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급속 유도 경피 경골 신경 자극의 가짜 제어 시험

2023년 7월 21일 업데이트: Kenneth M Peters, MD, William Beaumont Hospitals
이 연구의 목적은 과민성 방광 증상을 치료하기 위한 경피 경골 신경 자극(PTNS) 유도를 위한 가속 과정의 효능을 결정하는 것입니다. 표준 12주 유도 치료는 환자 부담일 수 있으며 더 빠른 유도는 증상 개선을 가속화할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

과민성 방광(OAB)은 미국에서 5.9%에서 16.9%의 유병률을 보이는 일반적인 상태이며 나이가 들면서 증가하는 것으로 밝혀졌습니다. OAB는 건강 관련 삶의 질(QoL)에 부정적인 영향을 미칩니다. 미국 비뇨기과 학회(AUA)/요역학 학회, 여성 골반 의학 및 비뇨생식기 재건(SUFU) 지침에 따라 PTNS는 onabotulinumtoxinA와 함께 OAB에 대한 세 번째 권장 사항입니다. BTX) 주사 및 천골 신경조절. 단일 가짜 대조 시험(SUmiT: n=220)에서 Peters 등은 PTNS 피험자의 54.5%가 전체 반응 평가(GRA)에서 방광 증상이 적당히 또는 현저하게 개선되었다고 보고했으며, 이는 가짜 피험자의 20.9%(p <0.001)와 비교됩니다. ). PTNS 피험자는 가짜에 비해 빈도, 야간 배뇨, 중등도에서 중증의 절박성 배뇨 및 절박성 요실금(UUI) 에피소드에서 통계적으로 유의미한 개선을 보였습니다. 또한 하루에 최소 8시간의 경골 신경 자극이 일주일에 요실금 에피소드에서 상당한 개선을 가져온다는 이식된 만성 경골 신경 자극 리드 연구의 초기 데이터도 있습니다. 우리의 연구는 PTNS 효과가 용량(치료의 총 시간)에 민감한지 여부와 각 치료의 용량을 확장하는 것, 즉 30분에서 2시간으로 1주 유도 과정 후에 상당한 임상적 개선을 제공하는지 여부에 대한 개념을 테스트할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, 미국, 48073
        • William Beaumont Hospitals

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 여성 및 남성
  • 행동 수정 및/또는 경구 약물 치료에 대한 자가 보고 실패 보존 치료
  • 초기 3일 배뇨 일기에 기록된 정상 이상의 배뇨 빈도
  • 3개월 이상 자가 보고된 방광 증상
  • 4주 이상 동안 안정적인 용량의 항무스카린제/베타-3 작용제를 사용하고 연구 기간 동안 약물을 계속 사용할 의향이 있거나 2주 이상 동안 항무스카린제/베타-3 작용제를 중단한 자
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
  • 걸을 수 있고 어려움 없이 독립적으로 화장실을 사용할 수 있음
  • 모든 연구 관련 절차를 따를 능력과 의지

제외 기준:

  • 연구 기간 동안 임신 중이거나 임신할 계획이 있는 자
  • 신경성 방광의 진단
  • 지난 12개월 이내에 방광 또는 골반저 근육에 보톡스 사용
  • 심박조율기 또는 이식형 제세동기
  • 현재 요로 감염
  • 다른 형태의 신경조절을 적극적으로 사용합니다. 환자에게 InterStim이 있는 경우 휴약 기간 동안 2주 동안 꺼야 하며 전체 연구 기간 동안 꺼진 상태를 유지해야 합니다.
  • 골반 부위, 등 또는 다리에 경피적 전기 신경 자극(TENS)의 현재 사용
  • 6회 이상의 치료를 받은 이전 PTNS 치료. 6회 미만의 치료를 받은 사람은 마지막 치료가 스크리닝 전 최소 6개월 이전인 경우 스크리닝이 허용됩니다.
  • 지난 4주 이내에 조사 약물/장치 요법 사용
  • 지난 4주 이내에 부인과, 비뇨기 또는 신장 기능을 포함하거나 이에 영향을 미치는 임상 조사에 참여
  • 연구자의 의견에 따라 피험자를 위험에 빠뜨리거나 연구 결과를 방해할 수 있는 신체 상태의 현재 또는 과거 병력

