- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03287323
Proaktív palliatív beavatkozás a sebészeti intenzív osztályon: a család elégedettségére és a betegek szorongására gyakorolt hatás (PALL-ICU)
A proaktív palliatív gondozási beavatkozás hatása a sebészeti intenzív osztályon elhelyezkedő betegek családi elégedettségére és biopszichoszociális problémákkal összefüggő distresszére: Egy leendő, egyközpontos intervenciós vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A projekt különböző, egymást követő részekből áll:
- Kiváltó kritériumok: Az intenzív osztályon kielégítetlen palliatív ellátási igényű betegek kiváltó kritériumait a klinikai vizsgálat megkezdése előtt határozták meg a sebészeti intenzív osztály személyzetének (intenzivisták és ápolószemélyzet) megkérdezésével: A kiváltó kritériumok a következők: a) haladó rák, b) többszervi elégtelenség, c) súlyos kognitív károsodás vagy demencia
Klinikai vizsgálat: Proaktív palliatív ellátási beavatkozás vs. intenzív terápiás betegek standard ellátása. Kezdetben a meghatározott kiváltó kritériumoknak megfelelő betegeket a standard ellátási csoportba (1. csoport) sorolják be. A vizsgálat intervenciós részében a bevont betegeknek a standard intenzív terápia mellett (2. csoport) különböző palliatív ellátási beavatkozásokat kínálnak. Mindkét csoportban a család elégedettségét az FS-ICU-24 (Family Satisfaction Intensive Care) kérdőívvel értékeljük, miután a betegeket elbocsátották az intenzív osztályról. 8 héttel (60 nap +/- 7 nappal) a vizsgálatba való bevonást követően a betegek biopszichoszociális szorongását standardizált betegkérdőívekkel (NCCN Distress thermometer, PHQ-2 Patient Health Questionnaire) értékeljük. Egy évvel a vizsgálatba való bevonást követően a betegek funkcionális állapotát telefonos interjú keretében értékelik a Barthel-index segítségével. A vizsgálat klinikai részének tervezett időtartama: ebből 3 év
Beteggel kapcsolatos:
A palliatív ellátási beavatkozás időtartama: kb. 60 perc minden betegkontaktusra. A beavatkozások száma az egy betegre jutó intenzív osztályos tartózkodás időtartamától függ. Nyomon követés betegenként a felvételt követő 1 évig.
- Tanulmányokkal kapcsolatos:
A klinikai vizsgálat az első intenzív osztályos beteg felvételével kezdődik. Az adatgyűjtés a beteg intenzív osztályra történő felvétele és az intenzív osztályról való elbocsátás, illetve a kórházi elbocsátás között történik. Az utóellenőrző látogatásokra 8 héttel és 1 évvel a beiratkozás után kerül sor. A betegek toborzása várhatóan kb. 3 év, feltételezve, hogy heti 1-2 beteg szerepelhet. A nyomon követési adatokat az utolsó beteg beérkezésétől számított 1 évig gyűjtik.
- A vizsgálat befejezése, beleértve az adatelemzést és -értékelést, valamint a vizsgálati eredmények közzétételét: kb. 1 év
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Mainz, Németország, 55131
- Toborzás
- Department of Anaesthesiology, University Medical Center of Johannes Gutenberg-University Mainz, Germany
-
Kapcsolatba lépni:
- Rita Laufenberg-Feldmann, M.D.
- Telefonszám: 6751 +49 (0) 6131 17
- E-mail: Rita.Laufenberg@unimedizin-mainz.de
-
Kapcsolatba lépni:
- Marion Ferner, M.D.
- Telefonszám: 6751 +49 (0) 6131 17
- E-mail: Marion.Ferner@unimedizin-mainz.de
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
3 napnál hosszabb intenzív ápolásra szorul, és az alábbi kiváltó kritériumok közül legalább egy:
- ismert előrehaladott rák
- súlyos kognitív károsodás vagy demencia
- több szervi elégtelenség
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik már részesülnek palliatív ellátásban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Szokásos Gondozó Csoport
Egy kontrollcsoport száz betege részesül standard intenzív kezelésben (Usual Care Group).
|
|
|
Egyéb: Proaktív palliatív ellátás
Száz betegnek ezen felül palliatív ellátási beavatkozást (Proactive Palliative Care Group) ajánlanak fel.
|
A vizsgálat intervenciós részében a beiratkozott betegeknek a szokásos intenzív terápia mellett különféle palliatív ellátási beavatkozásokat kínálnak, beleértve a tünetkezelést, az előzetes ellátás tervezését, a palliatív fizioterápiát, a szociális és lelki támogatást, a betegekkel és gondozókkal való kommunikációt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
család elégedettsége egy sebészeti intenzív osztályon standardizált kérdőív (FS-ICU) segítségével.
