- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03755557
시판된 비강 스프레이와 비교하여 새로운 항알레르기 비강 스프레이의 동등성 및 조기 발병 입증
잔디 꽃가루 유발 알레르기 비염 환자에서 시판 중인 Rhinocort® Aqua 64와 비교한 새로운 수용성 Budesonide 비강 분무제(Budesolv 10)의 치료적 동등성/비열등성 및 조기 작용 입증
비강내 코르티코스테로이드는 알레르기성 비염, 특히 지속적인 증상의 치료에 안전하고 효과적인 1차 요법으로 받아들여지고 있습니다.
비할로겐 글루코코르티코이드인 부데소니드는 만성 폐쇄성 폐질환, 천식 및 알레르기성 비염과 같은 염증성 점막 질환의 관리에 널리 사용됩니다. 수용해도가 낮은 고도의 지용성 물질이며 Rhinocort aqua 64와 같이 판매되는 비강 스프레이에 분산액으로 제공됩니다. Rhinocort aqua의 최대 치료 효능은 7~14일의 적용 기간 후에 나타납니다. Budesolv에서 budesonide의 용해도가 상당히 증가하여 더 낮은 용량으로 동일한 치료 효능에 도달할 수 있음을 시사합니다. 용해된 약물의 더 나은 생체이용률은 치료 효능의 조기 개시를 약속합니다. 현재 시도는 이 두 가지 효과를 입증하기 위해 수행됩니다. 풀 꽃가루 알레르기성 비염을 앓고 있는 피험자는 챌린지 챔버에서 풀 꽃가루로 챌린지됩니다.
알레르기 피험자는 8일 동안 매일 1회 각 콧구멍에 각각의 연구 치료제를 2회 발동(50μl)하여 치료할 것입니다. 총 일일 부데소나이드 투여량은 Budesolv 10의 경우 대상자당 40μg이고 Rhinocort® aqua 64의 경우 대상자당 256μg입니다. 연구의 주요 목적은 Rhinocort® aqua 64에 대한 Budesolv 10의 비열등성을 보여주는 것입니다. 8일째 풀꽃가루 알러지 환자는 6시간에 걸쳐 풀꽃가루를 접종하고 주관적 비강 증상(울혈, 재채기, 가려움증, 콧물)과 객관적 증상(비강 기류, 비강 분비물)을 15분마다 평가합니다. .
시험의 두 번째 목적은 Rhinocort aqua와 비교하여 Budesolv 10의 초기 치료 효능을 입증하는 것입니다. 1일차에 풀 꽃가루 알레르기 환자는 6시간 동안 챌린지 챔버에서 풀 꽃가루 알레르겐으로 챌린지됩니다. 1시간 45분 후 환자는 각각의 비강 스프레이 치료의 첫 번째 복용량을 받게 됩니다. 6시간 잔디 꽃가루 챌린지 동안 주관적 및 객관적 종점은 15분마다 측정됩니다.
기대에 기반한 개인의 편향을 제거하기 위해 행동의 효과와 시작을 적절한 위약의 효과와 비교하기도 합니다. 동일한 연구 참여자 세트가 세 번의 연속 치료 기간 동안 세 가지 중재를 모두 받게 됩니다.
연구 개요
상세 설명
잔디 특이적 면역글로불린 E(IgE) 반응성을 나타내고 잔디 꽃가루 유발 알레르기 병력이 있는 성인 피험자(18세 이상)를 대상으로 한 무작위, 위약 대조, 3방향 교차, 이중 맹검, 단일 부위 시험입니다. 조절된 천식이 있거나 없는 비염/비결막염. 교차 설정에서 세 가지 치료, 즉 위약, Budesolv 10 또는 Rhinocort® aqua 64가 평가됩니다.
시험의 주요 목적은 풀 꽃가루로 유발된 알레르기성 비염/비결막염을 앓고 있는 환자를 대상으로 Budesolv 10과 Rhinocort® aqua 64(동일한 화합물(부데소니드)를 포함하는 시판 비교약) 사이의 치료적 동등성/비열등성을 입증하는 것입니다. 치료 8일째 천식. 치료의 효과를 보여주기 위해 위약 그룹을 도입하여 시험 설계를 검증할 것입니다.
평가는 비엔나 챌린지 챔버(환경 노출 챔버)에서 수행된 잔디 꽃가루 챌린지 동안 비염 증상의 평가를 기반으로 합니다.
시험의 2차 목표는 Rhinocort® aqua 64와 비교하여 Budesolv 10의 초기 작용 개시이며, 치료 첫날에 결정됩니다.
