신장 이식 수용자(MK-8228-002)에서 인간 사이토메갈로바이러스 질병을 예방하기 위한 Letermovir 대 Valganciclovir
2023년 7월 26일 업데이트: Merck Sharp & Dohme LLC
성인 신장 이식 수혜자의 인간 사이토메갈로바이러스(CMV) 질병 예방을 위한 MK-8228(Letermovir) 대 Valganciclovir의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 3상, 무작위, 이중 맹검, 활성 비교자 통제 연구
이 연구의 주요 목적은 성인 신장 이식 수용자에서 CMV 질병을 예방하는 데 있어서 letermovir(LET) 대 valganciclovir(VGCV)의 효능을 평가하는 것입니다.
주요 가설은 LET가 VGCV보다 열등하지 않다는 것입니다. 그리고 비열등성이 입증되면 LET는 이식 후 52주 동안 CMV 질병을 예방하는 데 있어 VGCV보다 우수합니다.
연구 개요
상태
완전한
정황
연구 유형
중재적
등록 (실제)
601
단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Auckland, 뉴질랜드, 1142
- Auckland City Hospital ( Site 0002)
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Berlin, 독일, 10117
- Charite Universitaetsmedizin Berlin ( Site 0071)
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Niedersachsen
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Hannover, Niedersachsen, 독일, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover ( Site 0073)
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Nordrhein-Westfalen
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Essen, Nordrhein-Westfalen, 독일, 45147
- Universitaetsklinikum Essen ( Site 0074)
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Aguascalientes, 멕시코, 20259
- Centenario Hospital Miguel Hidalgo ( Site 0215)
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Ciudad de Mexico, 멕시코, 14080
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran ( Site 0214)
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Mexico City, 멕시코, 14080
- Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavez ( Site 0213)
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Veracruz, 멕시코, 91900
- Faicic S de RL de CV ( Site 0211)
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Morelos
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Cuernavaca, Morelos, 멕시코, 62448
- Instituto Mexicano de Trasplantes S C ( Site 0212)
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35233
- UAB ( Site 0269)
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90095
- UCLA Medical Center ( Site 0266)
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Sacramento, California, 미국, 95817
- UC Davis Medical Center ( Site 0271)
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San Francisco, California, 미국, 94143
- University of California-San Francisco ( Site 0236)
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Stanford, California, 미국, 94305
- Stanford Health Care ( Site 0235)
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30322
- The Emory Clinic ( Site 0247)
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60637
- University of Chicago ( Site 0251)
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- Indiana University ( Site 0261)
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, 미국, 70121
- Ochsner Clinic Foundation ( Site 0238)
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21201
- University of Maryland Medical Center ( Site 0234)
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Baltimore, Maryland, 미국, 21287
- Johns Hopkins Hospital ( Site 0232)
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Brigham & Women's Hospital ( Site 0244)
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48202
- Henry Ford Hospital ( Site 0242)
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, 미국, 68198
- University of Nebraska Medical Center ( Site 0272)
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New Jersey
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Livingston, New Jersey, 미국, 07039
- Saint Barnabas Medical Center ( Site 0250)
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New York
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New York, New York, 미국, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai ( Site 0256)
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New York, New York, 미국, 10032
- Columbia University Medical Center ( Site 0255)
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New York, New York, 미국, 10065
- New York Presbyterian Hospital - Weill Cornell Medical Center ( Site 0276)
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North Carolina
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Durham, North Carolina, 미국, 27710
- Duke University Medical Center ( Site 0243)
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Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
- Wake Forest University Baptist Medical Center ( Site 0260)
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center ( Site 0264)
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- University of Pennsylvania ( Site 0270)
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Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
- University of Pittsburgh ( Site 0252)
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, 미국, 29425
- Medical University of South Carolina ( Site 0257)
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- Vanderbilt University Medical Center ( Site 0275)
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Virginia
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Richmond, Virginia, 미국, 23298
- Virginia Commonwealth University ( Site 0245)
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98195
- University of Washington Medical Center ( Site 0246)