Időkeret: az intenzív osztályról való elbocsátás után, a felvétel után legfeljebb 1 évig
|
Standardizált kérdőív (FS-ICU) segítségével értékelni egy proaktív palliatív ellátási beavatkozás hatását kiválasztott, kielégítetlen palliatív szükségletű betegek családi elégedettségére egy sebészeti intenzív osztályon.
|
az intenzív osztályról való elbocsátás után, a felvétel után legfeljebb 1 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A betegek biopszichoszociális problémával összefüggő szorongása intenzív kezelés után, NCCN vészhőmérővel mérve
Időkeret: 60 nap +/- 7 nappal a beiratkozás után
|
A proaktív palliatív gondozási beavatkozás hatásainak értékelése kiválasztott, kielégítetlen palliatív szükségletű betegeknél a sebészeti intenzív osztályon a betegek önbejelentésére, az NCCN vészhőmérővel mérve.
|
60 nap +/- 7 nappal a beiratkozás után
|
|
Intenzív terápiás tartózkodási idő
Időkeret: a beiratkozástól számított 1 évig
|
A proaktív palliatív gondozási beavatkozás hatásainak értékelése kiválasztott, kielégítetlen palliatív szükségletekkel rendelkező betegeknél egy sebészeti intenzív osztályon az intenzív osztályon töltött időre, az intenzív osztályon eltöltött napokban mérve.
|
a beiratkozástól számított 1 évig
|
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: a beiratkozástól számított 1 évig
|
A proaktív palliatív ellátási beavatkozás hatásainak értékelése a sebészeti intenzív osztályon elhelyezett, kielégítetlen palliatív szükségletű betegeknél a kórházi tartózkodás időtartamára, a kórházban töltött napokban mérve.
|
a beiratkozástól számított 1 évig
|
|
1 éves beteg túlélés
Időkeret: a beiratkozástól számított 1 évig
|
A proaktív palliatív ellátási beavatkozás hatásainak értékelése a sebészeti intenzív osztályon elhelyezett, kielégítetlen palliatív szükségletű kiválasztott betegeknél a betegek teljes túlélésére.
|
a beiratkozástól számított 1 évig
|
|
Szervpótló terápia
Időkeret: a beiratkozástól számított 1 évig
|
A szervi diszfunkció és a helyettesítő terápia időtartamának értékelése, a gépi lélegeztetés és/vagy az ECMO és/vagy a hemofiltráció napjaiban mérve, ha alkalmazható
|
a beiratkozástól számított 1 évig
|
|
Funkcionális felmérés 1 év után
Időkeret: a beiratkozástól számított 1 évig
|
A funkcionalitás értékelése a mindennapi tevékenységekkel kapcsolatban (Barthel-index)
|
a beiratkozástól számított 1 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wall RJ, Engelberg RA, Downey L, Heyland DK, Curtis JR. Refinement, scoring, and validation of the Family Satisfaction in the Intensive Care Unit (FS-ICU) survey. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):271-9. doi: 10.1097/01.CCM.0000251122.15053.50.
- Heyland DK, Tranmer JE; Kingston General Hospital ICU Research Working Group. Measuring family satisfaction with care in the intensive care unit: the development of a questionnaire and preliminary results. J Crit Care. 2001 Dec;16(4):142-9. doi: 10.1053/jcrc.2001.30163.
- Hua M, Wunsch H. Integrating palliative care in the ICU. Curr Opin Crit Care. 2014 Dec;20(6):673-80. doi: 10.1097/MCC.0000000000000149.
- Selecky PA, Eliasson CA, Hall RI, Schneider RF, Varkey B, McCaffree DR; American College of Chest Physicians. Palliative and end-of-life care for patients with cardiopulmonary diseases: American College of Chest Physicians position statement. Chest. 2005 Nov;128(5):3599-610. doi: 10.1378/chest.128.5.3599.
- Mosenthal AC, Weissman DE, Curtis JR, Hays RM, Lustbader DR, Mulkerin C, Puntillo KA, Ray DE, Bassett R, Boss RD, Brasel KJ, Campbell M, Nelson JE. Integrating palliative care in the surgical and trauma intensive care unit: a report from the Improving Palliative Care in the Intensive Care Unit (IPAL-ICU) Project Advisory Board and the Center to Advance Palliative Care. Crit Care Med. 2012 Apr;40(4):1199-206. doi: 10.1097/CCM.0b013e31823bc8e7.
- Braus N, Campbell TC, Kwekkeboom KL, Ferguson S, Harvey C, Krupp AE, Lohmeier T, Repplinger MD, Westergaard RP, Jacobs EA, Roberts KF, Ehlenbach WJ. Prospective study of a proactive palliative care rounding intervention in a medical ICU. Intensive Care Med. 2016 Jan;42(1):54-62. doi: 10.1007/s00134-015-4098-1. Epub 2015 Nov 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 837.108.17 (10942)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Palliatív ellátás
-
Liu ChengAktív, nem toborzó
-
Steward St. Elizabeth's Medical Center of Boston...BefejezveProsztata CAEgyesült Államok
-
Stanford UniversityToborzásGadolínium lerakódási betegség | Ca-DTPAEgyesült Államok
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceMég nincs toborzás
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Toborzás
-
University of PecsToborzás
-
Yang LiuBefejezveKrónikus bokainstabilitás, CAKína
-
Yang LiuBefejezveKrónikus bokainstabilitás, CA | Alapvető fizikai erőnlétKína
-
Azienda Usl di BolognaMég nincs toborzás
-
British Columbia Cancer AgencyToborzás
Klinikai vizsgálatok a Proaktív palliatív ellátás
-
MedDerm AssociatesBefejezve
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
National University of SingaporeGenome Institute of Singapore; AMILI Pte. Ltd.Aktív, nem toborzó
-
Curis, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok vagy limfómákEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság
-
Ensho Health Intelligent Systems Inc.Jelentkezés meghívóvalTranstiretin amiloid kardiomiopátia ("ATTR-CM")Kanada
-
University of LeipzigCuris, Inc.MegszűntMielodiszpláziás szindrómák | AnémiaNémetország
-
Idego srlBefejezveÖnhatékonyság | MotivációOlaszország
-
University of RijekaBefejezveOsteoarthritis, csípőHorvátország
-
Concentric AnalgesicsBefejezveHallux Valgus deformitásEgyesült Államok