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수술을 받는 중추신경계 종양을 가진 소아 피험자의 Tozuleristide와 Canvas Imaging System에 대한 연구

2022년 11월 9일 업데이트: Blaze Bioscience Inc.

Tozuleristide를 받고 캔버스 시스템으로 촬영한 피험자에서 소아 원발성 중추신경계 종양의 형광 검출에 대한 무작위 맹검 연구

많은 유형의 암은 주로 수술로 치료되며 환자의 생존은 종양이 제거될 수 있는 정도와 직접적으로 관련됩니다. 외과의가 종양 조직을 정상 조직과 구별하거나 원래 종양 부위에서 퍼진 종양 세포를 감지하는 것이 어려운 경우가 많기 때문에 종양을 불완전하게 제거하고 환자의 생존율을 낮춥니다. 뇌와 같은 일부 부위에서는 기능에 대한 수술의 부작용을 방지하기 위해 종양 주변의 정상 조직 손상을 피하는 것이 중요합니다. Tozuleristide는 종양 조직에 부착된 다음 Canvas에서 특수한 빛을 비추면 형광을 발하는(빛나는) 것으로 생각되는 약물입니다. Tozuleristide는 Canvas로 이미지화될 때 외과의가 수술할 때 실시간으로 종양 또는 기타 모호한 조직의 가장자리를 시각화할 수 있게 하여 수술 결과를 개선할 것이라는 가설이 있습니다. 이 연구의 목적은 Canvas로 영상화한 tozuleristide가 소아 원발성 중추신경계 종양에서 수술 중 종양과 정상 조직을 구별하는 데 얼마나 잘 작용하는지 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

자발적인 서면 동의서를 제공하거나 법적으로 허용되는 대리인이 제공한 피험자는 적격성을 위해 선별됩니다. 포함 기준을 모두 충족하고 제외 기준을 모두 충족하는 피험자는 참여할 자격이 없습니다.

외과적 절제는 토줄레리스타이드 투여 후 최소 1시간에서 36시간 이내에 발생합니다. 수술은 신경외과 의사가 수행하고 Canvas는 지정된 이미징 오퍼레이터가 운영합니다. 수술 중 종양 및 모호한 조직의 형광을 평가하고 점수를 매깁니다. 이러한 종양 및 모호한 조직의 생검 샘플은 병리학 분석을 위해 수집됩니다.

모든 피험자는 연구에 참여하는 동안 안전을 위해 모니터링됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

118

단계

  • 2 단계
  • 3단계

확장된 액세스

일시적으로 사용할 수 없음 임상시험 외. 확장 액세스 기록을 참조하세요.

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90027
        • Chlidren's Hospital Los Angeles
      • San Francisco, California, 미국, 94158
        • University of California, San Francisco
    • Florida
      • Gainesville, Florida, 미국, 32608
        • University of Florida Shands Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • Johns Hopkins University
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201
        • Children's Hospital of Michigan
    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, 미국, 55102
        • Children's Minnesota
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University St. Louis Children's Hospital
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, 미국, 38105
        • St. Jude Children's Research Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98105
        • Seattle Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1개월 (성인, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 연구 등록 시점에 >1개월 및 ≤30세여야 합니다.
  2. 피험자는 연구 등록 30일 이내에 MRI를 얻어야 하며, 이는 최대로 안전한 절제가 필요한 소아 원발성 CNS 종양과 일치하는 측정 가능한 병변을 문서화해야 합니다.
  3. 적절한 신장 기능
  4. 적절한 간 기능
  5. 이전 치료: 이전 치료를 받은 피험자는 이전 치료의 급성 독성 효과에서 회복되었고 등록 전 충분한 시간 간격이 있는 경우 자격이 있습니다.

    1. 방사선 요법: 피험자는 연구 등록 28일 이내에 절제 예정인 종양 부위에 방사선 요법을 받지 않았을 수 있습니다.
    2. 화학 요법: 골수억제 화학 요법으로부터 최소 14일(니트로소우레아 이전의 경우 28일) 및 이전 화학 요법의 경우 카운트 최저점 이후 절대 호중구 수가 ≥ 1000/mm3 회복되어야 합니다.
    3. 생물학적 제제: 모든 항종양 생물학적 제제로부터 최소 7일(단클론 항체의 마지막 투여 이후 최소 3 반감기)
    4. 면역 요법: CAR-T 세포 요법과 같은 세포 면역 요법 완료 후 최소 42일
    5. CNS 종양에 대한 사전 수술이 허용됩니다.
    6. 토줄레리스티드 이전: 이전에 치료를 받은 경우 토줄레리스티드 이전 투여 후 최소 1주
  6. 연구 활동을 수행하기 전에 피험자 또는 부모 또는 법적 보호자로부터 서면 동의서를 얻어야 합니다. 일상적인 임상 검사(예: MRI, 임상 실험실 연구)는 선별 요건에 사용될 수 있습니다. 적절한 경우 기관 지침에 따라 동의를 얻습니다.
  7. 임신 중 토줄레리스티드 치료의 위험은 평가되지 않았습니다. 가임 여성 피험자는 임신을 시도하거나 체외 수정을 하지 않겠다는 데 동의해야 하며, 임신으로 이어질 수 있는 성행위를 하는 경우 수술 후 30일 동안 2가지 신뢰할 수 있는 피임법을 동시에 사용해야 합니다. 남성 피험자는 아이를 낳으려고 시도하지 않는다는 데 동의해야 하며, 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 경우 파트너가 가임 가능성이 있는 경우 수술 후 30일 동안 2가지 신뢰할 수 있는 피임 방법을 동시에 사용해야 합니다.

