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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03414645
이식편대숙주병에 이차적인 안구건조증 환자의 국소 피브리노겐 고갈 인간 혈소판 용해물
이식편대숙주병에 이차적인 안구건조증 환자에서 국소 피브리노겐 고갈 인간 혈소판 용해물의 안전성 및 탐색적 효능을 결정하기 위한 무작위 다기관 이중 마스크 위약 대조 병렬 I/II상 연구
연구 개요
상세 설명
다른 요법으로 완화되지 않는 환자의 경우 1980년대 중반부터 자가 혈청 눈물이 대체 요법으로 사용되었습니다. 주기적인 혈액 채취의 필요성, AST 및 혈소판 강화 혈장 눈물 준비의 표준화 부족, AST 준비의 알 수 없는 유효 기간, 보존되지 않은 다회 용량 포장의 사용 및 환자가 직면하는 실질적인 어려움과 같은 제한 사항 이러한 제품을 냉동 또는 냉장 보관할 때 GvHD 및 기타 형태의 중증 눈물 부족 치료에 대한 광범위한 사용이 방해를 받았습니다.
이러한 단점을 해결하기 위해 Cambium Medical Technologies, LLC는 자격을 갖춘 건강한 기증자(CAM-101)로부터 수집한 풀링된 인간 혈소판 용해물(phPL)을 사용하여 피브리노겐이 고갈된 표준화된 혈소판 용해물을 표준화하고 제조하는 독점 방법을 개발했습니다. Cambium의 독점적인 제조 공정은 피브리노겐(혈소판의 주요 응고 단백질)의 풀링된 인간 혈소판 용해물을 고갈시키기 때문에 나머지 제품에는 일반적으로 비표준화 AST 및 건강한 눈물막에서 발견되는 것보다 몇 가지 주요 영양 및 재생 구성 요소가 농축되어 있습니다.
DED의 다인성 특성을 감안할 때 CAM-101에 포함된 수많은 주요 영양 성분의 풍부한 수준은 인공 눈물 및 안구 건조증의 한 가지 원인 또는 원인(예: 염증 ) 및 기타 형태의 눈물 부족.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Palo Alto, California, 미국, 94303
- Byers Eye Institute of Stanford University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, 미국, 48105
- University of Michigan - Kellogg Clinical Research Center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
- University of Minnesota
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North Carolina
-
Durham, North Carolina, 미국, 27710
- Duke University Eye Center
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Oregon
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Portland, Oregon, 미국, 97239
- Oregon Health Sciences University - Casey Eye Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- ICF 서명 당시 18세(포함) 이상의 남성 또는 여성 환자
- 병력에 의해 결정된 동종 조혈 줄기 세포 이식 후 GvHD에 이차적인 DED 진단
여성의 경우:
- 가임 가능성이 없어야 합니다. 스크리닝 또는 폐경 후 최소 6개월 동안 외과적으로 불임 처리(예: 자궁 적출술 또는 양측 난소 절제술)(폐경 후 여성은 스크리닝 전 최소 1년 동안 월경 출혈이 없어야 함) 및 폐경은 >40의 혈장 FSH 수준으로 확인됩니다. IU/L) 또는
- 가임 여성은 비수유 상태여야 하며 21일부터 매우 효과적이고 허용 가능한 형태의 피임법(예: 확립된 호르몬 피임법과 장벽 방법, 이중 장벽 방법: 자궁 내 장치와 콘돔 또는 살정제 젤과 콘돔)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 투약 전 투약 후 7일까지, 그리고
- 스크리닝 시 및 투약 전 1일째 소변에서 음성 임신 테스트(β-hCG 분석)를 보이는 여성;
- 스크리닝 중 적어도 한쪽 눈에 <7mm/5분 마취로 쉬르머 눈물 검사;
- 후속 조치를 통해 예정된 모든 연구 관련 방문을 수행하고 돌아올 의지와 능력;
- 국가 규정(예: HIPAA 승인)에 따라 개인 정보 보호 언어와 일치하고 연구 관련 절차(금지된 약물의 철회 포함) 전에 환자 또는 법적으로 권한을 위임받은 대리인으로부터 서명을 받을 수 있는 서면 동의서를 제공할 의지와 능력 ;
- 조사자 및 현장 직원과 의사 소통하고 모든 연구 절차 및 요구 사항을 준수하려는 의지;
- 이 연구에 참여하는 동안 다른 중재적 연구에 참여하지 않는다는 데 동의합니다.