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Antwerpen
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Edegem, Antwerpen, 벨기에, 2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen ( Site 0041)
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Bruxelles-Capitale, Region De
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Bruxelles, Bruxelles-Capitale, Region De, 벨기에, 1070
- Cliniques Universitaires de Bruxelles - CUB - Hopital Erasme ( Site 0042)
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Vlaams-Brabant
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Leuven, Vlaams-Brabant, 벨기에, 3000
- UZ Leuven - Campus Gasthuisberg ( Site 0044)
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Barcelona, 스페인, 08035
- Hospital Universitari Vall de Hebron ( Site 0112)
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Barcelona, 스페인, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona ( Site 0113)
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Madrid, 스페인, 28041
- Hospital Doce de Octubre ( Site 0116)
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Zaragoza, 스페인, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet ( Site 0118)
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La Coruna
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Barcelona, La Coruna, 스페인, 08003
- Hospital del Mar ( Site 0121)
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L Hospitalet De Llobregat, La Coruna, 스페인, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge IDIBELL ( Site 0114)
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Buenos Aires, 아르헨티나, C1425APQ
- Instituto de Nefrologia Nephrology S.A. ( Site 0182)
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Caba, 아르헨티나, C1199ABD
- Hospital Italiano de Buenos Aires ( Site 0188)
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Corrientes, 아르헨티나, W3400AMZ
- Instituto de Cardiología de Corrientes Juana F. Cabral ( Site 0181)
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Santa Fe, 아르헨티나, S3000BPJ
- Clinica de nefrologia urologia y enfermedades cardiovasculares ( Site 0354)
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Buenos Aires
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Florencio Varela, Buenos Aires, 아르헨티나, B1073ABA
- Hospital El Cruce Nestor Carlos Kirchner ( Site 0351)
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Caba
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Buenos Aires, Caba, 아르헨티나, C1431FWO
- CEMIC ( Site 0352)
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Birmingham, 영국, B15 2GW
- Queen Elizabeth Hospital ( Site 0356)
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London, City Of
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London, London, City Of, 영국, SW17 0QT
- St Georges University Hospitals NHS Foundation Trust. ( Site 0136)
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Wien, 오스트리아, 1090
- Allgemeines Krankenhaus Universitaetskliniken Wien ( Site 0032)
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Tirol
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Innsbruck, Tirol, 오스트리아, 6020
- Medizinische Universitat Innsbruck ( Site 0033)
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Milano, 이탈리아, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano ( Site 0098)
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Roma, 이탈리아, 00168
- Policlinico Gemelli Instituto di Clinica Chirurgica ( Site 0093)
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Piemonte
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Torino, Piemonte, 이탈리아, 10126
- A.O.U. Citta della Salute e della Scienza di Torino ( Site 0096)
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Veneto
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Padova, Veneto, 이탈리아, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova U.O.C. Trapianti Rene e Pancreas ( Site 0091)
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Alberta
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Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital ( Site 0221)
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, 캐나다, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital ( Site 0224)
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Vancouver, British Columbia, 캐나다, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital ( Site 0225)
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Ontario
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Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2N2
- Toronto General Hospital ( Site 0222)
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Quebec
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Montreal, Quebec, 캐나다, H1T 2M4
- Hopital Maisonneuve-Rosemont CIUSSS de l Est de L Ile de Montreal ( Site 0226)
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Antioquia
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Rionegro, Antioquia, 콜롬비아, 054047
- Hospital San Vicente Fundación - Rionegro ( Site 0205)
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Distrito Capital De Bogota
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Bogota, Distrito Capital De Bogota, 콜롬비아, 110221
- Clinica del Country ( Site 0208)
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Bogota, Distrito Capital De Bogota, 콜롬비아, 110311