방문 1 + 2 - 스크리닝 + 포함 기간:
피험자는 적절한 알레르기 반응에 대해 스크리닝됩니다. 잔디 꽃가루 챌린지 챔버에서 처음 2시간 이내에 12점 중 최소 6점의 총 비강 증상 점수(TNSS)가 연구에 포함되어야 합니다.
방문 3 + 5 + 7 / "1일":
적격 피험자는 방문 1에서 할당된 스크리닝 번호 순서대로 3개의 치료군(완전 맹검) 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 피험자는 알레르겐 유발 시작 약 1시간 전에 연구 현장에 입장합니다. 모든 연구 관련 평가를 긍정적으로 완료한 후, 피험자는 6시간 동안 주관적 및 객관적 평가를 위해 잔디 꽃가루 챌린지 챔버에 입장합니다. 입장 후 1시간 45분이 지나면 첫 번째 트리트먼트가 적용됩니다.
주관적 비강 증상 점수는 6시간 알레르겐 노출 챌린지 동안 15분마다 기록됩니다. 코의 호흡 기능을 객관적으로 평가하기 위해 매시간 rhinomanometry가 수행됩니다. 추가 코검사는 입장 후 2시간 30분에 시행합니다. 피험자는 7일까지 하루에 한 번 각 콧구멍에 두 번의 작동으로 치료를 계속합니다.
4 + 6 + 8 방문 / "8일":
각 치료 블록의 8일째에 피험자는 도발이 시작되기 약 2시간 전에 연구 사이트에 입장합니다. 피험자는 챌린지 챔버에 들어가기 약 1시간 전에 마지막 치료 용량을 복용합니다. 연구 약물 장치는 사용 후 외부 분석 평가를 위해 연구 기관 직원에게 반환됩니다(사용 중 안정성 테스트). 마지막 치료 용량을 받은 후 챌린지 챔버에 들어가기 직전에 기본 증상 점수가 평가됩니다. 첫날과 마찬가지로 피험자는 잔디 꽃가루 알레르겐으로 6시간 동안 자극을 받게 됩니다. 주관적 증상 점수는 15분마다 기록되며, 챌린지 기간 동안 매 시간마다 rhinomanometry가 수행됩니다.
각각의 연구 치료 사이에, 이전 치료의 완전한 소멸을 허용하기 위해 적어도 20일의 휴약 기간을 준수해야 합니다. 워시아웃 기간 후 피험자는 시퀀스의 다음 치료 블록으로 변경됩니다. 전체 시험 기간 동안 피험자는 부작용(AE)을 모니터링하도록 요청받으며 제공된 양식에 병용 약물 사용을 기록합니다. 가임 여성 대상자는 모든 방문 과정에서 소변 임신 검사를 완료합니다.
다음 매개변수가 평가됩니다.
- 6시간 동안 지속되는 잔디 꽃가루 챌린지 동안 주관적 증상 점수(비강, 안구, 호흡기) - 매 15분 능동 전방 비강 측정법(AAR) - 매 60분, 입장 후 1일 2시 30분에 추가 측정.
- FEV1 및 FVC에 대한 일반 폐활량계를 사용한 폐 기능 검사 - 매 120분
- 비강 분비물 무게 - 매 30분
- 신체 검사 - 스크리닝 및 후속 조치 시
- 활력 징후 - 방문할 때마다, 챌린지 전후
- 안전성 실험실 평가: 감별을 통한 전체 혈구 수, 혈액 화학, 간 기능, 소변 딥스틱 테스트 - 스크리닝 및 마지막 치료 방문 시, 스크리닝 시 혈청학 및 연구자의 결정에 따른 약물 남용 테스트
- 피부 단자 테스트 솔루션(제조사 Allergopharma)을 사용한 피부 단자 테스트 - 스크리닝 시 또는 이전 6개월 이내
- 특정 CAP 분석(g6) - 스크리닝 시 또는 이전 6개월 이내
- ECG - 스크리닝 및 후속 조치 시
- 부작용 - 연구 전반에 걸쳐
- 병용 약물 - 연구 기간 내내 마지막 도발 세션 후 1주일 동안 피험자는 후속 방문 후 시험을 완료합니다. 검증된 데이터 수집, 분석 및 평가 방법이 시험에 사용됩니다.
평가판 끝점은 다음과 같습니다.
1차 효능 종점:
1차 효능 종점은 시점 2에서 6시간까지 잔디 꽃가루 알레르겐 노출 도전 동안 17개 시점(매 15분)에서 측정된 TNSS의 기준선 조정 평균으로 계산된 평균 '총 비강 증상 점수'(TNSS)입니다. 8일.
TNSS는 "코막힘", "비염", "코가려움" 및 "재채기" 증상의 합계입니다. 각 개별 증상은 0-3(여기서 "0"= 없음, "1"=약함 "2"=중등도 "3"=심함)의 4점 범주 척도로 점수가 매겨집니다.