제외 기준:
- 양쪽 눈의 비정상적인 눈꺼풀 해부학 또는 깜박임 기능
- 인공 눈물 및/또는 Restasis®(사이클로스포린 안과용 에멀젼, Allergan Irvine, CA) 또는 Xiidra®(lifitegrast, Shire, Lexington, MA) 이외의 국소 안구 치료가 필요한 기타 안구 질환의 병력. 현재 DED 이외의 상태(예: 알레르기)로 Restasis® 또는 Xiidra®를 사용 중인 환자
- 지난 3개월 이내의 이전 안내 또는 안구 레이저 수술 또는 한쪽 눈의 스크리닝 방문 지난 6개월 이내의 모든 굴절 수술 절차;
- 활동성 안구 단순 헤르페스 감염, 재발성 각막 미란, 증후성 상피 기저막 이영양증, 점액 낚시 증후군, 거대 유두 결막염, 방사선 조사 후 각막염, 스티븐스-존슨 증후군, 각막 궤양, 비눈물 배출 시스템, 화학적 손상, 결막 술잔 세포의 파괴 또는 흉터, 심각한 전안검염 및/또는 진행성 익상편 진단, 또는 안구 건조증과 관련되거나 원인이 되는 기타 추가 상태;
안구 수술(안검 및 백내장 수술, 외상 포함), 감염(바이러스, 세균, 진균), 안구 건조증과 관련되지 않은 질병 또는 염증을 포함하는 모든 안구 장애 또는 상태의 존재 또는 병력.
- 스크리닝 방문 전 적어도 3개월 동안 안정함; 그리고
- 연구 결과의 해석에 영향을 미치거나 간섭할 가능성이 없다고 조사자가 결정한 대로.
- 안구 알레르기(계절성 결막염 포함) 또는 안구건조증 이외의 만성 결막염의 병력;
- 연구 또는 시술 약물(예: 플루오레세인, 리사민 그린, Refresh Plus®)의 구성 요소 중 하나에 대해 알려진 과민성;
- 2주의 도입 기간을 포함하는 연구 동안 콘택트 렌즈 착용을 자제할 수 없음;
- 누점 플러그가 스크리닝 전 적어도 2주 동안 제자리에 있었던 경우를 제외하고, 연구 동안 누점 플러그에 대한 예상되는 일시적 또는 영구적 필요성, 이 경우 플러그는 연구 동안 제자리에 유지되도록 허용됩니다. 연구 과정 중에 플러그가 빠지면 인스턴스가 기록되고 플러그를 교체할 수 있습니다.
- 눈 또는 임상적으로 유의한 전신 질환(예: 범위를 벗어난 혈당을 동반한 당뇨병, 갑상선 기능 장애, 조절되지 않는 자가면역 질환) 또는 스크리닝 전 1개월(30일) 이내에 안정화되지 않은 상태(들) 또는 조사자가 부적합하다고 판단한 상태 또는 연구 결과를 방해합니다.
- 2주의 세척 기간 및 연구 기간 동안 자가 또는 혈소판 풍부 혈장 안약의 사용을 중단할 수 없거나 중단할 의사가 없음;
- 스크리닝 전 또는 연구 동안 14일 이내에 Restasis®, Xiidra® 또는 인공 눈물의 사용 또는 용량의 예상되는 변화. 현재 Restasis®, Xiidra® 또는 인공 눈물을 복용 중인 경우 DED에 대한 치료(들)는 용량 변경 없이 연구 기간 내내 계속될 수 있습니다. 현재 DED 이외의 조건에 대해 Restasis® 또는 Xiidra®를 사용 중인 경우 환자는 연구에서 제외됩니다. 현재 Restasis®, Xiidra® 또는 인공 눈물을 복용하지 않는 경우 이러한 약물은 연구 중에 시작할 수 없습니다.
- 연구 중 눈물 기능에 영향을 줄 수 있는 전신 약물(예: 항히스타민제, 삼환계 항우울제, 항불안제, 항무스카린제, 베타 차단제, 페노티아진, 타크롤리무스, 시롤리무스 등)의 환자 사용 또는 용량의 예상되는 변화. 현재 이러한 약물 중 하나를 복용 중인 경우 치료(들)는 용량 변경 없이 연구 내내 계속될 수 있습니다.
- 연구 시작 당시 임신 또는 모유 수유;
- 임상적으로 중요한 약물 또는 식품 알레르기의 병력;
- 스크리닝 시 양성 HIV, B형 또는 C형 간염 바이러스 검사;
- 연구자가 판단하는 바와 같이 약물 또는 알코올 남용의 이력(즉, 스크리닝 전 마지막 3개월 동안 알코올 소비 > 2잔/일); 약물 남용은 사용 또는 중독에 대한 불법 약물 또는 처방약의 사용입니다.