- Clinica Colsanitas S.A. Sede Clinica Universitaria Colombia ( Site 0209)
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Bogota, Distrito Capital De Bogota, 콜롬비아, 110911
- Hospital Universitario Mayor Mederi CIMED ( Site 0206)
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Bogota, Distrito Capital De Bogota, 콜롬비아, 111411
- Sociedad de Cirugia de Bogota Hospital de San Jose ( Site 0203)
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Santander
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Bucaramanca, Santander, 콜롬비아, 680003
- Fundacion Cardiovascular de Colombia ( Site 0210)
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Valle Del Cauca
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Cali, Valle Del Cauca, 콜롬비아, 760032
- Fundacion Valle del Lili ( Site 0285)
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Cali, Valle Del Cauca, 콜롬비아, 760042
- Centro Medico Imbanaco de Cali S.A ( Site 0201)
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Dolnoslaskie
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Wroclaw, Dolnoslaskie, 폴란드, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego ( Site 0162)
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Mazowieckie
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Warszawa, Mazowieckie, 폴란드, 02-006
- Szpital Kliniczny Dzieciatka Jezus ( Site 0165)
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Pomorskie
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Gdansk, Pomorskie, 폴란드, 80-952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne ( Site 0170)
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Wielkopolskie
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Poznan, Wielkopolskie, 폴란드, 60-479
- Szpital Wojewodzki w Poznaniu ( Site 0168)
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Zachodniopomorskie
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Szczecin, Zachodniopomorskie, 폴란드, 70-111
- Pomorski Uniwersytet Medyczny ( Site 0167)
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Paris, 프랑스, 75020
- Hopital Tenon ( Site 0061)
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Alpes-Maritimes
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Nice, Alpes-Maritimes, 프랑스, 51069
- Hopital Pasteur ( Site 0053)
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Gironde
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Bordeaux, Gironde, 프랑스, 33076
- CHU de Bordeaux. Hopital Pellegrin ( Site 0055)
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Haute-Garonne
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Toulouse, Haute-Garonne, 프랑스, 31059
- CHU Rangueil ( Site 0054)
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Indre-et-Loire
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Tours, Indre-et-Loire, 프랑스, 44093
- C.H.R.U Bretonneau ( Site 0051)
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Val-de-Marne
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Creteil, Val-de-Marne, 프랑스, 94000
- Hopital Henri Mondor du Creteil ( Site 0063)
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Le kremlin bicetre, Val-de-Marne, 프랑스, 94270
- CHU - Hopital de Bicetre ( Site 0060)
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Budapest, 헝가리, 1082
- Semmelweis Egyetem ( Site 0281)
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Debrecen, 헝가리, 4032
- Debreceni Egyetem. ( Site 0283)
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Baranya
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Pecs, Baranya, 헝가리, 7624
- Pecsi Tudomanyegyetem AOK ( Site 0282)
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Csongrad
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Szeged, Csongrad, 헝가리, 6725
- Szegedi Tudomanyegyetem ( Site 0284)
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, 호주, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital ( Site 0005)
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Westmead, New South Wales, 호주, 2145
- Westmead Hospital ( Site 0006)
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Queensland
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Woolloongabba, Queensland, 호주, 4102
- Princess Alexandra Hospital ( Site 0004)
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South Australia
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Adelaide, South Australia, 호주, 5000
- Royal Adelaide Hospital ( Site 0003)
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Victoria
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Clayton, Victoria, 호주, 3168
- Monash Health-Monash Medical Centre ( Site 0008)
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Parkville, Victoria, 호주, 3050
- Royal Melbourne Hospital ( Site 0007)
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 무작위화 전 180일 이내에 CMV에 대해 문서화된 음성 혈청상태가 있어야 합니다.
- 스크리닝 시점에 CMV IgG 혈청 양성(D+) 기증자로부터 1차 또는 2차 동종이식 신장을 받을 것으로 예상하고 무작위화 시점에 기록된 D+ 기증자로부터 1차 또는 2차 동종이식 신장을 받았음.
- 0 이내(즉, 이식일)에서 무작위화 당시 신장 이식 후 7일(포함)까지.
- 남성은 치료 기간 동안 및 연구 치료의 마지막 투여 후 최소 90일 동안 피임을 사용하고 이 기간 동안 정자 기증을 자제하는 데 동의합니다.
- 여성은 임신하지 않았고, 모유 수유 중이 아니며, 가임 여성(WOCBP)이 아닙니다. 또는 WOCBP인 경우 치료 기간 동안 및 연구 치료의 마지막 투여 후 최소 90일 동안 피임 지침을 따르는 데 동의합니다.
제외 기준:
- 이전에 고형 장기 이식 또는 조혈 줄기 세포 이식(HSCT)을 받은 경우. 참고: 다른 모든 포함/제외 기준이 충족되는 경우 이전에 기본 동종이식 신장을 받은 참가자가 등록할 수 있습니다.
