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불확실한 폐 결절에 도달하기 위한 탐색 내시경 검사 대 경흉부 바늘 흡인 (VERITAS)

2023년 10월 30일 업데이트: Fabien Maldonado, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

불확실한 폐 결절에 도달하기 위한 내비게이션 내시경 대 흉부 바늘 흡인, 무작위 통제 연구(VERITAS)

이 연구는 프로토콜의 크기 및 위치 요구 사항을 충족하는 폐 결절의 생검(폐 성장)을 위해 의뢰된 환자에게 어떤 절차가 가장 적합한지 평가할 것입니다. 폐 결절 생검에는 두 가지 절차가 있습니다.

  1. CT 유도로 흉벽을 통해 "아웃사이드-인"으로부터 결절을 샘플링하는 것으로 구성된 컴퓨터 단층촬영 유도 생검("CT-유도 생검"), 및
  2. 내비게이션 기관지경 검사는 결절에 접근하기 위해 자연 기도 경로(풍관 및 기관지)를 통해 카테터를 안내하도록 설계된 기술을 사용하는 절차입니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

상세 설명

끝점:

주요한:

• 진단 수율 평가

중고등 학년:

  • 기흉의 비율을 평가하기 위해.
  • 흉관 삽입이 필요한 기흉의 비율을 평가합니다.
  • 임상적으로 유의미한 출혈(중재가 필요한 출혈로 정의됨)을 평가합니다.
  • 시술 후 입원의 필요성을 평가합니다.
  • 절차 기간을 평가합니다.
  • 개선된 수율과 관련된 절차적 요인을 평가하기 위해(생검 유형, 생검 횟수, 방사형 초음파 사용, 기관지 징후의 존재, 생검 부위).
  • 추가 결절 생검의 필요성을 평가합니다.
  • 준비를 위한 추가 절차의 필요성을 평가합니다.
  • 형광투시 유도 기관지경 검사 및 CT 유도 생검을 위한 CT의 방사선 노출을 평가합니다.
  • 탐색 기관지경 검사 중 F-Nav의 필요성을 평가합니다.
  • 1차 종점(탐색 진단 수율)과 기관지 초음파 유도 종격동 및/또는 폐문 림프절 생검의 수율의 조합으로 정의된 기관지경 수율을 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

256

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Diego, California, 미국, 92037
        • University of California, San Diego
    • Idaho
      • Coeur d'Alene, Idaho, 미국, 83814
        • Kootenai Health
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, 미국, 64111
        • Saint Luke's Hospital of Kansas City
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53226
        • Medical College of Wisconsin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 크기, 위치, 접근성 및 악성 가능성과 관련하여 다음과 같은 특성을 가진 단일 불확실한 폐결절의 생검을 위해 환자를 의뢰합니다.

    • 검증된 임상 예측 모델을 사용하여 10%에서 100% 사이의 사전 테스트 악성 가능성으로 정의된 중간 사전 테스트 악성 가능성은 다음 중 하나입니다.

      • PET 스캔 데이터를 사용할 수 없는 경우 Brock 모델14 또는
      • PET-CT 데이터를 사용할 수 있는 경우 Herder 모델15.
    • 10~30mm 사이의 크기(긴 직경).
    • 위치 말초, 여기에서 중간 또는 외부 세 번째 폐 영역을 차지하는 것으로 정의됩니다.
    • 내비게이션 기관지경을 통해 접근할 수 있고 CT 유도 생검을 통해서도 접근할 수 있습니다(즉, 결절은 독립적인 중재적 패널에 의해 확인된 바와 같이 임상적으로 어느 절차로든 동등한 접근에 적합합니다).

제외 기준:

  • 전용 소프트웨어 분석(아래 설명됨)에 의해 폐의 근위 1/3에 존재하는 결절로 정의된 근위 결절이 있는 환자는 연구에 적합하지 않습니다.
  • 생검이 필요한 여러 개의 결절이 있는 환자(환자는 생검이 고려되지 않는 다른 결절이 있을 수 있음).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: F-Nav를 이용한 탐색 기관지경 검사(NB)
의사가 해부학적으로 정확한 생검을 수행할 수 있도록 폐의 가상 3차원 지도가 생성됩니다.
실험적: CT 유도 생검
폐결절에 바늘을 정확하게 삽입하기 위해 CT 스캐너에 의해 이미지가 생성되어 테스트를 위해 샘플을 제거할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진단 수율
기간: 최대 12개월
최종 진단으로 이어지는 기술적으로 성공적인 생검 비율
최대 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기흉 비율
기간: 최대 12개월
기흉 사례 수
최대 12개월
흉관 삽입이 필요한 기흉 비율
기간: 최대 12개월
흉관 삽입이 필요한 기흉 사례의 수
최대 12개월
시술 후 입원 필요
기간: 최대 12개월
시술 후 입원한 횟수
최대 12개월
절차 기간
기간: 최대 12개월
절차를 완료하는 데 필요한 총 시간
최대 12개월
개선된 수율과 관련된 절차적 요인(생검 유형)
기간: 최대 12개월
생검 유형의 수
최대 12개월
개선된 수율과 관련된 절차적 요인(생검 횟수)
기간: 최대 12개월
생검 횟수
최대 12개월
개선된 수율과 관련된 절차적 요인(방사형 초음파 사용)
기간: 최대 12개월
방사형 초음파 사용 횟수
최대 12개월
개선된 수율과 관련된 절차적 요인(기관지 징후의 존재)
기간: 최대 12개월
기관지 징후의 존재 횟수
최대 12개월
개선된 수율과 관련된 절차적 요인(생검 부위)
기간: 최대 12개월
생검 부위 수
최대 12개월
추가 결절 생검 필요
기간: 최대 12개월
추가 결절 생검이 필요한 경우의 수
최대 12개월
스테이징을 위한 추가 절차 필요
기간: 최대 12개월
스테이징을 위한 추가 절차가 필요한 경우의 수
최대 12개월
형광투시 유도 기관지경 검사 및 CT 유도 생검을 위한 CT의 방사선 피폭
기간: 최대 12개월
형광투시 안내 기관지경 검사에서 총 방사선 피폭 횟수
최대 12개월
CT 안내 생검에서 방사선 노출
기간: 최대 12개월
형광투시 안내 기관지경 검사에서 총 방사선 피폭 횟수
최대 12개월
내비게이션 기관지경 검사 중 F-Nav 필요
기간: 최대 12개월
내비게이션 기관지경 검사 중 F-Nav가 필요한 경우의 수
최대 12개월
기관지경 검사 결과
기간: 최대 12개월
1차 종점(탐색 진단 수율)과 기관지 초음파 유도 종격동 및/또는 폐문 림프절 생검의 수율의 조합.
최대 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Fabien Maldonado, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 5월 22일

기본 완료 (추정된)

2024년 7월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 29일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • VICC THO 19102
  • NCI-2020-00632 (레지스트리 식별자: NCI, Clinical Trials Reporting Program)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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폐결절에 대한 임상 시험

내비게이션 기관지경에 대한 임상 시험

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