안정적이고 진행된 간내 담관암에 대한 간 이식

절제 불가능하고 생검으로 입증된 간내 담관암종에 대해 표준 치료 화학요법으로 치료받고 최소 6개월 동안 질병의 안정성/퇴행을 입증한 환자는 연구 대상이 될 수 있습니다. 정보에 입각한 동의 및 스크리닝 후, 잠재적인 생체 간 기증자가 있는 적격 환자(기증에 대한 명백한 금기 사항이 없고 ABO 적합성 관심이 있는 개인)는 이식 평가를 받게 됩니다. 이 기간 동안 환자는 일반적인 간격으로 화학 요법과 영상 촬영을 계속 받게 됩니다. 환자가 이식 전 평가를 완료하고 "이식에 적합"하다고 판단되면 살아있는 기증자의 평가가 시작될 수 있습니다. 기증자가 적합하다고 판단되면 잠정적인 수술 날짜가 정해집니다. 전신 화학 요법은 수술 날짜 약 4주 전에 중단됩니다.

그 시점에서 잠재적 수혜자는 이미지를 다시 찍게 됩니다(CT 스캔). 테스트 결과, 포함 및 제외 기준을 검토하여 참가자가 이식을 진행할 자격이 있는지 확인합니다. 이러한 스캔에서 주변 조직으로의 종양 침윤이 의심되는 경우 탐색적 개복술 또는 내시경 초음파 절차를 통해 해당 조직을 육안으로 검사하고 샘플링할 수 있습니다. 폐문 주위 지방 및/또는 림프절과 같은 조직 샘플은 긴급 검토를 위해 병리과로 보내질 것입니다. 간외 질환이 확인되면 참가자는 연구에서 제외되고 이식은 수행되지 않습니다. 제외된 모든 참가자는 "중퇴자"로서 연구를 위해 계속 추적될 것입니다.

그렇지 않으면 기증자와 수혜자 수술은 표준 방식과 외과 의사가 선호하는 기술로 수행됩니다. 환자와 기증자는 수술 후 표준 치료를 받게 됩니다.

참가자(수혜자)는 이미징 및 혈액 검사를 통해 종양 재발의 증거를 면밀히 모니터링합니다. 이러한 테스트의 결과는 연구 추적 기간(LT 후 5년)이 완료될 때까지 수집됩니다. 종양 감시에 더하여, 각 연구 시점에서 간 이식 상태를 평가할 것입니다(이식편 손실, 거부, 간 기능 검사 및 면역 억제 세부 사항 포함). 이 연구는 또한 수행된 모든 생검, 재입원 및 수술 합병증에 대한 세부 정보를 수집합니다.