Proaktiv palliativ indsats på en kirurgisk intensivafdeling: Indflydelse på familietilfredshed og patientens nød (PALL-ICU)

Projektet består af forskellige på hinanden følgende dele:

1. Triggerkriterier: Triggerkriterier for patienter med udækkede palliative plejebehov på en intensivafdeling er blevet specificeret før starten af ​​den kliniske undersøgelse ved undersøgelse af personalet på den kirurgiske intensivafdeling (intensivister og plejepersonale): Triggerkriterier omfatter a) avanceret cancer, b) multiorgansvigt, c) svær kognitiv svækkelse eller demens

2. Klinisk undersøgelse: Proaktiv palliativ intervention vs. standardbehandling til intensivpatienter. Til at begynde med vil patienter, der opfylder de definerede triggerkriterier, blive indskrevet i standardbehandlingsgruppen (Gruppe 1). I interventionsdelen af ​​undersøgelsen vil indskrevne patienter blive tilbudt et sæt forskellige palliative interventioner ud over standard intensiv behandling (Gruppe 2). I begge grupper vil familietilfredshed blive evalueret med FS-ICU-24 (Family Satisfaction Intensive Care) spørgeskema efter udskrivning af patienterne fra ICU. 8 uger (60 dage +/- 7 dage) efter inklusion i undersøgelsen vil patienters biopsykosociale nød blive vurderet med standardiserede patientspørgeskemaer (NCCN Distress termometer, PHQ-2 Patient Health Questionnaire). Et år efter optagelse i undersøgelsen vil patienters funktionelle status blive evalueret i et telefoninterview ved hjælp af Barthel Index. Planlagt varighed af den kliniske del af undersøgelsen: 3 år, heraf

   1. Patientrelateret:

      Varighed af palliativ indsats: ca. 60 minutter for hver patientkontakt. Antallet af interventioner afhænger af varigheden af ​​intensivophold pr. patient. Opfølgning pr patient indtil 1 år efter indskrivning.

   2. Studierelateret:

   Det kliniske studie starter med indskrivningen af ​​den første ICU-patient. Data vil blive indsamlet mellem patientens indlæggelse på intensivafdelingen og frem til henholdsvis udskrivning fra intensivafdeling og udskrivning fra hospital. Opfølgningsbesøg vil blive gennemført 8 uger og 1 år efter indskrivning. Patienterne vil blive rekrutteret over en estimeret periode på ca. 3 år, forudsat at der kan indgå 1-2 patienter om ugen. Opfølgningsdata vil blive indsamlet op til 1 år efter sidste patient ind.

3. Afslutning af undersøgelse inklusiv dataanalyse og -evaluering samt offentliggørelse af undersøgelsesresultaterne: ca. 1 år