이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

기능적 커뮤니케이션 훈련의 개선

2024년 4월 8일 업데이트: Wayne W. Fisher, Ph.D., BCBA-D, LP, Rutgers, The State University of New Jersey

기능적 커뮤니케이션 훈련의 자극 제어 개선

기능적 의사소통 훈련(FCT)과 같은 문제 행동에 대한 치료는 클리닉에서 매우 효과적일 수 있지만 FCT가 구현되는 방식(예: 치료를 집으로 옮길 때, 교사가 충실도가 낮은 치료를 수행할 때)이 발생할 수 있습니다. 재발 치료 중. 이 연구의 목표는 치료 신호를 사용하고 자연 상황에서 점진적으로 재료를 도입하는 것이 상황 변화 및 치료 무결성 시나리오가 좋지 않은 동안 치료 재발을 완화하는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

문제 행동에 대한 가장 일반적인 치료법은 기능적 의사 소통 훈련(FCT)입니다. FCT는 아이들이 원하는 것을 얻지 못할 때 문제 행동을 하는 대신 원하는 것을 요청하도록 가르치는 것과 관련이 있으며, 그런 다음 항상 자신의 방식을 요구할 수 없으며 대신 먼저 기다리거나 적절하게 작업해야 한다는 것을 가르칩니다. FCT가 효과적이긴 하지만, 문제 행동은 때때로 치료 후 아동이 치료 문제에 직면할 때(예: 간병인이 FCT를 잘못 전달하는 경우) 치료를 경험하는 경우(예: 간병인이 FCT를 잘못 전달하는 경우) 치료 후 문제 행동이 다시 나타납니다. 새로운 장소(예: 집, 교실)에서 이 연구의 목적은 실험자들이 치료 신호(예: 치료가 있음을 나타내는 레드 카드)에 주의를 기울이고 점진적으로 변화하도록 교육함으로써 이러한 문제가 있는 동안 어린이가 문제 행동으로 돌아갈 가능성을 줄일 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 집이나 교실처럼 보이는 치료 환경. 첫째, 실험자는 소파, 양탄자 등이 포함된 집과 같은 환경에서 각 어린이에게 자신의 방식을 제공합니다. 다음으로, 불모의 치료실에서 실험자는 다음 세 가지 유형의 치료 중 두 가지를 수행합니다. 자녀가 원하는 대로 할 수 있고 할 수 없는 때를 나타내는 신호가 없는 치료, (2) 신호가 있는 치료, (3) 신호가 있는 치료와 러그 및 소파와 같은 자연 환경의 항목 도입. 그런 다음 실험자는 치료 신호가 문제 행동의 재발을 줄이는지 여부를 결정하기 위해 세 가지 일반적인 치료 문제를 연속으로 소개합니다. 첫째, 실험자들은 가정과 같은 환경에서 치료를 소개하여 치료실과 다른 환경에서 아동이 계속해서 적절하게 반응하는지 확인합니다. 둘째, 실험자는 아이가 교실과 같은 환경(예: 책상과 칠판이 있는)에서 치료를 경험하게 함으로써 학교로의 전환을 시뮬레이션하고 교사는 아이가 길을 찾기 위해 오랜 시간을 기다리게 합니다. 이것은 교사가 다른 학생들과 바쁘기 때문에 어린이에게 관심을 주거나 선호하는 항목을 줄 수 없는 경우와 유사합니다. 셋째, 실험자들은 교사가 아동이 요구할 때가 아니라 정해진 시간표에 따라 선호하는 활동을 제공함으로써 교실에서 아동이 사용하던 것과는 다르게 치료를 시행하는 교사를 시뮬레이션할 것입니다. 이것은 어린이의 행동에 관계없이 휴식이나 쉬는 시간과 같은 선호하는 활동을 제공하는 교사의 일반적인 이벤트를 시뮬레이션합니다. 목표는 이러한 각각의 일반적인 문제에 대해 치료가 얼마나 잘 수행되는지 확인하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

24

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • New Jersey
      • Somerset, New Jersey, 미국, 00873
        • 모병
        • Children's Specialized Hospital - Rutgers University Center for Autism Research, Education, and Services
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 3세부터 17세까지의 소년 소녀
  • 이전 치료에도 불구하고 하루에 10회 이상 발생하는 파괴적인 행동
  • 관심과 같은 사회적 결과에 의해 강화된 파괴적인 행동(FCT는 자동으로 강화된 파괴적인 행동에는 적합하지 않음)
  • 약물당 최소 10 반감기의 안정적인 향정신성 약물 요법 또는 약물 없음
  • 아동의 치료 중 예상되는 변화가 없는 안정적인 교육 계획 및 배치

제외 기준:

  • 포함 기준을 충족하지 않는 환자
  • 파괴적인 행동으로 현재 주당 15시간 이상의 치료를 받고 있는 환자
  • 레트 증후군 또는 기타 퇴행성 상태(예: 선천성 대사 이상)의 DSM-5 진단
  • 연구 참여를 방해할 동반이환 건강 상태 또는 주요 정신 장애
  • 일상적인 임상 위험 평가를 기반으로 심각하거나 영구적인 손상(예: 박리된 망막)의 위험을 제시하는 연구 평가 중 SIB의 발생
  • 약물 치료 변경이 필요한 환자이지만 약물 요법이 안정적인 후 포함 기준을 충족하는 경우 실험자는 이러한 환자를 참여하도록 초대합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 멀티 FCT/무역 FCT
이 조건에 할당된 참가자는 전통적 FCT(trad FCT)와 여러 일정이 포함된 FCT(mult FCT)를 모두 받아 다중 FCT가 갱신, 슈퍼 부활 및 복원에 미치는 영향을 평가합니다.
이 개입은 임상의 프로그램이 차별적인 자극 없이 강화를 지연시키는 FCT 동안의 전통적인 강화 일정-축소 방법을 에뮬레이트합니다(예: 어린이는 일부 FCR이 강화를 초래하고 일부는 강화하지 않는다는 것을 알게 됩니다). 약 15초마다 강화를 프로그래밍하면 강화 속도는 mult FCT와 동일합니다. 이 프로젝트의 기간 1 동안 trad FCT는 mult FCT를 비교할 수 있는 적절한 제어 조건으로 사용되었습니다.
이 개입에는 기능적 의사소통 반응(FCR)에 대한 강화가 가능하거나 불가능할 때 차별적 자극(예: 보라색 및 노란색 색인 카드)의 상관 관계가 포함됩니다. 이 프로젝트의 기간 1 동안, 이 절차는 파괴적인 행동의 급속한 감소를 가져왔고 변별적 자극이 프로그래밍된 대로 사용될 때 재발 및 갱신을 완화했습니다.
실험적: 멀티 FCT + 자극 페이딩/트래드 FCT
이 조건에 할당된 참가자는 전통적인 FCT(trad FCT) 및 여러 일정 및 자극 페이딩(mult FCT + 자극 페이딩)이 포함된 FCT를 모두 수신하여 다중 FCT 및 상황적 자극의 점진적 페이딩이 갱신, 슈퍼 재기에 미치는 영향을 평가합니다. 복위.
이 개입은 임상의 프로그램이 차별적인 자극 없이 강화를 지연시키는 FCT 동안의 전통적인 강화 일정-축소 방법을 에뮬레이트합니다(예: 어린이는 일부 FCR이 강화를 초래하고 일부는 강화하지 않는다는 것을 알게 됩니다). 약 15초마다 강화를 프로그래밍하면 강화 속도는 mult FCT와 동일합니다. 이 프로젝트의 기간 1 동안 trad FCT는 mult FCT를 비교할 수 있는 적절한 제어 조건으로 사용되었습니다.
이 조건은 실험자가 자연 자극(예: 양탄자, 테이블, 램프)을 세션에 점진적으로 통합하여 이러한 점진적 자극 페이딩 없이 일반적으로 재발을 유발할 수 있는 대략적인 목표 설정을 세션에 통합한다는 점을 제외하면 다중 FCT와 유사합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
갱신 테스트에서 파괴적인 행동의 비율
기간: 학습 완료까지 평균 3주.
조사관은 FCT가 치료와 관련되지 않은 상황(예: 기준선, 가정과 같은 상황)에서 구현될 때 성공적인 치료 후 파괴적인 행동의 비율을 측정합니다.
학습 완료까지 평균 3주.
Super-Resurgence 테스트에서 파괴적인 행동의 비율
기간: 학습 완료까지 평균 3주.
조사관은 의사 소통 응답을 강화하지 못한 구현자가 치료와 관련되지 않은 상황(예: 교실 상황)에서 FCT를 구현할 때 파괴적인 행동의 비율을 측정합니다. 이는 교실에서 바쁜 교사가 다른 학생을 도와주느라 아이를 돌볼 수 없는 것과 비슷합니다.
학습 완료까지 평균 3주.
복직 시험에서 파괴적인 행동의 비율
기간: 학습 완료까지 평균 3주.
조사관은 FCT가 규정된 대로 구현되지 않을 때 파괴적인 행동의 비율을 측정합니다(즉, 통신 응답을 따르기보다는 시간 기반 일정에 따라 강화가 제공됨). 이것은 수학 시간에 아이의 휴식 요청이 아니라 학교 일정에 따라 일을 쉬는 시간(예: 수학에서 읽기로 전환)을 제공하는 교사와 비슷할 것입니다.
학습 완료까지 평균 3주.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Wayne W Fisher, PhD, Rutgers, the State University of New Jersey

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 3일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 2일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 8일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Pro2019001493

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

실험자는 요청이 있는 경우 참가자가 데이터를 사용할 수 있도록 하고 게시를 위해 결과를 제출할 계획입니다.

IPD 공유 기간

정보에 입각한 동의서는 간병인이 서명한 직후 간병인이 사용할 수 있어야 합니다. 요청하는 경우 연구가 완료된 후 연구 프로토콜이 간병인에게 전송됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

연구에 등록된 아동의 각 간병인은 위의 문서를 받을 자격이 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전통 FCT에 대한 임상 시험

3
구독하다