- 스크리닝 30일 이내에 임의의 조사 약물을 복용 및/또는 임의의 임상 연구에 참여함;
- 조사자의 판단에 따라 연구 직원과 완전히 협력할 수 없거나 일부 연구 요구 사항을 따르는 데 어려움이 있거나 연구에 대한 자격이 없는 모든 환자
- 프로토콜 수행에 직접 관련된 모든 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 캠-101 10%
FD hPL 10 부피/부피 %
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피브리노겐 고갈 인간 혈소판 용해물
다른 이름들:
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실험적: CAM-101 30%
FD hPL 30 부피/부피 %
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피브리노겐 고갈 인간 혈소판 용해물
다른 이름들:
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위약 비교기: 차량 제어
PlasmaLyte-A, 비히클 컨트롤, 무방부제 점안제
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PlasmaLyte-A, 비히클 컨트롤, 무방부제 점안제
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE v4.0으로 평가한 안구 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 42일
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이식편대숙주병(GvHD)에 이차적인 안구건조증(DED) 환자의 CAM-101(FD hPL 10 vol/vol% 및 30 vol/vol%) 국소 점안액의 안전성과 내약성을 평가하기 위해 6주(42일) 치료. 주요 결과 측정: 42일차에 안구 이상 반응이 발생한 각 용량 그룹의 환자 비율 |
42일
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CTCAE v4.0으로 평가한 전신 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 42일
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CTCAE v4.0으로 평가한 안구 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수 이식편대숙주병(GvHD)에 이차적인 안구건조증(DED) 환자의 CAM-101(FD hPL 10 vol/vol% 및 30 vol/vol%) 국소 점안액의 안전성과 내약성을 평가하기 위해 6주(42일) 치료. 주요 결과 측정: 42일에 전신 이상 반응이 발생한 각 용량 그룹의 환자 비율 |
42일
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CTCAE v4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 42일
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이식편대숙주병(GvHD)에 이차적인 안구건조증(DED) 환자의 CAM-101(FD hPL 10 vol/vol% 및 30 vol/vol%) 국소 점안액의 안전성과 내약성을 평가하기 위해 6주(42일) 치료. 주요 결과 측정: 42일째 임의의 안구 검사 평가에서 임상적 유의성과 함께 정상에서 비정상으로의 변화를 나타내는 각 용량 그룹의 환자 비율 |
42일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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각막 염색의 변화로 측정한 효능
기간: 42일
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동종 줄기 세포 이식의 결과 GvHD에 이차적인 DED 환자 치료에서 서로에 대한 그리고 비히클 대조군에 대한 두 가지 농도의 FD hPL(10 vol/vol% 및 30 vol/vol%)의 예비 효능을 평가하기 위해 각막 염색의 변화로 측정:
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42일
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안구 표면 질병 지수(OSDI)로 측정한 효능
기간: 42일
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동종 줄기 세포 이식의 결과 GvHD에 이차적인 DED 환자 치료에서 서로에 대한 그리고 비히클 대조군에 대한 두 가지 농도의 FD hPL(10 vol/vol% 및 30 vol/vol%)의 예비 효능을 평가하기 위해 안구 표면 질환 지수(OSDI)로 측정 42일째 OSDI 점수 기준선에서 변경 o OSDI는 1-100점 척도에서 평가되며 점수가 높을수록 장애가 심함을 나타냅니다. OSDI 설문지는 전체, 시각 관련 기능 및 트리거 하위 척도를 포함합니다. 지수는 각 질문의 점수 합계를 25로 곱하고 나눈 값으로 결정됩니다. 대답한 질문의 수에 따라 제품. 정상에서 건조까지의 연속 점수가 개발되었습니다. |
42일
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100점 시각 아날로그 척도(VAS) 점수를 사용하여 안구 불편감으로 측정한 효능
기간: 42일
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동종 줄기 세포 이식의 결과 GvHD에 이차적인 DED 환자 치료에서 서로에 대한 그리고 비히클 대조군에 대한 두 가지 농도의 FD hPL(10 vol/vol% 및 30 vol/vol%)의 예비 효능을 평가하기 위해 100점 시각 아날로그 척도(VAS) 점수를 사용하여 안구 불편감으로 측정 42일차에 VAS로 측정한 안구 불편 점수의 기준선으로부터의 변화 VAS 환자는 0(불편 없음)에서 100(최대 불편)까지 표시하여 현재 안구 불편에 대한 질문을 받게 됩니다. |
42일
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 책임자: Edmund K Waller, MD PhD, Cambium Medical Technologies LLC
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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캠-101 10%에 대한 임상 시험
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Forge Biologics, Inc모집하지 않고 적극적으로
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