급성 지역사회획득 폐렴의 예후 지표로서의 기능적 림프구 검사(QuantiFERON Monitor®)의 평가 (LYMPHONIE)

하기도 감염 또는 폐렴은 위험에 처한 인구에 대한 예방 접종과 개선된 소생술 기술의 발전에도 불구하고 전 세계적으로 세 번째 주요 사망 원인으로 남아 있습니다.

연구에 따르면 중증 감염 시 면역 방어력이 약화됩니다. 이 면역 약화는 세균 감염에 대한 저항력을 변화시키고 사망을 촉진할 수 있지만 2차 감염의 시작도 촉진할 수 있습니다.

이 연구를 통해 연구자들은 특정 면역 세포(림프구)의 면역 반응을 측정하기 위한 생물 의학 검사(혈액 샘플에서 추출 - Quantiferon Monitor 검사)를 평가하고자 합니다.

이 연구의 목적은 이 테스트가 폐렴 중 사망 발생을 예측할 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다.

이 가설이 검증되면 이 테스트를 사망 위험이 있는 환자를 식별하는 마커로 사용할 수 있으며 중증 폐렴 환자에게 면역 방어를 자극하는 치료를 제공하기 위해 새로운 치료 전망을 열 수 있습니다.

최근 COVID-19는 급성 지역사회획득 폐렴의 역학과 관리를 변화시켰다. 최근에 발표된 Lymphony 연구의 일부 보조 연구를 포함한 수많은 연구는 규제 완화된 면역 반응이 환자의 예후 불량에 기여할 수 있음을 시사합니다. 다른 결정 요인이 이에 기여할 수 있습니다. 내독소혈증은 혈장 LPS 농도의 상승을 반영하며 주요 그람 음성 결정 요인을 나타냅니다. 내독소혈증은 주요 원인 물질에 LPS가 없더라도 감염성 폐질환 중에도 관찰되는 것으로 보입니다. 이 내독소혈증의 기원과 그 강도는 중증도와 상관관계가 있는 소화기 세균 전위 현상을 반영할 수 있습니다.

COVITOXEMIA 보조 연구의 2차 목표와 관련하여 주요 가설은 SARS-CoV2-와 관련된 중증 폐렴이 내독소혈증과 관련이 있다는 것입니다.

또한 중증 SARS-CoV-2 관련 폐 질환 동안의 면역 반응을 다른 기원의 면역 반응과 비교한 초기 연구에서는 COVID-19 동안 CXCL10, GM-CSF 및 VCAM1의 농도가 더 높은 것으로 나타났습니다. 이 3개의 마커가 골수 세포의 활성화(GM-CSF), 주화성(CXCL10) 및 투석(VCAM-1)을 매개하기 때문에 이러한 결과는 COVID-19 동안 특히 호중구의 활성화에 중요한 역할을 시사합니다.

NETCovid 연구의 2차 목표와 관련하여:

좋지 않은 결과에 기여하는 COVID-19의 특정 병인을 더 잘 특성화하기 위한 시도의 목적은 SARS-CoV-2 관련 중증 폐렴이 있는 환자와 없는 환자 사이의 호중구 면역 반응을 다음의 바이오마커 수준을 고려하여 비교하는 것입니다. 활성화(NETose 포함), 탈과립화 및 호중구의 주화성.