- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03287323
Проактивная паллиативная помощь в хирургическом отделении интенсивной терапии: влияние на удовлетворенность семьи и стресс пациента (PALL-ICU)
Влияние проактивного паллиативного вмешательства на удовлетворенность семьи и связанный с биопсихосоциальной проблемой дистресс у пациентов в хирургическом отделении интенсивной терапии: проспективное одноцентровое интервенционное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Проект состоит из различных последовательных частей:
- Триггерные критерии: Триггерные критерии для пациентов с неудовлетворенными потребностями в паллиативной помощи в отделении интенсивной терапии были определены до начала клинического исследования путем опроса персонала хирургического отделения интенсивной терапии (реаниматологи и средний медицинский персонал): Триггерные критерии включают а) продвинутые рак, б) полиорганная недостаточность, в) тяжелые когнитивные нарушения или деменция
Клиническое исследование: Проактивное паллиативное вмешательство в сравнении со стандартным уходом за пациентами интенсивной терапии. Первоначально пациенты, отвечающие определенным триггерным критериям, будут включены в группу стандартного лечения (группа 1). В интервенционной части исследования зарегистрированным пациентам будет предложен набор различных паллиативных вмешательств в дополнение к стандартной интенсивной терапии (группа 2). В обеих группах удовлетворенность семьи будет оцениваться с помощью опросника FS-ICU-24 (Family Satisfaction Intensive Care) после выписки пациентов из отделения интенсивной терапии. Через 8 недель (60 дней +/- 7 дней) после включения в исследование биопсихосоциальный дистресс пациентов будет оцениваться с помощью стандартизированных анкет пациентов (термометр дистресса NCCN, опросник здоровья пациента PHQ-2). Через год после включения в исследование функциональное состояние пациентов будет оцениваться в телефонном интервью с использованием индекса Бартеля. Планируемая продолжительность клинической части исследования: 3 года, из них
Связанные с пациентом:
Продолжительность паллиативного вмешательства: ок. 60 минут на каждый контакт с пациентом. Количество вмешательств зависит от продолжительности пребывания пациента в отделении интенсивной терапии. Последующее наблюдение за пациентом до 1 года после регистрации.
- Связанные с учебой:
Клиническое исследование начинается с регистрации первого пациента отделения интенсивной терапии. Данные будут собираться между поступлением пациента в отделение интенсивной терапии и до выписки из отделения интенсивной терапии и выписки из больницы соответственно. Последующие визиты будут проводиться через 8 недель и через 1 год после регистрации. Пациенты будут набраны в течение расчетного периода ок. 3 года, при условии, что могут быть включены 1-2 пациента в неделю. Последующие данные будут собираться в течение 1 года после поступления последнего пациента.
- Окончание исследования, включая анализ и оценку данных, а также публикацию результатов исследования: ок. 1 год
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Mainz, Германия, 55131
- Рекрутинг
- Department of Anaesthesiology, University Medical Center of Johannes Gutenberg-University Mainz, Germany
-
Контакт:
- Rita Laufenberg-Feldmann, M.D.
- Номер телефона: 6751 +49 (0) 6131 17
- Электронная почта: Rita.Laufenberg@unimedizin-mainz.de
-
Контакт:
- Marion Ferner, M.D.
- Номер телефона: 6751 +49 (0) 6131 17
- Электронная почта: Marion.Ferner@unimedizin-mainz.de
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
необходимость интенсивной терапии более 3 дней и хотя бы один из следующих триггерных критериев:
- известный прогрессирующий рак
- серьезные когнитивные нарушения или деменция
- полиорганная недостаточность
Критерий исключения:
- Пациенты, которые уже получают паллиативную помощь
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Группа обычного ухода
Сто пациентов контрольной группы получат стандартное интенсивное лечение (группа обычного ухода).
|
|
|
Другой: Проактивная паллиативная помощь
Сто пациентам дополнительно будет предложено Вмешательство паллиативной помощи (Proactive Palliative Care Group).
|
В интервенционной части исследования зарегистрированным пациентам будет предложен набор различных вмешательств паллиативной помощи, включая управление симптомами, предварительное планирование ухода, паллиативную физиотерапию, социальную и духовную поддержку, общение с пациентами и лицами, осуществляющими уход, в дополнение к стандартной интенсивной терапии.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
удовлетворенность семьи в хирургическом отделении интенсивной терапии с использованием стандартизированного опросника (FS-ICU).
Временное ограничение: после выписки из ОРИТ, до 1 года после поступления
|
Оценить влияние упреждающего вмешательства паллиативной помощи для отдельных пациентов с неудовлетворенными потребностями в паллиативной помощи на удовлетворенность семьи в хирургическом отделении интенсивной терапии с использованием стандартизированного вопросника (FS-ICU).
|
после выписки из ОРИТ, до 1 года после поступления
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Биопсихосоциальный дистресс пациентов после интенсивной терапии, измеренный с помощью термометра дистресса NCCN
Временное ограничение: 60 дней +/- 7 дней после регистрации
|
Оценить влияние упреждающей паллиативной помощи для отдельных пациентов с неудовлетворенными потребностями в паллиативной помощи в хирургическом отделении интенсивной терапии на самооценку пациентов, измеренную с помощью термометра дистресса NCCN.
