Proactieve palliatieve zorginterventie op een chirurgische ICU: invloed op gezinstevredenheid en patiëntnood (PALL-ICU)

Het project bestaat uit verschillende opeenvolgende onderdelen:

1. Triggercriteria: Triggercriteria voor patiënten met onvervulde palliatieve zorgbehoeften op een intensive care-afdeling zijn voorafgaand aan de start van de klinische studie gespecificeerd door middel van een enquête onder het personeel van de chirurgische intensive care-afdeling (intensivisten en verplegend personeel): Triggercriteria omvatten a) geavanceerde kanker, b) multi-orgaanfalen, c) ernstige cognitieve stoornissen of dementie

2. Klinische studie: proactieve palliatieve zorginterventie versus standaardzorg voor intensive care-patiënten. In eerste instantie zullen patiënten die aan de gedefinieerde triggercriteria voldoen, worden ingeschreven in de standaardzorggroep (Groep 1). In het interventiegedeelte van de studie krijgen de ingeschreven patiënten een reeks verschillende palliatieve zorginterventies aangeboden naast de standaard intensieve zorg (groep 2). In beide groepen wordt de tevredenheid van de familie geëvalueerd met de FS-ICU-24 (Family Satisfaction Intensive Care) vragenlijst na ontslag van de patiënten van de IC. 8 weken (60 dagen +/- 7 dagen) na opname in de studie zal de biopsychosociale nood van de patiënten worden beoordeeld met gestandaardiseerde patiëntenvragenlijsten (NCCN Distress thermometer, PHQ-2 Patient Health Questionnaire). Een jaar na opname in het onderzoek zal de functionele status van patiënten worden geëvalueerd in een telefonisch interview met behulp van de Barthel Index. Geplande duur van het klinische deel van de studie: daarvan 3 jaar

   1. Patiëntgerelateerd:

      Duur van de palliatieve zorginterventie: ca. 60 minuten per patiëntcontact. Het aantal ingrepen is afhankelijk van de duur van het IC-verblijf per patiënt. Opvolging per patiënt tot 1 jaar na inschrijving.

   2. Studiegerelateerd:

   De klinische studie start met de inschrijving van de eerste IC-patiënt. Gegevens worden verzameld tussen respectievelijk de opname van de patiënt op de IC tot het ontslag van de IC en het ziekenhuisontslag. Vervolgbezoeken vinden plaats 8 weken en 1 jaar na inschrijving. Patiënten zullen geworven worden over een geschatte periode van ca. 3 jaar, ervan uitgaande dat 1-2 patiënten per week geïncludeerd kunnen worden. Follow-upgegevens worden verzameld tot 1 jaar na de laatste patiënt in het ziekenhuis.

3. Beëindiging van het onderzoek inclusief data-analyse en evaluatie en publicatie van de onderzoeksresultaten: ca. 1 jaar