- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03315819
Reinserção Cápsulo-labial Anterior por Abordagem Artroscópica Versus Imobilização (BANKART)
Primeiro episódio de luxação glenoumeral anterior em pacientes adultos com menos de 25 anos de idade: reinserção cápsulo-labral anterior por abordagem artroscópica versus imobilização "
O risco de recorrência e instabilidade crônica após um episódio inicial de luxação glenoumeral anterior é alto, o risco é maior quanto mais jovem for o paciente.
A maioria dos pacientes com recorrência desenvolve essa instabilidade durante os primeiros 2 anos.
Vários estudos mostraram que um tratamento cirúrgico artroscópico inicial (intervenção de Bankart) diminuiu o risco de recorrência e, portanto, de instabilidade crônica, mas essa atitude não é comum na França e nenhum estudo randomizado comparando intervenção de Bankart artroscópico e imobilização foi publicado por uma equipe francesa .
O objetivo primário foi avaliar em 2 anos a eficácia na taxa de instabilidade recorrente do reparo artroscópico de primeira linha de lesões capsulo-labrais anteriores em comparação com o tratamento conservador por imobilização para pacientes com menos de 25 anos com um episódio inicial de luxação glenoumeral anterior
Material e método: Conduzimos um estudo randomizado, controlado, aberto, de grupos paralelos (grupo de tratamento conservador por imobilização do grupo de tratamento cirúrgico VS) em pacientes de 18 a 25 anos com primoluxação glenoumeral anterior. Os pacientes foram reavaliados clinicamente em 2 anos com escores funcionais (WOSI, DuplayWalch, DASH), mobilidade e recorrência da instabilidade.
Hipótese: redução da taxa de recorrência no grupo tratado cirurgicamente
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Lille, França, 59000
- Hôpital Roger Salengro
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com inclusive no dia do deslocamento.
- Primeiro episódio de luxação glenoumeral anterior sem fratura umeral associada confirmada por radiografia padrão.
Critério de exclusão:
- Luxação sem trauma, em contexto de hiperfrouxidão com pontuação de Beighton ≥4 / 97,8. Nesses pacientes, a ressonância magnética pós-luxação foi realizada no estudo de Robinson, que não encontrou nenhuma lesão capsulo-labial.
- Defeito glenoidal ósseo > 25% no scanner (Bony Bankart).
- Atraso superior a 15 dias entre a luxação e o tratamento cirúrgico
- Contra indicação de anestesia
- Mulheres grávidas ou amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Reparação de Bankart
Reparação artroscópica de lesões capsulo-labrais anteriores utilizando a técnica de Bankart.
O procedimento deve ser realizado dentro de 15 dias após a luxação.
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Reparo artroscópico de lesões capsulo-labrais anteriores pela técnica de Bankart.
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Comparador Ativo: Imobilização em rotação interna
Imobilização do ombro durante 3 semanas
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Imobilização em rotação interna (Dujarrier) 3 semanas depois reabilitação
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Número de ocorrências de uma recorrência durante o período de acompanhamento de 2 anos
Prazo: aos 2 anos
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aos 2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de reincidência de deslocamento com necessidade de redução por terceiro
Prazo: aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
|
|
número de episódios de subluxações relatados pelo paciente na entrevista
Prazo: aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
|
|
Medição do goniômetro do ângulo na articulação do tornozelo
Prazo: aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
|
|
Pontuação Walch Duplay
Prazo: aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
Questionário automático projetado para medir o impacto da instabilidade do ombro, atividade, dor, mobilidade.total
apontar até 100: excelente, bom, médio, ruim
|
aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
|
Pontuação de Incapacidades do Braço, Ombro e Mão (DASH)
Prazo: aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
Questionário automático desenvolvido para medir a qualidade de vida dos pacientes.
|
aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
|
Pontuação de instabilidade do ombro de Western Ontario (WOSI).
Prazo: aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
Autoquestionário elaborado para medir o impacto da instabilidade do ombro na qualidade de vida dos pacientes.
porcentagem de estilo de vida, emoção, sintoma físico.
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aos 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos
|
|
Escala de Likert
Prazo: aos 2 anos
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Satisfação geral do paciente
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aos 2 anos
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|
A duração da paralisação do trabalho
Prazo: aos 2 anos
|
aos 2 anos
|
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Time lapse - reinício das atividades esportivas e nível de esporte praticado
Prazo: Aos 6 meses, 1 ano e 2 anos
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Aos 6 meses, 1 ano e 2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Cécile Pougès, Dr, CHRU Lille
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Pouges C, Hardy A, Vervoort T, Amouyel T, Duriez P, Lalanne C, Szymanski C, Deken V, Chantelot C, Upex P, Maynou C. Arthroscopic Bankart Repair Versus Immobilization for First Episode of Anterior Shoulder Dislocation Before the Age of 25: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2021 Apr;49(5):1166-1174. doi: 10.1177/0363546521996381. Epub 2021 Mar 11.
- Pouges C, Boutry M, Maynou C, Chantelot C, Vervoort T, Amouyel T, Lalanne C, Malandri-Ghipponi P. Arthroscopic Bankart Repair Versus Immobilization for a First Episode of an Anterior Shoulder Dislocation Before the Age of 25 Years: A Randomized Controlled Trial With 6-Year Follow-up. Am J Sports Med. 2025 Aug;53(10):2289-2297. doi: 10.1177/03635465251350151. Epub 2025 Jul 2.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2013_30
- 2013-A01720-45 (Outro identificador: ID-RCB number, ANSM)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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