EMBRace mit Großeltern (EMBRace)

Ungefähr 90 % der schwarzen Jugendlichen geben an, in ihrer unmittelbaren (z. B. Klassenzimmer) und virtuellen Umgebung (z. B. soziales Netzwerk) mit Rassendiskriminierung konfrontiert oder Zeuge davon geworden zu sein. Der Zusammenhang zwischen Diskriminierung und negativen Folgen für die psychische Gesundheit (z. B. schwerere und höhere Depressionsraten) wurde in der Literatur wiederholt festgestellt. Darüber hinaus beeinträchtigt Diskriminierung die Art und Weise, wie Jugendliche damit umgehen, und es ist diese beeinträchtigte Bewältigung, die mit negativen psychologischen, schulischen und gesundheitlichen Folgen verbunden ist. Darüber hinaus können die Ergebnisse bei Jugendlichen zu deutlichen gesundheitlichen Komplikationen und zunehmenden Ungleichheiten im Erwachsenenalter führen. In der Adoleszenz können Familien eine beitragende Rolle bei der Pufferung oder Verschärfung von Prozessen und Verhaltensweisen im Umgang mit diskriminierenden Erfahrungen spielen. Die Mehrheit der schwarzen Familien nutzt die Rassensozialisation (RS) – oder die verbale und nonverbale Kommunikation in Bezug auf Rassenangelegenheiten – um den Umgang mit der Rasse zu erleichtern. Während RS gezeigt hat, dass es den Weg von Diskriminierung zu negativen psychologischen Ergebnissen in mancher Hinsicht unterbricht, hat es angesichts der großen Vielfalt von Strategien, die in der RS-Kommunikation beobachtet werden, auch zu vermehrten depressiven und ängstlichen Symptomen bei Jugendlichen beigetragen. Darüber hinaus ist weniger bekannt über den Einfluss, den Großeltern auf den Sozialisationsprozess ihrer heranwachsenden Enkelkinder haben, obwohl schwarze Großeltern ihre Enkel im Vergleich zu anderen Rassen und angesichts aktueller Trends eher großziehen. Um diese Lücken zu schließen, versucht die Entstehung einer neuen RS-Theorie und die begleitende klinische Intervention, diesen potenziell schützenden kulturellen Prozess zu untersuchen und zu verbessern, indem die RS-Kompetenz verbessert und Bewältigungsprozesse verbessert werden. Die Racial Encounter Coping Appraisal and Socialization Theory (RECAST) postuliert, dass die explizite und konsequente Bereitstellung von psychoedukativ informierten, qualifizierten und selbstbewussten RS-Praktiken durch Betreuer den Stress der Betreuer und die daraus resultierenden psychischen Probleme schwarzer Jugendlicher durch eine größere Bewältigung von Selbstwirksamkeit und Bewältigung verringern können Verhaltensweisen. Die Intervention Engaging, Managing, and Bonding through Race (EMBRace) ist die Anwendung von RECAST und versucht, kompetente RS-Praktiken durch therapeutische und empirisch unterstützte Strategien zu verbessern. Die Verwendung kulturell relevanter Theorien in der klinischen Behandlung ist entscheidend für die Bewältigung von spezifischen (d. h. rassischen) Stressoren, die mit langfristigen Gesundheits- und Wellness-Ergebnissen verbunden sind, für schwarze Jugendliche. Die empirische Untersuchung von RECAST kann auch klären, ob alternde Bezugspersonen (z. B. Großeltern) die gleichen Kompetenzen wie andere primäre Bezugspersonen für eine generationsübergreifende Erforschung von RS-Praktiken entwickeln. Das Ziel dieser Studie ist es daher, die Wirksamkeit einer einzigartigen kulturell relevanten und familienbasierten Intervention zu testen, die entwickelt wurde, um die RS-Kompetenzen bei schwarzen Betreuern zu verbessern und negative psychologische Folgen für heranwachsende Kinder zu reduzieren. Aufbauend auf den vorläufigen Daten, die ich während des Pilottests zur Akzeptanz der EMBRace-Intervention in Philadelphia gesammelt habe, wird die vorgeschlagene Studie den Mechanismus der RS-Kompetenz der Bezugsperson als Moderator von Diskriminierung, Bewältigung von Selbstwirksamkeit, Bewältigung und psychologischen Ergebnissen bei Jugendlichen testen.

Die spezifischen Ziele der Studie sind:

1. Verbesserung der RS-Kompetenz der Pflegekraft, einschließlich einer Verringerung von Stress;
2. Verbesserung der selbstberichteten Bewältigungsstrategien von Jugendlichen durch verbesserte Bewältigungsselbstwirksamkeit; Und
3. Verringerung der selbstberichteten psychischen Probleme von Jugendlichen innerhalb der EMBRace-Behandlungsgruppe.

Nach dem Posttest und 6-wöchigen Follow-up wird angenommen, dass EMBRace-Familien:

1. als kompetenter in ihren RS-Praktiken bewertet werden und sich selbst als kompetenter einstufen, einschließlich weniger Stress;
2. berichten über eine zufriedenstellendere Bewältigung und höhere Bewältigungsselbstwirksamkeitswerte; Und
3. berichten über weniger psychische Probleme im Vergleich zur Vortest- und einer Kontrollgruppe.

Der Erfolg eines EMBRace-Pilotprojekts und nachfolgender klinischer Studien kann dazu führen, dass es von Dienstleistungsagenturen und jugendorientierten Organisationen übernommen wird, um das allgegenwärtige gesellschaftliche Problem der Rassendiskriminierung für schwarze Jugendliche und Familien anzugehen. Die Reduzierung psychischer Schäden in schwarzen Familien wird sich auf verschiedene Systeme (z. B. Schule, Gesundheit, Wohnen) auswirken, was auch die anhaltenden Lücken in diesen Systemen (z. B. Leistung, Lebenserwartung, Ressourcen) beheben kann. Darüber hinaus strebe ich eine nachhaltige und langfristige Forschungsagenda zur Verbesserung der Patientengesundheit an, angesichts der gemeinschaftsorientierten Natur von EMBRace, das mit Familien und Organisationen zusammenarbeitet und Kliniker sowohl für die Verbesserung der Ergebnisse von Schwarzen Familien als auch für die Behandlung von schult rassenbedingte Probleme.