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NIAGEN 및 지속적인 화학 요법 유발 말초 신경 병증

2024년 1월 18일 업데이트: Donna Hammond, PhD

암 생존자의 지속적인 화학 요법 유발 말초 신경 병증의 NIAGEN 완화

이 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병렬 그룹 제2상 시험의 목적은 니코틴아미드 리보시드(NIAGEN®, NR)가 탁산 또는 백금 복합 화합물로 화학 요법을 완료한 암 생존자의 지속적인 말초 신경병증을 개선할 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 1개월에서 12개월 사이.

연구 개요

상세 설명

탁산 또는 백금 기반 화합물로 암을 치료한 후 완전 관해 상태에 있다고 선언되고 지속적인 신경병증이 있는 환자는 84일 동안 매일 무작위로 위약 또는 NIAGEN 캡슐을 투여받게 됩니다. 등록 시 피험자는 신경병증의 유형과 중증도를 특성화하는 여러 설문지를 작성합니다. 다섯 번째 손가락을 스캔하여 피부의 감각 구심성 밀도를 결정하고 신경 섬유 밀도의 조직학적 분석을 위해 발목 위에서 피부 생검을 수행합니다. NAD+ 수준의 기준선 측정, 임상 화학 및 간 및 신장 기능 지표를 위해 혈액 샘플을 채취합니다. 피험자는 설문지를 작성하기 위해 2주마다 돌아와야 하며 혈액을 채취하여 NIAGEN 소비의 바이오마커를 측정합니다. 임상 화학 및 간 및 신장 기능 측정을 위해 28일, 56일 및 84일에 방문 시 혈액을 채취할 것입니다. 42일과 84일에 방문 시 손과 다리의 신경 섬유 밀도에 대한 추가 측정이 이루어집니다. 마지막 치료일은 84일이며 이때 모든 조치가 재결정됩니다. 3개월의 추적 관찰 기간이 계획되며, 이때 화학 요법의 완화가 치료가 끝난 후에도 지속되는지 확인하기 위해 모든 측정이 다시 한 번 수행됩니다. 이 연구에 등록한 환자는 암 재발에 대한 감시로 3개월마다 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 또는 초음파 스캔을 포함하는 종양 전문의의 표준 관리 치료를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

48

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, 미국, 52245
        • Donna Hammond

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 서면 동의서 및 HIPAA 승인을 제공할 수 있어야 합니다.
  • 만 18세 이상 85세 이하
  • 탁센으로 화학 요법을 받은 경우(예: paclitaxel, nab-paclitaxel 또는 docetaxol) 또는 백금 복합물(예: 옥살리플라틴, 카보플라틴 또는 시스플라틴)(단독 또는 조합) 및 빠르면 1개월 및 늦어도 1년 전에 치료를 완료했습니다.
  • 두경부암, 소세포폐암, 육종, 난소암, 자궁내막암, 결장직장암 또는 유방암에 대해 위의 화합물로 치료를 받았고 질병의 가시적 증거가 없는 것으로 선언되었습니다.
  • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0-2
  • 구두로 약을 복용할 수 있습니다 - 아침(오전)에 최대 4캡슐, 저녁(오후)에 최대 4캡슐.
  • QLQ-CIPN20 설문지의 감각 하위 척도에서 ≥ 12 또는 운동 하위 척도에서 ≥ 11의 원시 점수를 갖는 것으로 결정됩니다.
  • 여성은 최소 1년 동안 폐경 후이거나 최소 6주 동안 외과적 불임 상태여야 합니다. 가임 여성은 연구 참여 자격을 얻기 위해 스크리닝 시 음성 임신 검사를 받아야 하며 후속 조치를 통해 스크리닝에서 임신을 피하기 위해 적절한 예방 조치를 취하는 데 동의해야 합니다.
  • 남성은 후속 조치를 통해 선별 검사에서 아이를 낳지 않도록 적절한 예방 조치를 취하는 데 동의해야 합니다. 다음 방법은 99% 이상 효과적인 것으로 확인되었으며(일관되고 올바르게 사용하는 경우 연간 실패율 1% 미만) [69] 이 프로토콜에 따라 환자와 파트너가 사용할 수 있습니다.

    • 환자가 선호하고 일상적인 생활 방식과 일치하는 경우 성교를 완전히 금합니다.
    • 이중 장벽 방법
    • 자궁 내 장치 사용과 함께 살정제 함유 콘돔
    • 다이어프램 사용과 함께 살정제 함유 콘돔
    • 연구 치료를 받기 최소 6주 전에 외과적 불임술(자궁 절제술을 포함하거나 포함하지 않는 양측 난소 절제술, 난관 결찰술 또는 정관 절제술). 난소절제 단독의 경우, 황체형성호르몬(LH), 난포자극호르몬(FSH) 및/또는 에스트라디올의 추적 수치로 여성의 생식 상태가 확인된 경우에만
    • 제공자의 지시에 따라 사용하는 비호르몬 자궁내 장치도 허용됩니다.

