EMBRace With Grandparents (EMBRace)
문화 정보에 입각한 가족 치료 중재를 통해 흑인 간병인을 위한 인종적 사회화 역량 향상
인종 차별(RD)에 대한 연구는 특히 흑인 미국인의 경우 발달 궤적 전반에 걸쳐 청소년의 정신 및 신체 건강에 대한 쇠약한 피해를 계속 보여줍니다. 청소년은 차별적 고통을 줄이기 위해 순간적으로 감정에 초점을 맞춘 행동(예: 과식 등)을 할 수 있지만, 그러한 위험 부담이 있는 행동은 나중에 전반적인 건강에 불균형을 초래할 수 있습니다. 이 연결 고리는 문헌에서 반복적으로 확립되었지만 인종별 보호 메커니즘(예: 인종적 사회화, RS)은 청소년의 차별에서 건강 관련 결과로의 경로를 방해하는 것으로 나타났습니다. 유익하지만 RS에 관한 문헌은 아직 흑인 가족의 이러한 보호 프로세스를 개선하는 방법에 대한 이해를 발전시키지 못했습니다. 따라서 제안된 연구는 인종(EMBRace)을 통한 참여, 관리 및 결합을 통해 미시간주 디트로이트의 아프리카계 미국인 간병인과 청소년(10-14세) 사이에서 RS 역량(예: 기술 및 효능)을 개선하는 것을 목표로 하여 이해를 넓힐 것입니다. ) 간섭.
EMBRace 개입은 흑인 간병인이 청소년의 인종적 트라우마에 주의를 기울이는 기술을 강화하고 개발하는 동시에 인종적 대처 지식과 RS 전략을 통해 자신의 스트레스를 줄이는 공간을 촉진합니다. 부모와 청소년은 흑인 정체성 경험을 처리하기 위해 별도의 치료 세션에 참여하여 각 세션을 시작합니다. 그런 다음 그들은 인종적 자부심, 편견 준비, 불신을 조장하는 이유, RS 관행에 참여하지 않는 것이 청소년에게 해로울 수 있는 이유에 대한 메시지를 강화하는 데 초점을 맞춘 가족 세션에 함께 참여할 것입니다. EMBRace 세션은 University of Michigan Detroit Center 및 커뮤니티 사이트에서 열릴 것이며 우리가 서비스를 제공하는 가족에게 치료 기술을 전달하는 것을 개선하기 위해 비디오로 녹화될 것입니다.
연구 개요
상세 설명
흑인 청소년의 약 90%가 근접(예: 교실) 및 가상(예: 소셜 네트워크) 환경에서 인종 차별에 직면하거나 목격했다고 보고합니다. 차별과 부정적인 정신 건강 결과(예: 더 심각하고 더 높은 우울증 비율) 사이의 연관성은 문헌에서 반복적으로 확립되었습니다. 더욱이 차별은 청소년이 대처하는 방식을 손상시키며 부정적인 심리적, 학업 및 건강 결과와 관련된 것은 이러한 타협된 대처입니다. 또한, 청소년기의 결과는 현저한 건강 합병증과 성인기의 불균형 확대로 이어질 수 있습니다. 청소년기 내에서 가족은 차별적 경험에 대한 대처 과정 및 행동의 완충 또는 악화에 기여하는 역할을 할 수 있습니다. 대다수의 흑인 가족은 인종 문제에 대한 대처를 용이하게 하기 위해 인종적 사회화(RS) 또는 인종적 문제에 관한 언어적 및 비언어적 의사소통을 사용합니다. RS는 어떤 측면에서 차별에서 부정적인 심리적 결과로의 궤적을 방해하는 것으로 나타났지만, RS 커뮤니케이션에서 관찰되는 다양한 전략을 고려할 때 청소년 우울 및 불안 증상의 증가에도 기여했습니다. 또한, 흑인 조부모가 다른 인종에 비해 손자를 양육할 가능성이 더 높고 현재 추세를 감안할 때 조부모가 청소년기 손자의 사회화 과정에 미치는 영향에 대해서는 알려진 바가 적습니다. 이러한 격차를 해결하기 위해 새로운 RS 이론의 출현과 수반되는 임상 개입은 RS 역량을 개선하고 대처 프로세스를 강화함으로써 잠재적으로 보호적인 문화적 프로세스를 조사하고 개선하고자 합니다. RECAST(Racial Encounter Coping Appraisal and Socialization Theory)는 간병인의 명시적이고 일관된 심리 교육 정보, 숙련되고 자신감 있는 RS 관행 전달이 더 큰 대처 자기 효능감 및 대처를 통해 흑인 청소년이 경험하는 간병인 스트레스 및 후속 심리적 문제를 줄일 수 있다고 가정합니다. 