주요 2차 효능 종점:
작용 개시를 관찰할 수 있는 시점.
추가적인 2차 효능 종점:
- 비강 기류: 6시간 풀 꽃가루 알레르겐 노출 챌린지 동안 매시간 평가됩니다.
- 비강 분비물: 6시간 풀 꽃가루 알레르겐 노출 챌린지 동안 30분마다 평가됩니다. 추가 rhinomanometry는 챌린지 챔버에 입장한 후 1일 2시 30분에 수행됩니다.
- 총 안구 증상 점수(TOSS)는 "안구 가려움", "충혈", "눈물" 증상의 합계입니다.
- 총 천식 증상 점수(TASS)는 "기침", "쌕쌕거림", "호흡곤란" 증상의 합입니다.
TOSS 및 TASS의 각 개별 증상은 0-3(여기서 "0"= 없음, "1"=약함 "2"=중등도 "3"=심함)의 4점 범주 척도로 점수를 매깁니다. TOSS 및 TASS는 6시간 동안 잔디 꽃가루 알레르겐 노출 챌린지 동안 15분마다 평가됩니다.
안전 종점:
- 부작용(AE)
- 안전 연구실
- 심전도
- 폐활량계(FeV1, FVC)
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Vienna, 오스트리아, 1140
- Vienna Challenge Chamber
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준
피험자는 다음 기준이 모두 적용되는 경우에만 이 연구에 포함될 자격이 있습니다.
- 임상시험 관련 절차를 수행하기 전에 서면 동의서를 받음
- 18세 이상의 건강한 남녀 피험자
- 가임 가능성이 있는 여성 피험자는 임신 검사 결과가 음성이어야 하며 치료 방문이 끝날 때까지 적절한 피임법을 시행할 의향이 있어야 합니다.
- 지난 2년 동안 잔디 꽃가루에 대한 중등도에서 중증 SAR의 문서화된 임상 관련 알레르기 병력
- 피험자는 비엔나 챌린지 챔버에서 처음 2시간 이내에 약 1500개의 잔디 꽃가루 알갱이/m3에 대해 중등도 내지 중증 반응을 보이며, 이는 표준 VCC 잔디를 사용하여 최소 6(12점 만점)의 총 비강 증상 점수(TNSS)로 정의됩니다. 꽃가루 알레르겐 혼합물. 코 증상 점수는 "코막힘", "비루", "코가려움" 및 "재채기"의 합계이며, 각각은 0에서 3까지 범주형 척도로 점수화되었습니다.
- 스크리닝 시 또는 연구 시작 전 마지막 6개월 이내에 잔디 꽃가루 SPT 용액(표준 Allergopharma)에 대한 양성 피부 단자 시험(SPT) 반응(팽진 직경이 희석제 대조군보다 최소 3mm 더 큼).
- 스크리닝 시 또는 연구 시작 전 마지막 6개월 이내에 사용된 잔디 꽃가루의 재조합 주요 알레르겐 성분에 대한 양성 혈청 특이 IgE(특정 CAP IgE ≥0.70 kU/L).
- 체중이 50kg 이상이고 체질량 지수가 19-30kg/m2 범위인 환자.
- 비흡연자(흡연자
- 천식 상태가 경미하거나 간헐적이며 스테로이드 치료를 받지 않는 천식 환자
- 피험자는 스크리닝에서 예상 값(ECCS)의 80% 이상의 1초간 강제 호기량(FEV1)을 보입니다.
- 피험자는 연구 절차 및 연구와 관련된 잠재적 위험을 이해할 수 있으며 서면 동의서를 제공하여 자발적으로 참여에 동의합니다.
- 피험자는 복용량 및 방문 일정을 준수할 수 있습니다.
- 피험자는 설문지와 일기를 읽고 이해하고 완성할 수 있습니다.
제외 기준
다음 기준 중 하나라도 적용되는 경우 피험자는 이 연구에 포함될 자격이 없습니다.
- 의학적으로 인정된 피임법을 사용하지 않는 임신, 수유 또는 성적으로 왕성한 가임 여성.
- 스크리닝 전 3개월 이내에 조절되지 않는 천식의 임상 병력.
- 정기적으로 흡입용 코르티코스테로이드 치료가 필요한 천식 환자는 조사관이 판단합니다.
- 지난 3년 이내에 잔디 꽃가루, 잔디 꽃가루 알레르겐 또는 교차 반응 알레르겐에 대한 이전의 성공적인 면역 요법.
- 모든 알레르겐 특정 면역 요법 제품으로 지속적인 치료.
