심혈관 재활 - 툴파 프로그램의 효과

실험적: 툴파 재활

매주 8-10회 3시간 그룹 세션 및 2회의 후속 세션(6개월 및 12개월).

행동: 툴파 재활

개입에는 예를 들어 건강 교육이 포함됩니다. 건강한 식단, 체중 관리, 신체 활동 및 심리 사회적 대처, 동료 토론 및 신체 운동.

간섭 없음: 대조군

대조군은 연구 기간 동안 Tuppa 재활을 받지 않습니다.

건강 관련 삶의 질

건강 관련 삶의 질은 핀란드어 버전의 RAND-36-항목 건강 조사(36-항목 약식 조사 도구 - SF-36; Aalto, Aro & Teperi, 1999)로 평가됩니다. RAND-36은 8개의 하위 척도가 있는 36개 항목으로 구성된 일반적인 건강 관련 조사입니다. 6. 활력, 7. 정신 건강, 8. 사회적 기능. 총 점수는 8개의 하위 척도의 합이며 범위는 0 - 100입니다. 척도의 점수가 높을수록 더 나은 삶의 질을 나타냅니다.

수정된 북카렐리야 CVD 위험 점수

CVD 위험 점수를 계산하기 위한 한계 값은 원래 North Karelia 프로젝트 중에 개발되었으며(Puska et al., 2009) Ketola(2001)에 의해 더욱 정교해졌습니다. 수정된 CVD 위험 점수는 6가지 위험 요소로 구성됩니다.

1. 체질량지수(BMI)
2. 흡연
3. 신체 활동 부족
4. 수축기 혈압
5. 이완기 혈압
6. 총 콜레스테롤. 지수의 총점은 6가지 위험인자의 합이며 범위는 0~16으로 심혈관질환의 고위험을 나타내는 컷오프 포인트는 4.5이다. 척도의 점수가 높을수록 심혈관 질환의 위험이 높다는 것을 나타냅니다. CVD 위험 점수의 하위 점수 결과는 아래의 2차 결과 측정으로 정의됩니다.

6분 도보 테스트

6분 보행 테스트(6MWT)는 개인이 단단하고 평평한 표면에서 총 6분 동안 걸을 수 있는 거리를 측정합니다. 목표는 개인이 6분 안에 가능한 한 멀리 걷는 것입니다.

혈압

혈압은 수축기 및 이완기로 표현되며 수은주 밀리미터(mmHg)로 측정됩니다.

허리 둘레

허리 둘레는 늑골 가장자리와 장골 능선 사이의 중간 지점에서 센티미터 단위로 측정됩니다.

체질량 지수

체질량 지수(BMI)는 킬로그램 단위의 체중을 미터 단위의 키(kg/m2)로 나눈 값으로 계산됩니다.

지질 프로필

트리글리세리드, LDL-, HDL- 및 총 콜레스테롤 수치는 실험실 테스트로 측정됩니다.

혈당 수치

공복 혈장 포도당(mmol/l)은 실험실 테스트로 측정됩니다.

신체 활동 부족

신체 활동 부족은 주당 잦은 땀흘림 및/또는 약간의 숨가쁨을 유발하는 신체 운동의 빈도에 대한 하나의 질문으로 평가됩니다(1 = 주당 3회 이상, 2 = 주당 1-2회, 3 = 주당 1회, 4 = 가끔, 5 = 전혀 안함)

흡연

흡연은 하루에 담배를 피우는 횟수에 대한 한 가지 질문으로 평가됩니다(0 = 전혀 그렇지 않음...8 = 하루에 30개비 이상).

알코올 사용

알코올 사용은 두 가지 질문으로 측정됩니다.

1. 알코올이 함유된 음료를 얼마나 자주 마십니까? (0=전혀 없다, 1=한 달에 한 번 이하, 2=한 달에 2~4번, 3=일주일에 2~3번, 4=일주일에 4번 이상)
2. 평소 술을 마시는 날에 알코올이 함유된 음료를 몇 잔이나 마십니까? (1 = 1-2잔, 2 = 3-4잔, 3 = 5-6잔, 4 = 7-9잔, 5 = 10잔 이상)

식습관

식습관은 3가지 질문으로 평가됩니다.

규칙적인 식사를 합니까? (2 = 예, 1 = 잘 모르겠음, 0 = 아니오) 저지방 식품을 사용하십니까? (2 = 예, 1 = 잘 모르겠음, 0 = 아니오) 좋은/건강한 지방을 충분히 섭취하십니까? (2 = 예, 1 = 잘 모르겠습니다, 0 = 아니요)

우울증

우울증은 핀란드 우울증 척도 DEPS(Salokangas, R. K., Poutanen, O & Stengard, E., 1995)를 사용하여 측정됩니다. 10개 항목 중 항목은 0에서 3까지 평가되며(0 = 전혀 그렇지 않다...3 = 매우 그렇다) 총점의 범위는 0-30입니다. 척도의 점수가 높을수록 우울증의 확률이 높다는 것을 나타냅니다.

불안

불안은 Endler 다차원 불안 척도(EMAS-State)의 상태-불안 하위 척도로 평가될 것입니다(Endler, N. S., Parker, J. D. A., Bagby, R. M., & Cox, B. J., 1991). 상태-불안 하위 척도는 5점 리커트 척도(점수 범위 20-100)로 평가된 20개 항목으로 구성됩니다. EMAS-State는 상태 불안의 두 가지 구성 요소인 인지적 걱정 구성 요소와 자율 감정 구성 요소를 평가합니다. 두 구성 요소 모두 10개 항목으로 구성됩니다. 본 연구에서는 인지적 걱정 요소 10개 항목을 사용하였다. 점수가 높을수록 인지적 걱정 수준이 높다는 것을 나타냅니다.

가족 지원

파트너 지원은 핀란드 12개 항목 가족 지원(FS) 척도로 측정됩니다(Julkunen & Greenglass, 1989; Gustavsson-Lilius M., Julkunen J., & Hietanen P., 2007). 항목은 5단계 리커트 척도(1 = 완전히 동의하지 않음… 5 = 완전히 동의함)를 사용하여 평가되며 총 점수 범위는 12 - 60입니다. 척도의 합계 점수는 응답자가 다른 가족 구성원으로부터 받는 정서적 및 도구적 지원의 인지 정도를 반영합니다. 척도의 점수가 높을수록 가족으로부터 인지된 지원의 양이 더 많다는 것을 나타냅니다.