제외 기준:

  • 화학 요법과 관련이 없는 기존의 말초 신경병증
  • 재발성 난소암 또는 자궁내막암
  • 약물로 관리되는 당뇨병
  • 호중구 < 1,000 세포/m3
  • 헤모글로빈 < 8.0g/dcl
  • 혈소판 < 100,000 세포/m3
  • 크레아티닌 클리어런스 < 30 ml/min
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) 값 > 2.5 X 정상 상한
  • 총 빌리루빈 > 2.0 X 정상 상한
  • 여성의 경우 주당 8잔 이상, 남성의 경우 주당 12잔 이상으로 정의되는 과도한 알코올 사용
  • 연구자의 의견에 따라 연구에 참여하거나 연구를 완료하는 개인의 능력을 방해할 정신 질환.
  • 임신
  • 현재 투옥
  • 의사, 간호사, 간병인 또는 조사팀의 다른 구성원이 제기한 질문에 대답할 수 없거나 신체 감각을 설명할 수 없는 것으로 정의되는 자기 표현의 제한.
  • 알려진 HIV
  • 니코틴아미드 리보사이드(예: NIAGEN, TRuNIAGEN, Basis, NAD+ Cell Regenerator) 이전 30일 이내
  • 둘록세틴(Cymbalta®) 또는 가바펜틴, 프레가발린, 라모트리긴 또는 아미트립틸린과 같은 말초 신경병증 치료를 위한 기타 약물의 사용.
  • 외분비 효소 대체 요법이 필요한 췌장 기능 부전
  • B 복합 비타민의 흡수 장애가 발생하는 것으로 알려진 GI 조건.
  • 모유 수유
  • 에피네프린 또는 국소 마취제에 대한 알레르기
  • 출혈 장애

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약 캡슐
피험자는 오전에 2캡슐, 오후에 2캡슐을 섭취합니다. 84일 동안 매일.
84일 동안 캡슐 형태의 위약을 매일 경구 섭취; 오전에 캡슐 2개, 오후에 캡슐 2개.
다른 이름들:
  • 위약
실험적: 니코틴아미드 리보사이드(NIAGEN)
피험자는 오전에 2개의 250mg 캡슐을, 오후에 2개의 250mg 캡슐을 복용합니다. 84일 동안 매일(1일 총 복용량은 1g).
84일 동안 캡슐 형태의 NIAGEN 1g/일을 매일 경구 섭취; 오전에 캡슐 2개, 오후에 캡슐 2개.
다른 이름들:
  • 니아젠

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삶의 질 설문지 화학 요법 유발 말초 신경병증(QLQ-CIPN20)의 감각 하위척도 점수
기간: 84일

84일에 기준선에서 치료 종료까지의 점수 변화. 화학 요법으로 유발된 말초 신경병증에 대한 삶의 질 질문지(20개 질문) 또는 QLQ-CIPN20은 화학 요법의 감각 후유증 9개, 운동 후유증 8개, 자율신경 후유증 3개에 대해 1-4점(리커트 척도)을 산출합니다. 감각 하위 척도의 최소 점수는 9이고 가능한 최대 점수는 36입니다. 점수가 높을수록 징후와 증상이 악화됩니다. 원시 점수는 조사자의 재량에 따라 0-100 척도로 선형 변환될 수 있으며 숫자가 높을수록 더 나쁜 증상을 나타냅니다.

최근 간행물은 자율 척도의 타당성을 의문시하며 이 연구에서는 사용하지 않습니다.

84일
삶의 질 설문지 화학 요법 유발 말초 신경병증(QLQ-CIPN20)의 운동 하위척도 점수
기간: 84일

84일에 기준선에서 치료 종료까지의 점수 변화. 화학 요법으로 유발된 말초 신경병증에 대한 삶의 질 질문지(20개 질문) 또는 QLQ-CIPN20은 화학 요법의 감각 후유증 9개, 운동 후유증 8개, 자율신경 후유증 3개에 대해 1-4점(리커트 척도)을 산출합니다. 운동 하위 척도의 최소 점수는 8이고 가능한 최대 점수는 32입니다. 점수가 높을수록 징후와 증상이 악화됩니다. 원시 점수는 조사자의 재량에 따라 0-100 척도로 선형 변환될 수 있으며 숫자가 높을수록 더 나쁜 증상을 나타냅니다.

최근 간행물은 자율 척도의 타당성을 의문시하며 이 연구에서는 사용하지 않습니다.

84일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 신경병증 점수 - 임상 설문지
기간: 84일
84일에 기준선에서 치료 종료까지의 점수 변화. Total Neuropathy Score의 임상 버전은 6개 항목(감각 증상, 운동 증상, 핀 민감도, 진동 민감도, 근력 및 심부건 반사)에서 0-4의 점수를 산출합니다. 가능한 최소 점수는 0이고 최대 가능한 점수는 30입니다. 6개 항목 각각의 점수를 합산하여 단일 총점을 산출합니다. 점수가 높을수록 결과가 나쁩니다.
84일
표피내신경섬유밀도
기간: 84일
84일 기준선에서 치료 종료 시점까지의 점수 변화
84일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Mohammed Milhem, M.D., University of Iowa
  • 수석 연구원: Donna Hammond, Ph.D., University of Iowa
  • 수석 연구원: Michael Shy, M.D., University of Iowa

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 19일

기본 완료 (추정된)

2024년 2월 28일

연구 완료 (추정된)

2024년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 10월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 1일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 18일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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위약 캡슐에 대한 임상 시험

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