|
60 дней +/- 7 дней после регистрации
|
|
Длительность пребывания в реанимации
Временное ограничение: до 1 года после регистрации
|
Оценить влияние упреждающего вмешательства паллиативной помощи для отдельных пациентов с неудовлетворенными потребностями в паллиативной помощи в хирургическом отделении интенсивной терапии на продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии, измеряемую в днях в отделении интенсивной терапии.
|
до 1 года после регистрации
|
|
Продолжительность госпитализации
Временное ограничение: до 1 года после регистрации
|
Оценить влияние проактивной паллиативной помощи для отдельных пациентов с неудовлетворенными потребностями в паллиативной помощи в хирургическом отделении интенсивной терапии на продолжительность пребывания в больнице, измеряемую в днях в больнице.
|
до 1 года после регистрации
|
|
1-летняя выживаемость пациентов
Временное ограничение: до 1 года после регистрации
|
Оценить влияние упреждающей паллиативной помощи для отдельных пациентов с неудовлетворенными паллиативными потребностями в хирургическом отделении интенсивной терапии на общую выживаемость пациентов.
|
до 1 года после регистрации
|
|
Заместительная терапия органов
Временное ограничение: до 1 года после регистрации
|
Для оценки органной дисфункции и продолжительности заместительной терапии, измеряемой в днях ИВЛ и/или днях ЭКМО и/или днях гемофильтрации, если применимо
|
до 1 года после регистрации
|
|
Функциональная оценка через 1 год
Временное ограничение: до 1 года после регистрации
|
Для оценки функциональности в отношении повседневной деятельности (индекс Бартеля)
|
до 1 года после регистрации
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wall RJ, Engelberg RA, Downey L, Heyland DK, Curtis JR. Refinement, scoring, and validation of the Family Satisfaction in the Intensive Care Unit (FS-ICU) survey. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):271-9. doi: 10.1097/01.CCM.0000251122.15053.50.
- Heyland DK, Tranmer JE; Kingston General Hospital ICU Research Working Group. Measuring family satisfaction with care in the intensive care unit: the development of a questionnaire and preliminary results. J Crit Care. 2001 Dec;16(4):142-9. doi: 10.1053/jcrc.2001.30163.
- Hua M, Wunsch H. Integrating palliative care in the ICU. Curr Opin Crit Care. 2014 Dec;20(6):673-80. doi: 10.1097/MCC.0000000000000149.
- Selecky PA, Eliasson CA, Hall RI, Schneider RF, Varkey B, McCaffree DR; American College of Chest Physicians. Palliative and end-of-life care for patients with cardiopulmonary diseases: American College of Chest Physicians position statement. Chest. 2005 Nov;128(5):3599-610. doi: 10.1378/chest.128.5.3599.
- Mosenthal AC, Weissman DE, Curtis JR, Hays RM, Lustbader DR, Mulkerin C, Puntillo KA, Ray DE, Bassett R, Boss RD, Brasel KJ, Campbell M, Nelson JE. Integrating palliative care in the surgical and trauma intensive care unit: a report from the Improving Palliative Care in the Intensive Care Unit (IPAL-ICU) Project Advisory Board and the Center to Advance Palliative Care. Crit Care Med. 2012 Apr;40(4):1199-206. doi: 10.1097/CCM.0b013e31823bc8e7.
- Braus N, Campbell TC, Kwekkeboom KL, Ferguson S, Harvey C, Krupp AE, Lohmeier T, Repplinger MD, Westergaard RP, Jacobs EA, Roberts KF, Ehlenbach WJ. Prospective study of a proactive palliative care rounding intervention in a medical ICU. Intensive Care Med. 2016 Jan;42(1):54-62. doi: 10.1007/s00134-015-4098-1. Epub 2015 Nov 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 837.108.17 (10942)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Паллиативная помощь
-
Washington University School of MedicineColumbia University; Indiana University; Rakai Health Sciences Program; Reach the Youth...ЗавершенныйРычаг управления_Bolstered Care | Группа лечения_HIVRR+S+FL | Обработка arm_hivrr+s+fl+mУганда
-
University of ArizonaЕще не набираютГруппа 1: Carrier Care (CC) с последующим уходом за кожей (SSC) с последующим выбором семьи | Группа 2: Уход от кожи к коже (SSC), за которым следует уход за носителем (CC), за которым следует выбор семьи
Клинические исследования Проактивная паллиативная помощь
-
BranemarkklinikenNeoss Ltd., Harrogate, UKАктивный, не рекрутирующийЧастичная адентия верхней челюсти | Потеря зубов в переднем отделе верхней челюстиШвеция
-
University of British ColumbiaRick Hansen InstituteАктивный, не рекрутирующийТравмы спинного мозгаКанада
-
US Department of Veterans AffairsЗавершенный
-
University of MichiganAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Завершенный
-
Chung Shan Medical UniversityЗавершенныйОпекун | Пациент с инсультомТайвань
-
Medical University of GrazЗавершенныйНемедленная имплантация двухкомпонентных циркониевых зубных имплантатовАвстрия
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ЗавершенныйОстрота зрения, биомикроскопия с щелевой лампой (оценка окрашивания роговицы)Соединенные Штаты
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterРекрутинг
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research; Rita & Alex Hillman FoundationРекрутингКачество жизни | Физическая инвалидность | Социальная изоляция | Прикованные к дому лица | Социальная изоляция пожилых людей | Социальная изоляция или одиночествоСоединенные Штаты
-
University of AlbertaUniversity Hospital FoundationЗавершенныйМерцательная аритмияКанада