- 다장기 이식 수혜자(예: 신장 췌장). 이중 신장 이식 수혜자(즉, 동일한 기증자로부터 동일한 수혜자에게 동시에 두 개의 신장을 이식하는 경우)는 제외됩니다.
- 무작위 배정 전 6개월 이내에 CMV 질환 또는 의심되는 CMV 질환의 병력이 있는 자.
- LET 제형, VGCV, GCV 및/또는 ACV 제형의 활성 또는 비활성 성분에 대해 의심되거나 알려진 과민증이 있습니다.
- 무작위화 시점에 투석 또는 혈장분리반출술을 받고 있습니다. 투석에는 혈액 여과가 포함됩니다.
- 스크리닝 시 Child-Pugh 클래스 C 중증 간 기능 부전이 있습니다.
- 스크리닝 시 중등도의 간부전 및 중등도에서 중증의 신부전이 모두 있습니다.
- 무작위배정 당일 통제되지 않은 감염이 있는 경우.
- 무작위 배정 전 언제든지 인간 면역결핍 바이러스 항체(HIV-Ab) 검사 또는 C형 간염 바이러스 항체(HCV-Ab) 및 무작위 배정 전 90일 이내에 검출 가능한 HCV 리보핵산(RNA)에 대해 양성 결과가 문서화되어 있음, 또는 무작위 배정 전 90일 이내의 B형 간염 표면 항원(HBsAg).
- 기계적 환기가 필요하거나 무작위화 시점에 혈역학적으로 불안정합니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 5년 이하의 악성 병력이 있습니다.
- 임신 중이거나 임신할 예정이거나, 모유 수유 중이거나, 동의 시점부터 연구 요법 중단 후 최소 90일까지 모유 수유를 계획 중입니다.
- 동의 시점부터 연구 요법 중단 후 최소 90일 동안 난자 또는 정자를 기증할 예정인 경우.
- 무작위 배정 전 30일 이내에 받았거나 연구 기간 동안 다음 항-CMV IgG 항체 치료 또는 다음을 포함하는 항-CMV 약물 요법 중 하나를 받을 계획: 시도포비어, CMV 과면역 글로불린, 임의의 연구용 CMV 항바이러스제/생물학적 제제 요법.
- 무작위배정 전 7일 이내에 또는 연구 동안 하기 항-CMV 약물 요법 중 임의의 것을 받을 계획: LET, GCV, VGCV, Foscarnet, ACV, Valacyclovir, Famciclovir.
- 기분 전환 또는 불법 약물 사용자이거나 약물 또는 알코올 남용 또는 의존의 최근 병력(작년 이내)이 있습니다.
- 이 연구에 대한 초기 투약의 28일 또는 연구 화합물의 5배 반감기 중 더 긴 기간 이내에 승인되지 않은 연구 화합물 또는 장치를 사용하는 연구에 현재 참여 중이거나 참여한 적이 있습니다.
- 이전에 이 연구 또는 LET와 관련된 다른 연구에 참여했습니다.
- 이전에 참여했거나 현재 CMV 백신 또는 다른 CMV 연구 물질의 투여와 관련된 연구에 참여 중이거나 이 연구 과정 동안 CMV 백신 또는 다른 CMV 연구 물질 연구에 참여할 계획입니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 레터모비어
LET 480mg(또는 사이클로스포린 A와 병용 투여 시 240mg) 정제 경구; 위약에서 VGCV 정제로 1일 1회 구두로; 및 28주 동안 12시간마다 경구로 400mg의 아시클로비르(ACV) 캡슐
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28주 동안 12시간마다 400mg 과캡슐화된 ACV 정제를 구두로
위약에서 VGCV 정제로 구두로, 28주 동안 매일 1회
LET 480mg(또는 사이클로스포린 A와 병용 투여 시 240mg) 28주 동안 1일 1회
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활성 비교기: 발간시클로버
900mg VGCV 정제를 1일 1회 경구 투여; 위약에서 LET 정제로 1일 1회 구두로; 28주 동안 12시간마다 구두로 ACV에 대한 위약
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900 mg VGCV 정제 경구, 28주 동안 1일 1회
28주 동안 12시간마다 과캡슐화된 위약 정제를 구두로
28주 동안 1일 1회 위약에서 LET 정제로 경구 투여
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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이식 후 52주 동안 판정된 거대세포바이러스(CMV) 질병을 가진 참가자의 비율
기간: 최대 52주
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CMV 질병은 CMV 말단 기관 질병 또는 CMV 증후군의 존재로 정의되었으며 독립적인 맹검 임상 판정 위원회(CAC)에 의해 확인되었습니다.
