- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03278925
간경변 환자의 간암 예방에 정의된 녹차 카테킨 추출물
Γ-OHPdG를 바이오마커로 검증하고 간경변증 환자의 수준에 대한 Polyphenon E의 효과를 테스트하기 위한 1상 단일군, 다기관 파일럿 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
기본 목표:
I. 최대 허용 용량(MTD)을 설정하고 간경변이 있는 참가자에서 정의된 녹차 카테킨 추출물(Polyphenon E/epigallocatechin gallate[EGCG]) 치료의 안전성 데이터를 수집합니다.
II. 간경변증 간에서 감마-히드록시-1,N(2)-프로파노데옥시구아노신(감마-OHPdG) 수준의 억제에 대한 Polyphenon E/EGCG 치료의 효과를 확인합니다.
2차 목표:
I. 간경변이 있는 참가자에서 Polyphenon E/EGCG 약동학 데이터를 수집합니다.
II. 간경변 조직에서 p53 및 베타-카테닌 유전자의 감마-OHPdG 수준과 돌연변이 빈도 및 DNA 손상 스펙트럼 사이의 상관관계를 연구합니다.
III. 감마-OHPdG 수치가 높은 간경변증 참가자의 비율을 추정합니다.
탐구 목표:
I. FibroScan 및 Fibrosis-4(FIB-4) 점수로 측정한 간경변 등급에 대한 Polyphenon E/EGCG의 효과를 평가합니다.
II. 액체 크로마토그래피-질량분석법(LC-MS) 및/또는 ELISA(효소 결합 면역흡착 분석법) 기반 방법을 개발하여 간 감마-OHPdG 수치와 상관관계를 파악하기 위해 소변 및 혈액 감마-OHPdG를 검출합니다.
III. 치료 중 간세포 암종(HCC) 발달을 평가합니다.
개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.
참가자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 24주 동안 하루에 한 번(QD) 또는 하루 두 번(BID) 정의된 녹차 카테킨 추출물을 경구(PO)로 받습니다.
연구 개입 완료 후 참가자는 28일에 후속 조치를 취합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
간경변증을 정의하기 위해 다음 세 가지 방법 중 하나로 확인된 조사자 평가를 기반으로 간경변증의 임상 진단을 받은 참가자:
- 간 생검에서 확립된 간경변(바이러스성 간염[METAVIR] F4에서 조직학적 데이터의 메타-분석);
- 간경화와 일치하는 초음파, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) 소견; 문맥 고혈압의 증거가 있거나 없는 결절성 간
- 결과 > 12.5 kPa의 일시적인 탄성촬영(FibroScan)
- 참가자는 연구 절차를 준수할 수 있고 의향이 있으며 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의를 얻었습니다.
- 참가자는 하루에 2잔 이하의 녹차를 섭취하고 녹차 함유로 표시된 보충제 또는 식품 섭취를 삼가는 데 동의합니다.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 =< 1(Karnofsky >= 70%)
- 혈소판 >= 75,000/uL
- 헤모글로빈 >= 8g/dL
- 혈청 크레아티닌 또는 정상적인 기관 한계 내에서 측정되거나 계산된 크레아티닌 청소율; 사구체여과율(GFR)은 나이와 성별에 따라 조정된 정상적인 제도적 한계 내에서 크레아티닌 또는 크레아티닌 청소율(CrCl) 대신 사용할 수도 있습니다.
- 정상적인 기관 한계 내의 혈청 직접 빌리루빈
- AST(혈청 글루타민 옥살로아세트산 트랜스아미나제[SGOT]) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)(혈청 글루타민 피루빅 트랜스아미나제[SGPT]) =< 2.5 X 정상 상한치(UNL)
- 알부민 >= 3.0mg/dL
- 국제 표준화 비율(INR) =< 1.3
- 복수 결석
- 뇌병증 없음
- 기준선 또는 보관 간 생검에서 감마-OHPdG(감마-OHPdG-높은 HCC)의 높은 수준(면역조직화학[IHC] 점수 3 이상)을 나타내는 것으로 밝혀진 참가자만 Polyphenon E 치료를 받기 위해 등록됩니다.
- 참가자는 초음파, CT 또는 MRI로 방사선 평가를 받을 수 있습니다.
- 권장 치료 용량에서 발육중인 인간 태아에 대한 Polyphenon E의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로 가임 여성과 남성은 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 피임법을 사용해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 연구 의사에게 알려야 합니다. 가임 여성 참가자는 연구 약물의 첫 투여 전 72시간 이내에 소변 또는 혈청 임신 검사에서 음성이어야 합니다(소변 검사가 양성이거나 음성으로 확인할 수 없는 경우 혈청 임신 검사가 필요함).
제외 기준:
- 참가자는 초음파/CT/MRI로 HCC를 확인했습니다. 이전에 HCC를 앓았지만 치료를 받았고 5년 동안 재발이 없는 참가자가 자격이 있습니다.
- 참가자는 연구 3년 이내에 다른 암(들)을 가졌거나 앓은 적이 있습니다. 그러나 제자리 유방, 제자리 자궁경부 및 기저 세포/편평 세포 피부암은 허용됩니다. 전신 치료를 필요로 하는 활동성 다른 암이 있는 참가자는 이 연구에서 제외됩니다. 조기 자궁경부암에 대한 자궁경부 절제술과 같이 국소 치료가 필요한 초기 암 참가자는 연구에 등록할 수 있으며 국소 치료를 받을 수 있습니다.
- 캡슐을 삼킬 수 없음
- 참가자는 프로토콜에 동의하고 준수하는 능력에 영향을 미칠 수 있는 정신 장애 진단을 받았습니다.
