- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03315819
Reinserimento capsulo-labrale anteriore mediante approccio artroscopico rispetto all'immobilizzazione (BANKART)
Primo episodio di lussazione gleno-omerale anteriore in pazienti adulti sotto i 25 anni di età: reinserimento capsulo-labrale anteriore mediante approccio artroscopico versus immobilizzazione"
Il rischio di recidiva e di instabilità cronica dopo un episodio iniziale di lussazione gleno-omerale anteriore è alto, il rischio è maggiore quanto più giovane è il paziente.
La maggior parte dei pazienti con recidive sviluppa questa instabilità durante i primi 2 anni.
Diversi studi hanno dimostrato che un trattamento chirurgico artroscopico iniziale (intervento di Bankart) ha ridotto il rischio di recidiva e quindi di instabilità cronica, ma questo atteggiamento non è usuale in Francia e nessuno studio randomizzato che confronta l'intervento di Bankart artroscopico e l'immobilizzazione è stato pubblicato da un team francese .
L'obiettivo primario era valutare a 2 anni l'efficacia sul tasso di instabilità ricorrente della riparazione artroscopica di prima linea di precedenti lesioni capsulo-labrali rispetto al trattamento conservativo mediante immobilizzazione per i pazienti sotto i 25 anni con un episodio iniziale di lussazione gleno-omerale anteriore
Materiale e metodo: Abbiamo condotto uno studio randomizzato controllato, in aperto, a gruppi paralleli (gruppo di trattamento conservativo mediante immobilizzazione del gruppo di trattamento chirurgico VS) in pazienti di età compresa tra 18 e 25 anni con prima lussazione gleno-omerale anteriore. I pazienti sono stati rivalutati clinicamente a 2 anni con punteggi funzionali (WOSI, DuplayWalch, DASH), mobilità e recidiva di instabilità.
Ipotesi: riduzione del tasso di recidiva nel gruppo trattato chirurgicamente
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lille, Francia, 59000
- Hôpital Roger Salengro
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con inclusivo il giorno della lussazione.
- Primo episodio di lussazione gleno-omerale anteriore senza frattura omerale associata confermata da una radiografia standard.
Criteri di esclusione:
- Lussazione senza trauma, in un contesto di iperlassità con punteggio Beighton ≥4/97.8. In questi pazienti è stata eseguita la risonanza magnetica post-lussazione nello studio Robinson, che non ha rilevato alcuna lesione capsulo-labrale.
- Difetto della glenoide ossea > 25% allo scanner (Bony Bankart).
- Ritardo superiore a 15 giorni tra lussazione e trattamento chirurgico
- Contro indicazione all'anestesia
- Donne incinte o che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Riparazione Bankart
Riparazione artroscopica delle lesioni capsulo-labrali anteriori mediante tecnica Bankart.
La procedura deve essere eseguita entro 15 giorni dalla lussazione.
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Riparazione artroscopica delle lesioni capsulo-labrali anteriori mediante tecnica Bankart.
|
ACTIVE_COMPARATORE: Immobilizzazione rotazione interna
Immobilizzazione della spalla per 3 settimane
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Immobilizzazione in rotazione Interna (Dujarrier) 3 settimane poi riabilitazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di occorrenze di una recidiva durante il periodo di follow-up di 2 anni
Lasso di tempo: a 2 anni
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a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di recidive di lussazione con necessità di riduzione da parte di una terza persona
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
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a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
|
numero di episodi di sublussazioni riportati dal paziente al colloquio
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
|
Misura goniometrica dell'angolo nell'articolazione della caviglia
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
|
Punteggio di Walch Duplay
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
Questionario automatico progettato per misurare l'impatto dell'instabilità della spalla, dell'attività, della mobilità del dolore.totale
punto fino a 100: ottimo, buono, medio, scarso
|
a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
Punteggio delle disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH).
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
Questionario automatico progettato per misurare la qualità della vita dei pazienti.
|
a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
Punteggio di instabilità della spalla dell'Ontario occidentale (WOSI).
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
Questionario automatico progettato per misurare l'impatto dell'instabilità della spalla sulla qualità della vita dei pazienti.
percentuale di stile di vita, emozione, sintomo fisico.
|
a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
Scala Likert
Lasso di tempo: a 2 anni
|
Soddisfazione complessiva del paziente
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a 2 anni
|
La durata dell'interruzione del lavoro
Lasso di tempo: a 2 anni
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a 2 anni
|
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Time lapse - ripresa delle attività sportive e livello di sport praticato
Lasso di tempo: A 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
A 6 mesi, 1 anno e 2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Cécile Pougès, Dr, CHRU Lille
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013_30
- 2013-A01720-45 (ALTRO: ID-RCB number, ANSM)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Panam ClinicUniversity of British Columbia; University of Ottawa; Western University, CanadaAttivo, non reclutanteAltra instabilità, spalla | Lesione di Hill-SachsCanada
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