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급성 골수성 백혈병(AML) 피험자의 치료를 위한 리포솜 안나마이신 연구

2023년 1월 19일 업데이트: Moleculin Biotech, Inc.

유도 요법에 반응하지 않거나 재발한 급성 골수성 백혈병(AML) 피험자의 치료를 위한 리포솜 안나마이신의 1/2상 연구

이것은 다중 센터, 오픈 라벨, 용량 증량 연구로 최대 내약 용량(MTD)과 리포솜 안나마이신의 권장 2상 용량(RP2D)을 결정하는 단일 제제로서 난치성 AML 피험자의 치료에 사용됩니다. 또는 유도 요법 후 재발

연구 개요

상세 설명

등록은 3일 동안 투여되는 120mg/m2/일의 용량 수준에서 시작하여 통상적인 3+3 증량 용량 설계에서 3명의 피험자의 코호트에서 발생합니다. 용량 증량은 각각 3명의 피험자의 순차적 코호트에서 안전성 평가를 기반으로 수행됩니다. 초기 코호트는 3일 동안 120mg/m2/day를 투여받습니다. 코호트 1, 2, 3, 4 및 5의 경우, 피험자가 240-mg/m2/일 용량으로 등록될 때까지 용량 증량은 30-mg/m2/일 증분으로 발생할 것입니다. 코호트 6, 7 및 8의 경우, 피험자가 최대 용량 420 mg/m2/일로 등록될 때까지 용량 증량은 60-mg/m2/일 증분으로 발생할 것입니다. 따라서 후속 코호트는 안전성 문제가 없는 한 3일 동안 150, 180, 210, 240, 300, 360 및 최대 420mg/m2/일을 투여받습니다.

용량 증량 단계 동안 각 코호트에서 3명의 피험자 중 1명이 DLT를 경험하면 해당 용량 수준의 피험자의 코호트는 6명의 피험자로 확장됩니다. 6명의 피험자 중 적어도 2명이 DLT를 경험하는 경우, 이것은 독성 용량으로 간주되고 다음 3명의 피험자는 더 낮은 용량으로 치료됩니다. 복용량은 30-mg/m2/일 증분으로 축소됩니다. 따라서 300, 360 또는 420 mg/m2/day를 투여받은 6명의 피험자 중 최소 2명이 DLT를 경험하면 다음 3명의 피험자는 각각 270, 330 또는 390 mg/m2/day를 투여받게 됩니다. MTD는 최대 6명의 코호트 중 2명 미만의 피험자가 DLT를 경험하는 L-안나마이신의 최고 용량으로 정의됩니다.

MTD/RP2D가 확인되면 최대 21명의 추가 피험자가 MTD/RP2D에 등록되어 이 용량에서 독성을 더 잘 정의하고 효능을 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Poznań, 폴란드
        • Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
      • Szczecin, 폴란드, 71-252
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 im. Prof. Tadeusza Sokołowskiego w Szczecinie, Klinika Hematologii z Oddziałem Transplantacji Szpiku
      • Warszawa, 폴란드, 02-776
        • Instytut Hematologii i Transfuzjologii, Klinika Hematologii
      • Wrocław, 폴란드, 50-367
        • Samodzielny Szpital Kliniczny nr 1
      • Łódź, 폴란드, 93-510
        • Medical University of Lodz

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

  1. 피험자는 세계보건기구 분류에 의해 AML의 병리학적으로 확인된 진단을 받았습니다.
  2. 피험자는 유도 요법에 불응성이거나 재발한 AML을 가집니다(즉, 피험자는 이전 요법으로 CR을 경험한 후 재발함). 재발로 정의되려면 골수에서 >5% 모세포가 있어야 합니다.
  3. 피험자는 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세 이상입니다.
  4. 수산화요소와 같은 진행성 질환의 결과로 치료가 지시되지 않는 한, 피험자는 연구 약물의 첫 번째 투여 전 2주 이내에 화학 요법, 방사선 또는 대수술을 받지 않았거나 및/또는 이전 요법의 독성 부작용에서 회복되었습니다. .
  5. 피험자는 연구 약물의 첫 번째 투여 후 4주 이내에 조사 요법을 받지 않았습니다.
  6. 피험자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 0~2입니다.
  7. 피험자는 다음을 포함하는 적절한 실험실 결과를 가지고 있습니다.