제외 기준:

  1. 임신 및 피임: 임신 또는 모유 수유 중이거나 30일 이내에 아이를 임신할 계획인 피험자는 자격이 없습니다. 가임기 남성과 여성은 등록 시점부터 수술 후 30일까지 2가지 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  2. 진행 중인 심각한 의학적 상태(잘 조절되지 않는 천식, 당뇨병, 심장병)가 있는 피험자로서 연구에 참여하면 피험자가 상태가 악화될 위험이 높아질 수 있습니다.
  3. 치료 목적으로 조직을 절제하려는 의도 없이 진단적 생검 절차만 받을 계획인 피험자(예: 정위 뇌교 생검)
  4. 연구자의 의견에 따라 무작위화 절차 또는 기타 연구에 필요한 연구 절차 및 관찰을 준수할 의향이 없거나 준수할 수 없는 피험자. 이전에 등록되고 Arm 1(대조군)에 무작위 배정된 피험자는 치료 기준에 따라 두 번째 수술이 필요한 경우가 아니면 재등록할 자격이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 1군(토줄레리스티드 없음)
1군에 무작위로 배정된 피험자(피험자의 ~9%)는 토줄레리스타이드를 투여받지 않지만 표준 치료 신경외과를 받고 캔버스 시스템으로 이미징을 수행합니다.
연구에 등록한 모든 피험자는 캔버스 시스템으로 조직 이미지를 얻습니다.
다른 이름들:
  • mSIRIS
실험적: 2군(토줄레리스티드 치료)
2군에 무작위 배정된 피험자(피험자의 ~ 91%)는 수술 전 최소 1시간 및 최대 36시간 전에 15mg/m^2의 용량으로 토줄레리스티드를 투여받습니다. 그들은 치료 표준 신경외과를 받고 캔버스 시스템으로 이미징을 수행할 것입니다.
연구에 등록한 모든 피험자는 캔버스 시스템으로 조직 이미지를 얻습니다.
다른 이름들:
  • mSIRIS
Tozuleristide는 계획된 종양의 외과적 절제 전 최소 1시간 및 최대 36시간 전에 투여됩니다.
다른 이름들:
  • BLZ-100
  • 종양 페인트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Canvas 시스템으로 이미지화할 때 수술 중 모호한(모호한) 조직에서 종양을 검출하기 위한 tozuleristide 형광의 감도 및 특이성
기간: 수술 중(토줄레리스타이드 투여 후 최소 1시간 경과)
모호한 조직에서 종양을 형광으로 식별하기 위해 Canvas 시스템으로 영상화한 토줄레리스티드의 민감도 및 특이성은 외과의와 영상 조작자가 수행한 평가를 기반으로 평가됩니다. 이러한 측정은 형광이 없는 모호한 조직의 외과적 지정의 민감도 및 특이성과 비교됩니다.
수술 중(토줄레리스타이드 투여 후 최소 1시간 경과)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 - 부작용이 있는 환자 수
기간: AE는 무작위화일부터 8일까지 수집될 것입니다. 피험자는 안전성 평가를 위해 수술 후 최대 3개월 동안 매달 연락을 받을 것입니다.
안전성은 신체 검사와 활력 징후 및 실험실 안전 매개변수의 측정으로 평가됩니다.
AE는 무작위화일부터 8일까지 수집될 것입니다. 피험자는 안전성 평가를 위해 수술 후 최대 3개월 동안 매달 연락을 받을 것입니다.
절제 범위
기간: MRI 평가를 위해 수술 완료 시 및 수술 후 최대 72시간까지. 수술 후 3개월 이내에 추가 MRI를 촬영하면 중앙 MRI 검토를 위해 제출됩니다.
절제 범위는 외과의와 수술 후 자기 공명 영상(MRI)의 중앙 검토에 의해 평가됩니다. 절제 범위는 다음 범주로 지정됩니다: 총 전체 절제(GTR; 모든 종양 제거), 근전 절제(NTR; 대부분의 종양 제거), 부분 절제(STR; 잔여 종양 존재).
MRI 평가를 위해 수술 완료 시 및 수술 후 최대 72시간까지. 수술 후 3개월 이내에 추가 MRI를 촬영하면 중앙 MRI 검토를 위해 제출됩니다.
혈중 토줄레리스타이드 농도(약동학)
기간: 2군 피험자는 2가지 시점에서 혈액 샘플을 수집합니다. 하나는 토줄레리스티드 투여 후 30분 이내이고 다른 하나는 토줄레리스티드 투여 후 30분에서 180분 사이입니다.
혈중 토줄레리스타이드 농도는 화학적 수단으로 분석하고 이 데이터를 사용하여 약동학 매개변수를 계산합니다.
2군 피험자는 2가지 시점에서 혈액 샘플을 수집합니다. 하나는 토줄레리스티드 투여 후 30분 이내이고 다른 하나는 토줄레리스티드 투여 후 30분에서 180분 사이입니다.
캔버스 시스템의 성능
기간: 수술 완료 후
외과의와 이미징 오퍼레이터는 수술 중 Canvas의 유용성을 평가하기 위한 설문 조사를 완료합니다.
수술 완료 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sarah Leary, MD, Seattle Children's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 11월 26일

기본 완료 (실제)

2022년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 6월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 25일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 9일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • BB-006
  • PNOC012 (다른: Pacific Pediatric Neuro-Oncology Consortium)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

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캔버스 시스템에 대한 임상 시험

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