참가자는 아래에 나열된 간 대상부전 사건 또는 대상부전 간 질환의 병력을 하나 이상 경험한 적이 있습니다.
- 임상 복수
- 내시경으로 기록된 정맥류 출혈
- 양성 배양으로 입증된 자발성 세균성 복막염
- 간성뇌증
- 간신 증후군(1형 또는 2형)
- 포르토폐고혈압
- 간폐 고혈압
- 입원 또는 4등급 사건으로 이어진 모든 간 관련 사건
- 참가자는 위장(GI)에 대한 근본적인 소인이 있거나 직장 출혈이 연구 참여에 적합하지 않은 것으로 간주됩니다.
- Polyphenon E(또는 녹차)와 유사한 화학 조성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력; CT 스캔을 위한 정맥 조영제를 견딜 수 없는 참가자는 연구 중에 CT 스캔 대신 MRI 또는 초음파를 받아야 합니다.
- 참가자는 다른 조사 요원을 받고 있습니다.
- 참가자는 치료 시작 전 8주 동안 녹차 함유로 표시된 보충제 또는 식품을 섭취했습니다.
- 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병; B형 간염 바이러스(HBV) 및 C형 간염 바이러스(HCV) 감염은 허용됩니다.
- 녹차는 수천 년 동안 인간에 의해 소비되어 왔으며 최기형성 또는 낙태 효과는 보고되지 않았습니다. 그러나 이 연구의 피험자는 고용량의 Polyphenon E를 복용할 것입니다. 고용량 Polyphenon E의 최기형성 또는 낙태 효과는 알려져 있지 않습니다. 따라서 임산부는 이 연구에서 제외됩니다. Polyphenon E로 어머니를 치료한 후 2차적으로 수유 중인 영아에서 부작용(AE)에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있기 때문에, 어머니가 이 연구 제제로 치료받는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 예방(정의녹차카테킨추출물)
참가자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 24주 동안 정의된 녹차 카테킨 추출물 PO QD 또는 BID를 받습니다.
환자는 스크리닝 및 연구에서 초음파, CT 또는 MRI를 받고, 연구에서 혈액 샘플 수집을 거치며, 스크리닝 및 연구에서 생검을 받을 수 있습니다.
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상관 연구
상관 연구
보조 연구
혈액 샘플 채취
다른 이름들:
MRI를 받다
다른 이름들:
CT를 받다
다른 이름들:
생검을 받다
다른 이름들:
초음파 검사
주어진 PO
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Polyphenon E의 최대 허용 용량
기간: 최대 4주
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6명 중 =< 1명의 피험자가 이상 반응에 대한 일반 용어 기준에 따라 3등급 이상의 독성을 경험하는 용량으로 정의됩니다.
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최대 4주
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간경변증 간에서 gamma-hydroxy-1,N(2)-propanodeoxyguanosine (gamma-OHPdG) 발현의 변화
기간: 기준선 최대 24주
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면역조직화학에 의해 평가될 것이다. 비모수 Wilcoxon 테스트를 사용하여 post-pre 차이를 0과 비교합니다.
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기준선 최대 24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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감마-OHPdG 수치가 높은 간경변증 환자의 비율
기간: 최대 24주
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기술 통계를 사용합니다.
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최대 24주
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간경변증 환자의 혈액 및 소변 내 Polyphenon E 약동학 데이터
기간: 1일째 Polyphenon E를 처음 복용하기 전과 1.5, 3.5, 8.5시간 후
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Polyphenon E의 청소율은 이 연구에서 간경변성 간 환자들 사이에서 비교될 것이며 이 모집단의 결과는 간경변증이 없는 과거 대조군 참가자들과 비교될 것입니다.
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1일째 Polyphenon E를 처음 복용하기 전과 1.5, 3.5, 8.5시간 후
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감마-OHPdG의 변화
기간: 기준선 최대 24주
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기술 통계(평균, 범위)를 사용하여 용량 수준별로 이러한 연속 결과를 요약합니다.
용량 수준이 증가함에 따라 감마-OHPdG가 더 많이 감소하는 경향이 있는지 여부를 조사하기 위해 비모수 경향 테스트가 사용됩니다.
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기준선 최대 24주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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간경변의 등급
기간: 최대 24주
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FibroScan 및 Fibrosis-4 점수로 평가됩니다.
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최대 24주
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감마-OHPdG 검출을 위한 액체 크로마토그래피-질량 분석법(LC-MS) 및/또는 효소 결합 면역흡착 분석법(ELISA) 기반 방법
기간: 최대 24주
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스크린 2의 연구 소변 샘플과 방문 1, 방문 2 및 방문 3에서 수집된 연구 혈액 샘플은 소변과 혈액에서 감마-OHPdG를 정량화하기 위한 비침습 LC-MS 및/또는 ELISA 기반 방법을 개발하는 데 사용됩니다. 시험 참가자로부터 수집한 샘플.
기술 통계(n, 최소, 최대, 평균, 중앙값, 연속 변수의 표준 편차, n, 범주 변수의 빈도)는 참가자 인구 통계를 요약하는 데 사용됩니다.
참가자 안전 데이터는 증상 및 등급에 따라 표로 작성됩니다.
추정치는 95% 신뢰 구간으로 표시됩니다.
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최대 24주
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간세포 암종의 발병률
기간: 기준선 및 24주
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초음파/컴퓨터 단층 촬영/자기 공명 영상을 사용하여 평가합니다.
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기준선 및 24주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Aiwu R He, Northwestern University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCI-2017-01557 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA060553 (미국 NIH 보조금/계약)
- N01-CN-2012-00035
- N01CN00035 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI 2016-08-02 (기타 식별자: Northwestern University)
- NWU2016-08-02 (기타 식별자: DCP)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
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