우울증의 뇌 연결성

이 연구는 원래 좋은 품질의 데이터를 가진 60명의 완성자를 확보하는 것을 목표로 왼쪽 배측 외측 전두엽 피질(DLPFC)에 10Hz 경두개 자기 자극(10Hz-TMS)을 받는 약물 불응성 우울증이 있는 100명의 피험자를 포함했습니다. 주제는 Beth Israel Deaconess Medical Center, Brigham & Women's Hospital 및 Butler 병원의 TMS 클리닉에서 모집되었습니다. 피험자는 TMS 치료 과정 전후에 1시간 동안의 MRI 스캔 세션, 선택적 DNA 샘플 수집, TMS 자극 부위 표시를 위한 최대 3개의 20분 신경 탐색 세션, 설문지 및 행동 테스트 배터리를 거쳤습니다. 작업 배터리에는 ECR(감정 충돌 해결) 작업, MSIT(다원 소스 간섭 작업), War Game(도박) 작업 및 반전 작업을 통한 연관 학습이 포함되었습니다. QIDS(Quick Inventory of Depressive Symptomatology) 및 BDI(Beck Depression Inventory)에 대한 대상자의 점수는 TMS 과정 전후에 평가되었습니다. MRI 데이터는 자극 부위에 대한 연결성이 앞서 언급한 증상 개선 척도와 함께 변하는 뇌 영역을 식별하는 데 활용되었습니다. 이는 2022년 8월 30일까지 유일한 연구 그룹이었으며 10Hz-TMS 그룹에 대해 1차 결과를 분석했습니다.

10Hz-TMS에서 iTBS(intermittent theta burst)라고 하는 최신 버전의 TMS로 임상 치료 표준이 변경됨에 따라 2022년 9월에 이 새로운 형태의 TMS를 ​​받는 환자를 포함하기 위해 두 번째 그룹이 추가되었습니다. 이 두 번째 그룹에는 iTBS를 왼쪽 배측 외측 전두엽 피질(DLPFC)에 받는 약물 불응성 우울증 환자 100명이 포함되었으며, 80명의 완결자를 가질 의도가 있었습니다. 버틀러 병원 대신 매사추세츠 종합 병원이 데이터 수집 사이트로 추가되었습니다. 피험자는 1시간 동안 MRI 스캔 세션, TMS 자극 부위 표시를 위한 최대 3회의 20분 신경 탐색 세션, 설문지 및 TMS 치료 과정 전후에 행동 테스트 배터리를 받게 됩니다. 작업 배터리에는 감정 충돌 해결(ECR) 작업, 다중 소스 간섭 작업(MSIT), 펜 감정 인식 테스트, 자살/사망 암시적 연관 테스트 및 반전 작업을 통한 연관 학습이 포함됩니다. BDI(Beck Depression Inventory)에 대한 대상자의 점수는 TMS 코스 전후에 평가되었습니다. MRI 데이터는 자극 부위에 대한 연결성이 앞서 언급한 증상 개선 측정과 함께 변하는 뇌 영역을 식별하는 데 활용됩니다.