행동. EMBRace(Engaging, Managing, and Bonding through Race) 개입은 RECAST의 적용이며 치료 및 실증적으로 지원되는 전략을 통해 유능한 RS 관행을 개선하고자 합니다. 임상 치료에서 문화 관련 이론을 사용하는 것은 흑인 청소년이 장기적인 건강 및 웰빙 결과와 관련된 특정(즉, 인종적) 스트레스 요인에 대처하는 데 필수적입니다. RECAST의 경험적 조사는 노인 간병인(예: 조부모)이 RS 관행의 세대 간 탐색을 위해 다른 일차 간병인과 동일한 역량을 개발하는지 여부를 명확히 할 수 있습니다. 따라서 이 연구의 목표는 흑인 간병인의 RS 역량을 향상시키고 청소년 자녀의 부정적인 심리적 결과를 줄이기 위해 개발된 독특한 문화 관련 및 가족 기반 개입의 효과를 테스트하는 것입니다. 필라델피아에서 EMBRace 개입의 수용성 파일럿 테스트 중에 수집한 예비 데이터를 기반으로 제안된 연구는 차별, 대처 자기 효능감, 대처 및 청소년 심리적 결과의 중재자로서 간병인 RS 역량의 메커니즘을 테스트할 것입니다.
연구의 구체적인 목표는 다음과 같습니다.
- 스트레스 감소를 포함하여 간병인 RS 역량을 향상시킵니다.
- 향상된 대처 자기 효능감을 통해 청소년의 자가 보고 대처 전략을 개선합니다. 그리고
- EMBRace 치료 그룹 내에서 청소년의 자가 보고된 심리적 문제를 감소시킵니다.
사후 테스트 및 6주 후속 조치를 통해 EMBRace 제품군은 다음과 같은 가설을 세웁니다.
- 덜 스트레스를 포함하여 RS 관행에서 더 유능한 것으로 평가되고 평가됩니다.
- 더 만족스러운 대처 및 더 높은 대처 자기효능감 점수를 보고합니다. 그리고
- 사전 테스트 및 통제 그룹에 비해 심리적 문제가 적다고 보고합니다.
EMBRace 파일럿 및 후속 임상 시험의 성공은 서비스 기관 및 청소년 대면 조직이 흑인 청소년 및 가족에 대한 인종 차별이라는 만연한 사회적 문제를 해결하기 위해 채택하도록 이끌 수 있습니다. 흑인 가족의 심리적 피해 감소는 다양한 시스템(예: 학교, 건강, 주거)에 반향을 일으킬 것이며, 이러한 시스템(예: 성취도, 기대 수명, 자원)에서 명백한 지속적인 격차를 해결할 수도 있습니다. 또한 저는 가족 및 조직과 협력하고 흑인 가족 결과 개선과 인종 관련 문제.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48203
- University of Michigan Detroit Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 어린이는 10-14세 사이여야 합니다.
- 적어도 한 명의 간병인이 주로 세션에 참석하도록 지정됩니다.
- 적어도 한 명의 친부모가 아프리카계 미국인임을 확인하거나 확인해야 합니다.
- 참가자는 디트로이트 수도권 거주자입니다.
- 참가자의 기본 언어는 영어입니다.
제외 기준:
- 현재 EMBRace 직원인 친척이 있습니다.
- 생물학적 부모 중 적어도 한 명은 아프리카계 미국인으로 식별되지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: EMB레이스 개입 그룹
13주 동안 참가자는 사전 테스트(1주), 5주 세션(2-6주), 사후 테스트(7주) 및 후속 조치(13주)에 참여하게 됩니다.
