기 또는 전이성 유방암
- 환자가 물리 치료에 참여하는 것을 방해하는 신체적 또는 신경학적 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 1군: 조사 INF
신경병증은 혈류 감소로 인해 큰 영향을 받기 때문에 신경내 촉진(INF) 치료는 손상된 신경으로의 혈류를 회복시키는 효과적인 방법입니다.
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INF는 신경을 둘러싼 동맥의 작은 개구부를 넓히고 대상 신경으로의 혈류를 개선하는 세 가지 홀드 또는 위치를 활용합니다.
이 신경의 개선된 혈류는 치유를 자극하고 신경통을 줄이거나 멈추게 합니다.
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다른: 팔 2: 표준화된 근육 스트레칭 및 강화
피험자는 치료 물리 치료사의 감독하에 6주 동안 주 2회 근육 스트레칭 및 강화 운동의 표준화된 프로그램을 받게 됩니다.
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피험자는 치료 물리 치료사의 감독하에 표준화된 근육 스트레칭 및 강화 운동 프로그램을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PQAS 점수를 기반으로 두 팔의 말초 신경병증 정도를 측정하기 위한 기술 통계.
기간: 지정된 치료 완료 후 3개월까지
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PQAS 20개 항목은 통각수용성 및 신경병성 통증(강도, 감각, 깊이, 위치)의 자가 보고 측면을 0에서 10까지의 척도로 측정합니다.
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지정된 치료 완료 후 3개월까지
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NCCN-DT를 기반으로 두 팔의 고통 정도를 측정하기 위한 기술 통계
기간: 지정된 치료 완료 후 3개월까지
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연구 참가자는 National Comprehensive Cancer Network의 DT(Distress Thermometer)를 기반으로 고통을 자가 보고합니다. 고통은 0 = 고통 없음, 10 = 극도의 고통의 척도로 고통을 측정합니다.
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지정된 치료 완료 후 3개월까지
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MSNI 점수를 기반으로 두 팔의 말초 신경병증 정도를 측정하기 위한 기술 통계
기간: 지정된 치료 완료 후 3개월까지
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MSNI는 육안 검사, 진동 감각, 발목 반사 및 모노필라멘트 테스트를 사용하여 신경병증을 평가하기 위한 하퇴 및 발의 물리적 선별 도구로, 평가 물리 치료사가 측정한 바와 같이 0점은 정상이고 10점은 의미 있는 신경병증을 의미합니다.
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지정된 치료 완료 후 3개월까지
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CTCAE 등급을 기반으로 두 팔의 말초 신경병증 정도를 측정하기 위한 기술 통계
기간: 지정된 치료 완료 후 3개월까지
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CTCAE는 치료 의사가 측정한 1=무증상 내지 5=사망의 척도로 말초 감각 신경병증을 측정합니다.
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지정된 치료 완료 후 3개월까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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두 팔의 슬와 및 후방 경골 동맥의 초음파 이미징에서 최고 수축기 속도를 측정합니다.
기간: 지정된 치료 완료 후 3개월까지
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1군과 2군 모두 피험자에 대해 측정일에 치료 전후에 초음파 영상을 시행합니다.
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지정된 치료 완료 후 3개월까지
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치료군별 말초신경병증으로 인한 조기 화학요법 중단율 측정
기간: 지정된 치료 완료 후 3개월까지
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각 피험자에 대한 말초 신경병증으로 인한 완료 및 조기 중단 비율은 각 팔에 대해 계산됩니다.
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지정된 치료 완료 후 3개월까지
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치료군별 말초신경병증으로 인한 화학요법의 용량감소율 측정
기간: 지정된 치료 완료 후 3개월까지
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각 피험자에 대한 말초 신경병증으로 인한 화학 요법의 용량 감소는 각 팔에 대해 측정됩니다.
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지정된 치료 완료 후 3개월까지
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치료에 대한 수용성, 만족도, 부담에 대한 환자 설문조사
기간: 지정된 치료 완료 후 최대 3개월.
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피험자 수용, 부담 및 만족도에 관한 10개의 질문에 대한 서면 설문 조사가 치료 종료 시 양쪽 팔에서 각 피험자에게 시행됩니다.
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지정된 치료 완료 후 최대 3개월.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gayathri Nagaraj, MD, Loma Linda University Medical Center
- 수석 연구원: Ellen D'Errico, PHD, Loma Linda University School of Nursing
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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1군: 조사 INF에 대한 임상 시험
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Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Boston Children... 그리고 다른 협력자들완전한
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University of Colorado, DenverNational Institute on Drug Abuse (NIDA)완전한
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Duke UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Moi University; Clinton Health...완전한
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The Cleveland Clinic완전한
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Hospital de Clinicas Caracas알려지지 않은