종점을 충족한 참가자의 비율에는 CAC 확인("판정") 사례만 포함되었습니다.
CAC에서 확인하지 않은 조사관 평가 사례는 포함되지 않았습니다.
|
최대 52주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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이식 후 28주 동안 CMV 질병으로 판정된 참가자의 비율
기간: 최대 28주
|
CMV 질병은 CMV 말단 기관 질병 또는 CMV 증후군의 존재로 정의되었으며 독립적인 맹검 CAC에 의해 확인되었습니다.
종점을 충족한 참가자의 비율에는 CAC 확인("판정") 사례만 포함되었습니다.
CAC에서 확인하지 않은 조사관 평가 사례는 포함되지 않았습니다.
|
최대 28주
|
|
이식 후 52주 동안 판정된 CMV 질환의 개시까지의 시간
기간: 최대 52주
|
판정된 CMV 질병의 개시까지의 시간은 CAC에 의해 결정된 바와 같이 무작위화일로부터 CMV 질병의 개시일까지의 일수로 계산되었다.
|
최대 52주
|
|
임의의 AE를 갖는 참가자의 백분율
기간: 최대 52주
|
AE는 의약품을 투여받은 참여자 또는 임상 조사 참여자에서 임의의 뜻밖의 의학적 사건으로 정의되었으며 반드시 이 치료와 인과 관계를 가질 필요는 없습니다.
따라서 AE는 의약품 또는 프로토콜에 명시된 절차와 관련이 있는지 여부에 관계없이 의약품 또는 프로토콜에 명시된 절차의 사용과 일시적으로 관련된 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후, 증상 또는 질병일 수 있습니다.
스폰서 제품의 사용과 일시적으로 관련된 기존 상태의 악화도 AE였습니다.
|
최대 52주
|
|
약물 관련 심각한 부작용(SAE)이 있는 참가자의 비율
기간: 최대 52주
|
SAE는 사망을 초래한 AE였고, 생명을 위협했으며, 지속적이거나 상당한 장애/무능을 초래했고, 기존 입원 환자 입원을 초래했거나 연장시켰고, 선천적 기형/선천적 결함이었으며, 암이었고, 과다 복용과 관련이 있었고, 또 다른 중요한 의료 행사였습니다.
연구자가 치료에 대한 AE의 관계를 적어도 관련된 것으로 결정한 SAE가 보고되었다.
|
최대 52주
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 책임자: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2018년 5월 3일
기본 완료 (실제)
2022년 4월 5일
연구 완료 (실제)
2022년 4월 5일
연구 등록 날짜
최초 제출
2018년 2월 19일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2018년 2월 19일
처음 게시됨 (실제)
2018년 2월 23일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 7월 28일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 7월 26일
마지막으로 확인됨
2023년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 8228-002
- MK-8228-002 (기타 식별자: Merck)
- 2017-001055-30 (EudraCT 번호)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
예
IPD 계획 설명
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
CMV 질병에 대한 임상 시험
-
St George's, University of LondonSt George's University Hospitals NHS Foundation Trust완전한
-
Elisabeth Kincaide아직 모집하지 않음
-
Grupo Espanol de trasplantes hematopoyeticos y...아직 모집하지 않음
-
Medical University of South CarolinaTakeda완전한
-
Meridian Bioscience, Inc.완전한
-
University Hospital, LimogesUniversity Hospital, Lille완전한
-
University Health Network, Toronto모병
아시클로버(ACV)에 대한 임상 시험
-
Lawson Health Research InstituteMedtronic - MITG; Ontario Lung Association완전한
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Bragg Live Food ProductsKGK Science Inc.모병
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