참고: 과학적 무결성을 유지하기 위해 시험이 진행되는 동안 하나 이상의 자격 기준이 게시된 목록에서 제외되었습니다. 평가판이 완료되면 자격 기준의 전체 목록이 게시됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 적극적인 PTNS 치료
3가지 활성 PTNS 치료로 구성된 1주 유도, 각각 2시간
3가지 활성 PTNS 치료로 구성된 1주 유도, 각각 2시간
다른 이름들:
  • 긴급 PC 신경 조절 시스템
가짜 비교기: 가짜 치료
3회의 샴 트리트먼트로 구성된 1주일 유도, 각 ​​2시간
3가지 활성 PTNS 치료로 구성된 1주 유도, 각각 2시간
다른 이름들:
  • 모의 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 방광 증상에 대한 GRA 개선
기간: 유도 후 1주일(+/- 3일)
3번의 중재 후 GRA에서 "보통" 또는 "현저히 개선됨" 반응을 보고한 피험자의 수
유도 후 1주일(+/- 3일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3일 배뇨 일지의 기본 배뇨 빈도에서 변경
기간: 기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
유도 전(기준선)과 유도 후(치료 후) 사이에 3일 배뇨 일지로 측정한 총 배뇨 수의 변화. 양성 변화는 기준선에서 배뇨 빈도의 감소를 의미하고, 음성 변화는 기준선에서 배뇨 빈도의 증가를 의미합니다.
기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
3일 배뇨 일기의 기본 야간뇨에서 변경
기간: 기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
유도 전(기준선)과 유도 후(치료 후) 사이에 3일 배뇨 일지로 측정한 3일 동안 총 야간 배뇨 수의 변화. 긍정적인 변화는 야간 보이드의 감소를 의미합니다. 부정적인 변화는 야간 보이드의 증가를 의미합니다.
기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
3일 배뇨일지의 긴급도 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
유도 전(기준선)과 유도 후(치료 종료) 사이에 3일 배뇨 일기로 측정한 3일 동안 절박한 것으로 기록된 배뇨 횟수의 변화. 긍정적인 변화는 절박 요실금 에피소드의 감소를 의미합니다. 부정적인 변화는 절박 요실금 에피소드의 증가를 의미합니다.
기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
3일 배뇨 일기에서 절박성 요실금 횟수의 기준선과의 변화
기간: 기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
유도 전(기준선)과 유도 후(치료 후) 사이에 3일 배뇨 일지로 측정한 3일 동안 절박 요실금 횟수의 변화. 긍정적인 변화는 절박 요실금 에피소드의 감소를 의미합니다. 부정적인 변화는 절박 요실금 에피소드의 증가를 의미합니다.
기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
과민성 방광 설문지의 기준선에서 변경 - 약식 증상 방해(OABq-SF)
기간: 기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)
방광 증상으로 얼마나 많은 환자가 괴로워하는지에 대한 6개의 질문 설문조사에서 총 점수의 기준선에서 변경되었으며, 각 질문은 1=전혀 그렇지 않고 6=매우 많이 있는 6점 리커트 척도로 평가되었습니다. 점수 범위는 0-100입니다. 점수가 높을수록 과민성 방광 증상이 악화됩니다. 양성 변화는 OAB 증상의 개선을 의미합니다. 부정적인 변화는 OAB 증상의 악화를 의미합니다.
기준선 및 유도 후 1주(+/- 3일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kenneth Peters, MD, William Beaumont Hospitals

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 13일

기본 완료 (실제)

2022년 5월 12일

연구 완료 (실제)

2022년 11월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 5월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 5월 24일

처음 게시됨 (실제)

2018년 6월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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PTNS 치료에 대한 임상 시험

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