- 현재 구강 칸디다증 감염이 있거나 연구 시작 전 마지막 30일 동안 구강 칸디다증 치료를 받은 피험자.
- 결핵 병력이 있는 피험자.
- 지난 30일 동안 진균/바이러스/박테리아 호흡기 또는 전신 감염이 있는 피험자.
- 상기도 감염, 급성 부비동염, 급성 중이염 또는 기타 관련 감염 과정의 증상 또는 치료 무작위 배정.
- 임상적으로 관련된 비용종, 부비동 수술의 병력 및/또는 연구자가 판단하는 비갑개 수술의 병력.
- 녹내장 또는 녹내장의 가족력이 있는 피험자.
- 지난 30일 동안 임의의 안과용 스테로이드를 사용한 피험자.
- 지난 30일 동안 비강, 흡입 또는 전신 스테로이드로 치료받은 피험자.
- 심폐 증상(면역 요법, 운동 유도, 음식 알레르기, 약물 또는 특발성 반응)을 동반한 아나필락시스 병력.
- 조사자가 판단한 임상적으로 관련된 모든 만성 질환.
- 연구자가 판단한 면역 체계에 영향을 미치는 전신 질환.
- 스크리닝 전 약물의 30일/5 반감기(둘 중 가장 긴 것) 이내에 연구 약물 사용.
- IMP 성분에 대한 알레르기, 과민성 또는 편협의 병력.
- 알코올 또는 약물 남용의 역사.
- 조사자/직원의 배우자, 부모, 자녀, 조부모 또는 손자로 정의되는 조사자 또는 시험 직원의 직계 가족입니다.
- 스테로이드 요법에 반응하지 않는 것으로 입증된 이전 SAR이 있는 피험자.
- 류코트리엔 길항제(연구 시작 1개월 전), 세티리진, 펙소페난딘, 로라타딘, 데스로라타딘, 하이드록시진(연구 시작 5~10일 전), 비만 세포 안정화제(연구 시작 2주 전)와 같은 오래 지속되는 항히스타민제로 치료받은 피험자 또는 비충혈 완화제(연구 시작 3일 전).
- 조사관이 판단하는 급성 또는 만성 부비동염이 있는 피험자.
- 연구자가 판단한 코르티코스테로이드에 과민증이 있는 피험자.
- 안구 단순 헤르페스 감염이 있는 피험자.
- 백내장이 있고 백내장 병력이 있는 피험자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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위약 비교기: 위약
8일 동안 하루에 한 번 위약 비강 스프레이 적용
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비강 스프레이 적용
다른 이름들:
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활성 비교기: 라이노코트
나잘 스프레이 8일 동안 하루에 한 번 "Rhinocort Aqua 64 마이크로그램, 비강 스프레이"를 바르십시오.
일일 투여량 256µg/d
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비강 스프레이 적용
다른 이름들:
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실험적: 부데솔브
8일 동안 하루에 한 번 Budesolv 10마이크로그램 비강 스프레이 적용.
일일 투여량 40 µg/d 비강 스프레이
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비강 스프레이 적용
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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총 코 증상 점수
기간: 2 - 6시간의 알레르겐 도전
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"비충혈", "비루", "코가려움" 및 "재채기"를 "0"(없음)에서 "3"(심함)까지 평가하는 주관적 복합 점수.
하위 점수의 합은 총 코 증상 점수(0 - 12)로 보고됩니다.
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2 - 6시간의 알레르겐 도전
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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총 안구 증상 점수
기간: 2 - 6시간의 알레르겐 도전
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"눈의 가려움증", "충혈", "눈물"을 "0"(없음)에서 "3"(심각함)까지 평가하는 주관적 복합 점수.
하위 점수의 합은 총 안구 증상 점수(0 - 9)로 보고됩니다.
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2 - 6시간의 알레르겐 도전
|
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총 천식 증상 점수
기간: 2 - 6시간의 알레르겐 도전
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"기침", "쌕쌕거림", "호흡곤란"을 "0"(없음)에서 "3"(심각함)까지 평가하는 주관적 복합 점수.
하위 점수의 합은 총 천식 증상 점수(0 - 9)로 보고됩니다.
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2 - 6시간의 알레르겐 도전
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비강 기류
기간: 0 - 6시간의 알레르겐 도전
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Rhinomanometry
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0 - 6시간의 알레르겐 도전
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비강 분비물
기간: 0 - 6시간의 알레르겐 도전
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조직 무게
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0 - 6시간의 알레르겐 도전
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Eva E Prieschl-Grassauer, PhD, Marinomed Biotech AG
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- BDS_18_01
- 2018-001324-19 (EudraCT 번호)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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위약에 대한 임상 시험
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