개입(Engaging, Managing, and Bonding through Race: EMBRace)은 청소년과 보호자 모두의 인종적 트라우마를 줄이고 심리 교육 및 치료를 통해 가족 기능을 향상하고자 합니다.
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EMBRace 개입은 EMBRace 교육을 받은 치료사가 진행하는 5개의 주간 세션(2주 - 6주)으로 구성됩니다.
8주간의 개입 기간 동안 가족은 2시간 블록으로 일정을 잡고 각 부모와 청소년에게 90분 동안 세션이 관리됩니다(개별적으로 30분, 15분 휴식, 부모와 청소년이 함께 있는 45분 세션). .
이 세션은 문화적 자부심, 편견에 대한 준비, 사회적 인종주의에 대한 주의와 균형을 포함하여 연구 기반 유형의 인종 사회화를 다룰 것입니다.
부모와 청소년은 또한 인종 차별을 인식하는 능력, 자신과 타인의 스트레스를 정확하게 평가하는 능력, 스트레스를 줄이는 능력, 피하는 대신 참여하는 능력, 궁극적으로 다음과 같이 결심하는 능력을 포함하여 인종적 만남의 스트레스를 처리하고 관리하기 위한 다섯 가지 문해력 기술을 배우고 연습합니다. 건강한 결과.
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다른: EMB레이스 대기자 명단 그룹
참가자는 EMBRace 또는 대체 치료 세션을 받지 않고 13주 동안 기다립니다.
대기자 명단 그룹은 이후에 위의 EMBRace 개입 프로토콜에 참여할 기회가 있는 개입 그룹이 됩니다.
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치료 그룹이 EMBRace 개입을 진행하는 동안 대기자 그룹은 사전 테스트 및 사후 테스트를 완료해야 합니다.
이 기간 동안 대기자 명단 그룹에는 추가 요구 사항이 없으며 어떤 형태의 비교 대우도 제공되지 않습니다.
개입 그룹의 치료가 완료되면 대기자 명단 그룹은 연구의 개입 부문에 참여하는 데 동의하고 위의 개입 그룹에 대한 절차를 따릅니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인종사회화 역량의 변화
기간: 사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 간병인에서 측정
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RaSCS(Racial Socialization Competency)는 "동료들과 인종에 대한 대화를 시작하도록 자녀를 가르치기" 및 "나의 긍정적인 인종적 만남에 대한 감정 공유하기"를 포함하는 28개 항목으로 구성됩니다.
참가자들은 지난 1년간의 경험을 바탕으로 다음 질문에 답하게 됩니다.
자녀와 함께 다음을 수행할 때 참가자는 A) 자신이 할 수 있다고 생각하는 정도를 표시합니다. B) 그들이 얼마나 준비되어 있는지; 및 C) 그들이 얼마나 스트레스를 받는지.
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사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 간병인에서 측정
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청소년 우울증의 변화
기간: 사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년에서 측정
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Kutcher Adolescent Depression Scale-6(KADS-6)는 청소년 우울증의 중증도를 진단하고 평가하기 위해 특별히 고안된 자가 보고식 척도입니다.
16개 또는 11개 항목 척도 대신 약식 6개 항목 척도가 사용됩니다.
척도는 0-거의 그렇지 않음, 1-대부분의 시간, 2 대부분의 시간 및 3-항상으로 식별됩니다.
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사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년에서 측정
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문제 행동의 변화
기간: 사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년에서 측정
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간단한 문제 모니터(BPM)는 부모가 자녀의 내면화(INT), 주의력 문제(ATT), 외현화(EXT) 및 전체 문제(TOT)를 더 잘 평가할 수 있도록 고안된 19개 항목 척도입니다.
척도는 6-18세 아동 행동 체크리스트(CBCL/6-18), 교사 보고서 양식(TRF) 및 청소년 자가 보고서(YSR)의 항목으로 구성됩니다.
"연령에 비해 너무 어려/늙은 행동"과 같은 문항에는 0(사실이 아님), 1(다소 사실), 2(매우 사실)의 척도가 수반됩니다.
항목, 척도 및 규범은 BPM 매뉴얼에 요약된 바와 같이 수십 년간의 연구 및 실제 경험을 기반으로 합니다.
