- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03287323
외과적 중환자실에서의 사전 예방적 완화의료 개입: 가족 만족도와 환자의 고통에 미치는 영향 (PALL-ICU)
외과적 집중치료실 환자의 가족만족도와 생물심리사회적 문제로 인한 고통에 대한 사전적 완화의료 중재의 영향: 전향적 단일기관 중재연구
연구 개요
상세 설명
프로젝트는 서로 다른 연속 부분으로 구성됩니다.
- 트리거 기준: 중환자실에서 충족되지 않은 완화 치료 요구가 있는 환자에 대한 트리거 기준은 임상 연구 시작 전에 외과 중환자실 직원(중환자실 및 간호 직원)의 설문 조사에 의해 지정되었습니다. 트리거 기준은 다음을 포함합니다. a) 고급 암, b) 다기관 부전, c) 중증 인지 장애 또는 치매
임상 연구: 집중 치료 환자를 위한 예방적 완화 치료 중재 대 표준 치료. 처음에 정의된 트리거 기준을 충족하는 환자는 표준 치료 그룹(그룹 1)에 등록됩니다. 연구의 개입 부분에서 등록된 환자는 표준 집중 치료(그룹 2)에 추가하여 다양한 완화 치료 개입 세트를 제공받게 됩니다. 두 그룹 모두 중환자실 퇴원 후 FS-ICU-24(Family Satisfaction Intensive Care) 설문지로 가족 만족도를 평가한다. 연구에 포함된 후 8주(60일 +/- 7일)에 환자의 생물심리사회적 고통이 표준화된 환자 설문지(NCCN 고통 체온계, PHQ-2 환자 건강 설문지)로 평가됩니다. 연구에 포함된 지 1년 후 Barthel Index를 사용하여 전화 인터뷰에서 환자의 기능 상태를 평가합니다. 연구의 임상 부분의 계획된 기간: 3년
환자 관련:
완화 치료 개입 기간: 약. 각 환자 접촉에 대해 60분. 개입 횟수는 환자당 ICU 체류 기간에 따라 다릅니다. 등록 후 1년까지 환자당 후속 조치.
- 연구 관련:
임상 연구는 첫 ICU 환자 등록으로 시작됩니다. 데이터는 ICU에 환자가 입원한 후 ICU에서 퇴원할 때까지와 병원에서 퇴원할 때까지 각각 수집됩니다. 후속 방문은 등록 후 8주 및 1년 후에 수행됩니다. 대략적인 기간 동안 환자를 모집합니다. 주당 1-2명의 환자가 포함될 수 있다고 가정하면 3년입니다. 후속 데이터는 마지막 환자가 들어온 후 최대 1년까지 수집됩니다.
- 데이터 분석 및 평가를 포함한 연구 종료 및 연구 결과 발표: 약. 일년
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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-
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Mainz, 독일, 55131
- 모병
- Department of Anaesthesiology, University Medical Center of Johannes Gutenberg-University Mainz, Germany
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연락하다:
- Rita Laufenberg-Feldmann, M.D.
- 전화번호: 6751 +49 (0) 6131 17
- 이메일: Rita.Laufenberg@unimedizin-mainz.de
-
연락하다:
- Marion Ferner, M.D.
- 전화번호: 6751 +49 (0) 6131 17
- 이메일: Marion.Ferner@unimedizin-mainz.de
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
3일 이상 집중 치료가 필요하고 다음 트리거 기준 중 하나 이상:
- 알려진 진행성 암
- 심각한 인지 장애 또는 치매
- 다기관 부전
제외 기준:
- 이미 완화의료를 받고 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 유쥬얼케어그룹
대조군의 100명의 환자는 표준 집중 치료(Usual Care Group)를 받게 됩니다.
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다른: 사전 예방적 완화 치료
100명의 환자에게 추가로 완화 치료 개입(Proactive Palliative Care Group)이 제공됩니다.
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연구의 개입 부분에서 등록된 환자는 표준 집중 치료 외에도 증상 관리, 사전 치료 계획, 완화 물리 치료, 사회적 및 영적 지원, 환자 및 간병인과의 의사 소통을 포함한 일련의 다양한 완화 치료 개입을 제공받을 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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표준화된 설문지(FS-ICU)를 사용하여 수술 중환자실에서의 가족 만족도.
기간: ICU 퇴원 후 등록 후 최대 1년
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표준화된 설문지(FS-ICU)를 사용하여 수술 중환자실에서 가족 만족도에 대한 충족되지 않은 완화적 요구가 있는 선별된 환자에 대한 사전 예방적 완화 치료 개입의 효과를 평가합니다.