    1. 길버트 증후군 또는 간 백혈병 침윤으로 인한 것이 아닌 이상 빌리루빈이 정상 상한치의 2배 이하
    2. Alanine aminotransferase(serum glutamic pyruvic transaminase), aspartate aminotransferase(serum glutamic-oxaloacetic transaminase) 및 알칼리성 포스파타아제 < 2.5배 정상 상한치(장기 침범으로 인한 경우 제외).
    3. 크레아티닌 수치가 정상 상한치의 2배 이하인 적절한 신장 기능.
  8. 피험자는 정보에 입각한 동의 문서를 이해하고 서명할 수 있으며 조사자와 의사소통할 수 있고 프로토콜의 요구 사항을 이해하고 준수할 수 있습니다.
  9. 가임 여성은 혈청 또는 소변 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
  10. 모든 남성과 여성은 불임에 대한 문서가 존재하지 않는 한 전체 연구 기간 동안 그리고 연구 약물을 중단한 후에 효과적인 피임을 실행하는 데 동의해야 합니다.

    1. 성적으로 활동적이고 가임 여성은 사전 동의 시점부터 연구 약물을 중단한 후 최소 6개월까지 2가지 효과적인 형태의 피임법(금욕, 자궁 내 장치, 경구 피임제 또는 이중 장벽 장치)을 사용해야 합니다.
    2. 성적으로 활동적인 남성과 그들의 성 파트너는 피험자 동의 시점부터 연구 약물 중단 후 최소 3개월까지 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.

제외 기준

  1. 피험자는 급성 전골수성 백혈병 진단을 받았습니다.
  2. 피험자는 L-Annamycin 투여 1일까지 화학요법까지 WBC 수를 조절하는 데 사용되는 하이드록시우레아와 같은 제제를 제외하고 AML에 대해 활성이거나 활성일 수 있는 다른 화학요법을 포함하는 병용 요법을 받고 있습니다.
  3. 피험자는 조사자의 의견에 따라 피험자가 연구에 참여하는 경우 피험자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 조건이 있습니다.
  4. 피험자는 중추 신경계 침범이 있습니다.
  5. 피험자는 좌심실 박출률(LVEF) <50%, 판막 심장 질환 또는 중증 고혈압이 있습니다. New York Heart Association 분류가 3 또는 4인 심장 피험자는 제외됩니다. (심장 기능에 대해 질문이 있는 경우 심장학 상담을 요청해야 합니다.) 여기에는 기준선 QT/QTc 간격 >480msec인 피험자, Torsade des Pointes에 대한 추가 위험 요인(예: 심부전, 저칼륨혈증, 긴 QT 증후군의 가족력)의 병력이 있는 피험자 및 유의미하게 영향을 미치는 병용 약물을 사용하는 피험자가 포함됩니다. QT/QTc 간격을 연장하십시오.
  6. 활동성 감염, 최근(6개월 이하) 심근 경색, 불안정 협심증, 증후성 울혈성 심부전, 조절되지 않는 고혈압, 조절되지 않는 심장 부정맥, 만성 폐쇄성 또는 만성 제한적 폐질환, 인간 면역결핍 바이러스 및/또는 활동성 B형 또는 C형 간염에 대해 알려진 양성 상태, 간경변, 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황.
  7. 피험자는 임신 중이거나 수유 중이거나 적절한 피임법을 사용하지 않습니다.
  8. 피험자는 안트라사이클린에 알려진 알레르기가 있습니다.
  9. 피험자는 진입 시점에 1등급 점막염이 진행 중입니다.
  10. 피험자는 1일 전 3일 동안 및 치료일 동안 유지할 수 없는 시토크롬 P450 효소 계열(CYP) 및 수송체의 중등도 또는 강력한 억제제 및 유도제를 사용해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 리포솜 안나마이신
연속 3일 동안 매일 리포솜 안나마이신 2시간 정맥내 주입 후 18일간 연구 약물 중단(즉, 1회 치료 주기 = 21일).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
L-Annamycin에 대한 MTD/RP2D의 안전성 평가 및 동정
기간: 1일차부터 28일차까지
용량 제한 독성(DLT)을 경험한 환자의 수는 MTD/RP2D를 결정하기 위해 L-Annamycin의 각 용량 수준에서 캡처됩니다.
1일차부터 28일차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약동학 - 혈장 농도 아래 영역
기간: 1일차와 3일차
혈장 농도 아래 면적 - 안나마이신 및 그 대사물질인 안나마이시놀의 시간 곡선(AUC)
1일차와 3일차
항백혈병 활동
기간: 15일과 35일 사이(+/- 3일)
AML에 대한 IWG(International Working Group) 반응 기준에 기초한 급성 골수성 백혈병(AML) 반응률에 의해 결정됩니다(Cheson, 2003). 백혈병 반응률은 골수 흡인 및 말초 혈액 평가를 기반으로 각 L-Annamycin 주기가 끝날 때 연구자가 평가할 것입니다.
15일과 35일 사이(+/- 3일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 12월 17일

기본 완료 (실제)

2022년 2월 8일

연구 완료 (실제)

2022년 2월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 12월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 12월 25일

처음 게시됨 (실제)

2018년 1월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 1월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 19일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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