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사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년에서 측정
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스트레스에 대한 인식의 변화
기간: 사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년 및 간병인에서 측정
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PSS(Perceived Stress Scale)는 스트레스에 대한 인식을 측정하기 위한 심리적 도구입니다.
삶의 상황이 스트레스를 주는 정도를 나타내는 10개 항목 리커트 기반 척도입니다.
PSS-10의 각 항목은 0(전혀 그렇지 않음)에서 4(매우 자주)까지의 5점 리커트 척도로 평가됩니다.
항목은 예측할 수 없고 제어할 수 없으며 과부하가 걸린 응답자가 자신의 삶을 찾는 방법을 탭하도록 설계되었습니다.
이 척도에는 경험한 스트레스의 현재 수준에 대한 여러 가지 직접적인 쿼리도 포함됩니다.
PSS는 최소한 중학교 교육을 받은 지역사회 표본에서 사용하도록 설계되었습니다.
더욱이, 질문은 일반적인 성격을 지니므로 특정 하위 모집단 그룹에 특정한 내용이 상대적으로 없습니다.
PSS의 질문은 지난 달 동안의 감정과 생각에 대해 묻습니다.
각각의 경우에 응답자들은 얼마나 자주 질문을 받습니다.
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사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년 및 간병인에서 측정
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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청소년 대처 행동의 변화
기간: 사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년에서 측정
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A-COPE(청소년 문제 경험에 대한 대처 지향)는 가족과의 연결과 동시에 가족으로부터 독립 사이의 균형을 만들려는 노력과 관련된 정상적인 청소년 스트레스로 인한 청소년 대처 행동을 측정합니다.
A-COPE는 청소년이 사용하는 대처 전략을 식별하는 데 사용되는 54개 항목의 자가 보고 설문지입니다.
(예: 어려움에 직면하거나 긴장을 느낄 때, 당신을 괴롭히는 것에 대해 어머니에게 얼마나 자주 이야기합니까?) A-COPE의 응답은 5점 리커트 척도로 측정됩니다(전혀, 거의, 가끔, 자주, 대부분, 시간).
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사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년에서 측정
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청소년 인종적 고통의 변화
기간: 사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년에서 측정
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청소년 차별 고통 지수는 교육적 맥락에서 접하게 되는 인지된 인종적 편견의 사례와 관련된 고통을 측정합니다.
15개 항목으로 구성된 척도이며 각 질문은 "이런 경험이 있습니까?"라고 묻습니다. 응답은 "예/아니오" 응답 옵션이 있는 이분형 형식입니다.
예라고 답한 경우 각 질문은 "이 경험이 있다면 화가 났습니까?"라고 묻습니다. 리커트 반응 척도는 1-5입니다. 1(전혀 없다), 2(약간 그렇다), 3(보통이다), 4(상당히 그렇다), 5(매우 그렇다).
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사전 테스트(1주), 사후 테스트(7주) 및 6주 후속 조치(13주)에 청소년에서 측정
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Riana E Anderson, PhD, University of Michigan
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Anderson RE, Stevenson HC. RECASTing racial stress and trauma: Theorizing the healing potential of racial socialization in families. Am Psychol. 2019 Jan;74(1):63-75. doi: 10.1037/amp0000392.
- Anderson RE, McKenny MC, Stevenson HC. EMBRace: Developing a Racial Socialization Intervention to Reduce Racial Stress and Enhance Racial Coping among Black Parents and Adolescents. Fam Process. 2019 Mar;58(1):53-67. doi: 10.1111/famp.12412. Epub 2018 Dec 15.
- Anderson RE, Jones SCT, Navarro CC, McKenny MC, Mehta TJ, Stevenson HC. Addressing the Mental Health Needs of Black American Youth and Families: A Case Study from the EMBRace Intervention. Int J Environ Res Public Health. 2018 May 2;15(5):898. doi: 10.3390/ijerph15050898.
- Anderson RE, McKenny M, Mitchell A, Koku L, Stevenson HC. EMBRacing racial stress and trauma: Preliminary feasibility and coping responses of a racial socialization intervention. Journal of Black Psychology 44(1): 25-46, 2018.
연구 기록 날짜
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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기타 연구 ID 번호
- HUM00160402
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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EMB레이스 개입 그룹에 대한 임상 시험
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