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ICU 퇴원 후 등록 후 최대 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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NCCN 고통 온도계로 측정한 집중 치료 후 환자의 생체심리사회적 문제 관련 고통
기간: 등록 후 60일 +/- 7일
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NCCN 조난 온도계로 측정한 환자의 자가 보고 조난에 대한 수술 중환자실에서 완화 치료가 필요하지 않은 선별된 환자를 대상으로 사전 예방적 완화 치료 개입이 미치는 영향을 평가하기 위해
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등록 후 60일 +/- 7일
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집중 치료 체류 기간
기간: 가입 후 1년까지
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외과적 중환자실에서 완화 치료가 필요하지 않은 선별된 환자에 대한 능동적 완화 치료 개입이 ICU 입원 일수로 측정된 ICU 체류 기간에 미치는 영향을 평가합니다.
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가입 후 1년까지
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입원 기간
기간: 가입 후 1년까지
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수술 중환자실에서 완화 치료가 필요하지 않은 선별된 환자에 대한 예방적 완화 치료 개입이 병원 입원 일수로 측정되는 입원 기간에 미치는 영향을 평가합니다.
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가입 후 1년까지
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1년 환자 생존
기간: 가입 후 1년까지
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환자의 전체 생존에 대한 외과적 중환자실에서 충족되지 않은 완화적 요구가 있는 선별된 환자에 대한 사전 예방적 완화 치료 개입의 효과를 평가합니다.
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가입 후 1년까지
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장기 대체 요법
기간: 가입 후 1년까지
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해당되는 경우 기계적 환기 일수 및/또는 ECMO 일수 및/또는 혈액여과 일수로 측정된 장기 기능 장애 및 대체 요법 기간을 평가하기 위해
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가입 후 1년까지
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1년 후 기능 평가
기간: 가입 후 1년까지
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일상 생활 활동과 관련된 기능 평가(Barthel Index)
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가입 후 1년까지
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Wall RJ, Engelberg RA, Downey L, Heyland DK, Curtis JR. Refinement, scoring, and validation of the Family Satisfaction in the Intensive Care Unit (FS-ICU) survey. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):271-9. doi: 10.1097/01.CCM.0000251122.15053.50.
- Heyland DK, Tranmer JE; Kingston General Hospital ICU Research Working Group. Measuring family satisfaction with care in the intensive care unit: the development of a questionnaire and preliminary results. J Crit Care. 2001 Dec;16(4):142-9. doi: 10.1053/jcrc.2001.30163.
- Hua M, Wunsch H. Integrating palliative care in the ICU. Curr Opin Crit Care. 2014 Dec;20(6):673-80. doi: 10.1097/MCC.0000000000000149.
- Selecky PA, Eliasson CA, Hall RI, Schneider RF, Varkey B, McCaffree DR; American College of Chest Physicians. Palliative and end-of-life care for patients with cardiopulmonary diseases: American College of Chest Physicians position statement. Chest. 2005 Nov;128(5):3599-610. doi: 10.1378/chest.128.5.3599.
- Mosenthal AC, Weissman DE, Curtis JR, Hays RM, Lustbader DR, Mulkerin C, Puntillo KA, Ray DE, Bassett R, Boss RD, Brasel KJ, Campbell M, Nelson JE. Integrating palliative care in the surgical and trauma intensive care unit: a report from the Improving Palliative Care in the Intensive Care Unit (IPAL-ICU) Project Advisory Board and the Center to Advance Palliative Care. Crit Care Med. 2012 Apr;40(4):1199-206. doi: 10.1097/CCM.0b013e31823bc8e7.
- Braus N, Campbell TC, Kwekkeboom KL, Ferguson S, Harvey C, Krupp AE, Lohmeier T, Repplinger MD, Westergaard RP, Jacobs EA, Roberts KF, Ehlenbach WJ. Prospective study of a proactive palliative care rounding intervention in a medical ICU. Intensive Care Med. 2016 Jan;42(1):54-62. doi: 10.1007/s00134-015-4098-1. Epub 2015 Nov 10.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
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완화 치료에 대한 임상 시험
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health (NIMH)완전한
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University of Kansas Medical CenterBioNexus KC; Blue KC (Blue Cross Blue Shield)완전한
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National University of SingaporeNational University Hospital, Singapore모병
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Istanbul University - Cerrahpasa완전한
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University of Arizona아직 모집하지 않음그룹 1 : Carrier Care (CC) 다음 피부 대 피부 관리 (SSC)에 이어 가족 선택이 이어집니다. | 그룹 2 : 피부 대 피부 관리 (SSC) 다음 캐리어 케어 (CC)에 이어 가족 선택
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Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers i infermeres de... 그리고 다른 협력자들완전한간호사 의사 관계 | 전문적인 스트레스 | 실습 간호사의 범위 | 간호사의 작업 환경 | CCEC®(Excellence in Care) 프로그램을 갖춘 헌신적 센터 | 간호사의 증거 기반 실습 태도스페인
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