- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03315819
관절경 접근법 대 고정화에 의한 전방 관절낭-순측 재삽입 (BANKART)
25세 미만 성인 환자의 전방 견갑상완 탈구의 첫 번째 에피소드: 관절경적 접근법에 의한 전방 관절낭-순 관절 재삽입 대 고정화 "
전방 견갑상완 탈구의 초기 에피소드 후 재발 및 만성 불안정성의 위험이 높으며, 환자가 젊을수록 위험이 더 높습니다.
재발하는 대부분의 환자는 처음 2년 동안 이러한 불안정성을 나타냅니다.
여러 연구에서 초기 관절경 수술 치료(Bankart 개입)가 재발 위험과 만성 불안정성을 감소시키는 것으로 나타났지만 이러한 태도는 프랑스에서 일반적이지 않으며 관절경 Bankart 개입과 고정을 비교하는 무작위 연구는 프랑스 팀에서 발표되지 않았습니다. .
1차 목표는 전방 견갑상완 탈구의 초기 에피소드가 있는 25세 미만 환자의 고정에 의한 보존적 치료와 비교하여 이전 관절낭 관절경 병변의 1차 관절경적 봉합의 재발성 불안정성 비율에 대한 효능을 2년에 평가하는 것이었습니다.
대상 및 방법 : 18세에서 25세 사이의 상완전치부 원발성 탈구 환자를 대상으로 무작위 통제, 공개, 평행군 연구(고정화 보존적 치료군 VS 외과적 치료군)를 시행하였다. 환자들은 기능적 점수(WOSI, DuplayWalch, DASH), 이동성 및 불안정성 재발로 2년에 임상적으로 재평가되었습니다.
가설: 외과적 치료군의 재발률 감소
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
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Lille, 프랑스, 59000
- Hôpital Roger Salengro
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 탈구 당일 포함 환자.
- 표준 방사선 사진으로 확인된 관련 상완골 골절이 없는 전방 견갑상완 탈구의 첫 번째 에피소드.
제외 기준:
- Beighton 점수가 4/97.8 이상인 과이완의 맥락에서 외상이 없는 탈구. 이 환자들에서 탈구 후 MRI는 Robinson 연구에서 수행되었으며 capsulo-labral 병변이 발견되지 않았습니다.
- 뼈 glenoid 결손 > 스캐너에서 25%(Bony Bankart).
- 탈구와 외과적 치료 사이에 15일 이상의 지연
- 마취 적응증 반대
- 임산부 또는 수유부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 뱅카트 수술
뱅카트 기법을 이용한 전방 관절순-순판 병변의 관절경적 봉합술.
이 시술은 탈구 후 15일 이내에 수행되어야 합니다.
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Bankart 기법을 이용한 전방 관절낭 관절경 병변의 관절경적 봉합.
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활성 비교기: 내회전 고정
3주 동안 어깨 고정
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회전 고정 내부(Dujarrier) 3주 후 재활
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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2년의 추적 기간 동안 재발 발생 횟수
기간: 2년에
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2년에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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제3자에 의한 감소가 필요한 탈구의 재범수
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년
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3개월, 6개월, 1년, 2년
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인터뷰에서 환자가 보고한 아탈구 에피소드 수
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년
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3개월, 6개월, 1년, 2년
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|
발목 관절 각도의 고니오미터 측정
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년
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3개월, 6개월, 1년, 2년
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Walch Duplay 점수
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년
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어깨 불안정성, 활동성, 통증 이동성의 영향을 측정하도록 설계된 자동 설문지.전체
100점까지 : 우수, 양호, 보통, 나쁨
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3개월, 6개월, 1년, 2년
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팔, 어깨 및 손의 장애(DASH) 점수
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년
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환자의 삶의 질을 측정하기 위해 고안된 자동 설문지.
|
3개월, 6개월, 1년, 2년
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웨스턴 온타리오 어깨 불안정성(WOSI) 점수.
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년
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어깨 불안정이 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 측정하도록 설계된 자동 설문지입니다.
라이프 스타일, 감정, 신체 증상의 비율.
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3개월, 6개월, 1년, 2년
|
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라이 커트 눈금
기간: 2년에
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전반적인 환자 만족도
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2년에
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작업 중단 기간
기간: 2년에
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2년에
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시간 경과 - 스포츠 활동 재개 및 스포츠 수준
기간: 6개월, 1년, 2년
|
6개월, 1년, 2년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Cécile Pougès, Dr, CHRU Lille
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Pouges C, Hardy A, Vervoort T, Amouyel T, Duriez P, Lalanne C, Szymanski C, Deken V, Chantelot C, Upex P, Maynou C. Arthroscopic Bankart Repair Versus Immobilization for First Episode of Anterior Shoulder Dislocation Before the Age of 25: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Apr;49(5):1166-1174. doi: 10.1177/0363546521996381. Epub 2021 Mar 11.
- Pouges C, Boutry M, Maynou C, Chantelot C, Vervoort T, Amouyel T, Lalanne C, Malandri-Ghipponi P. Arthroscopic Bankart Repair Versus Immobilization for a First Episode of an Anterior Shoulder Dislocation Before the Age of 25 Years: A Randomized Controlled Trial With 6-Year Follow-up. Am J Sports Med. 2025 Aug;53(10):2289-2297. doi: 10.1177/03635465251350151. Epub 2025 Jul 2.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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