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겸상 적혈구 질환에서 BB305 렌티바이러스 벡터를 이용한 유전자 치료 평가 연구

2024년 2월 7일 업데이트: bluebird bio

낫적혈구병 환자에서 BB305 렌티바이러스 벡터로 체외에서 형질도입된 자가 CD34+ 줄기세포 이식에 의한 유전자 치료법을 평가하는 3상 연구

이것은 약 35명의 성인과 낫적혈구병(SCD)이 있는 2세 이상 50세 이하의 소아 피험자를 대상으로 한 비무작위, 공개 라벨, 다중 사이트, 단일 용량, 3상 연구입니다. 이 연구는 bb1111(SCD용 LentiGlobin BB305 의약품으로도 알려짐)을 사용하여 조혈모세포(HSC) 이식(HSCT)을 평가할 것입니다.

2021년 12월 20일, bluebird bio., Inc.는 FDA가 소아 환자(18세 미만 환자)에 대한 연구를 부분적으로 임상 보류한다고 발표했습니다. 이 중단에는 소아 환자에게 신규 등록, 세포 수집, 컨디셔닝 또는 의약품 주입을 시작하지 않는 것이 포함됩니다. 이 연구는 18세 이상의 환자에게 열려 있습니다.

연구 개요

상태

모병

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

35

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35233
        • 모병
        • University of Alabama
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20010
        • 모병
        • Children's National Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02111
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Tufts Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
        • 모병
        • University of Minnesota
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, 미국, 07601
        • 모병
        • Hackensack University Medical Center
    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10467
        • 모병
        • Montefiore Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27705
        • 모병
        • Duke University
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • 모병
        • Baylor College of Medicine/Texas Children's Hospital
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, 미국, 23219
        • 모병
        • Virginia Commonwealth University (VCU)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • βS/βS, βS/β0 또는 βS/β+ 유전자형을 가진 SCD 진단을 받아야 합니다.
  • 동의 시점에 2세 이상 50세 이하이어야 합니다.
  • 무게는 최소 6kg입니다.
  • Karnofsky 수행 상태가 ≥60(≥16세)이거나 Lansky 수행 상태가 ≥60(
  • 낫적혈구병 이력에 대한 상세한 기록을 유지하고 있는 의료 센터에서 사전 동의를 받기 전 최소 지난 24개월 동안 치료 및 추적을 받아야 합니다.
  • 적절한 지원 치료 조치(예: 통증 관리 계획) 설정에서 사전 동의 전 24개월 동안 최소 4개의 프로토콜 정의 VOE를 경험했습니다.
  • 과거 어느 시점에서든 HU 실패를 경험했거나 HU에 대한 과민증이 있어야 합니다(과민증은 환자가 PI 판단에 따라 HU를 계속 사용할 수 없는 것으로 정의됨).
  • 가임 여성 및 남성 피험자는 스크리닝부터 약물 제품 주입 후 최소 6개월까지 1가지 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
  • 피험자 또는 해당하는 경우 피험자의 부모/법적 보호자가 이 연구에 대한 서면 동의서를 제공합니다.

제외 기준:

  • PI 판단에 따라 동종이계 조혈모세포이식(allo-HSCT)이 의학적으로 적절하고 자발적인 인간 백혈구 항원(HLA) 일치 관련 조혈모세포 기증자가 있는 피험자.
  • 명백한 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중의 병력, 비정상 경두개 도플러(TCD) 또는 TCD 영상화(TCDI)의 병력(예: 지속적인 만성 수혈이 필요한 TCD 속도 >200cm/초), 스크리닝 TCD 또는 TCDI 속도 > 200cm/초(중앙 판독), 스크리닝 MRA가 > 50%의 윌리스환 협착 또는 폐색(중앙 판독)을 나타내는 경우, 또는 Moyamoya(중앙 판독)의 존재를 보여주는 스크리닝 MRA.
  • 인간 면역결핍 바이러스 1형 또는 2형(HIV-1 또는 HIV-2), B형 간염, C형 간염, 인간 T-림프친화성 바이러스-1(HTLV-1), 활성 매독의 존재에 대해 양성입니다.
  • 임상적으로 유의한 활동성 세균, 바이러스, 진균 또는 기생충 감염
  • 다음과 같은 진행성 간 질환

    1. 간경변증, 활동성 간염 또는 상당한 섬유증의 명확한 증거(MRI 또는 ​​간 생검에 근거)
    2. 간 생검에서 간경화, 활동성 간염 또는 상당한 섬유증의 증거가 나타나지 않는 한 간 철 농도 ≥15 mg/g
  • 다음의 절대 호중구 수로 정의되는 부적절한 골수 기능
  • 활성 물질 또는 부형제에 대한 과민증을 포함하여 조혈 줄기 세포 동원 중 plerixafor 사용에 대한 모든 금기 사항 및 골수 제거 컨디셔닝 중에 필요한 busulfan 및 기타 의약품 사용에 대한 모든 금기 사항.
  • 혈소판 생착을 통한 컨디셔닝 기간 동안 치료적 항응고 치료가 필요한 환자
  • pRBC 수혈을 받을 수 없습니다.
  • 동종 이식의 사전 수령.
  • 유전자 치료의 사전 수령.
  • 피부의 편평 세포 암종과 같이 이전에 치료를 받았고 생명을 위협하지 않으며 완치된 종양을 제외한 모든 이전 또는 현재 악성 종양 또는 면역결핍 장애.
  • 가족성 암 증후군이 알려졌거나 의심되는 직계 가족 구성원.
  • 여성 피험자는 모유 수유 중이거나 임신 중이거나 스크리닝부터 약물 제품 주입 후 최소 6개월까지 임신을 시도할 것입니다.
  • 피험자가 조혈모세포이식에 부적격하게 만드는 기타 조건.
  • 스크리닝 후 30일 이내에 조사 약물을 사용한 또 다른 임상 연구에 참여.
  • 연구자의 판단에 따라 피험자를 골수이형성 증후군(MDS) 또는 급성 골수성 백혈병(AML)의 증가된 위험에 놓이게 할 수 있는 염색체 이상 또는 유전적 돌연변이의 존재.
  • 2개 이상의 α-글로빈 유전자를 불활성화시키는 유전적 돌연변이의 존재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: bb1111

피험자는 동원 및 성분채집술을 위해 plerixa에 의해 수집된 자가 CD34+ 조혈 줄기 세포로 제조된 단일 용량의 의약품으로 치료를 받게 되며, 인간 베타-A-T87Q 글로빈 유전자를 암호화하는 BB305 렌티바이러스 벡터(LVV)로 형질도입됩니다.

Plerixafor 동원 및 성분채집술은 구조 세포 수집에도 사용될 것입니다.

약물 제품은 부설판으로 골수파괴 컨디셔닝 후 IV 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 로보티베글로진 오토템셀
  • 로보셀
  • SCD용 LentiGlobin BB305 의약품
  • 저온 보존 용액에 현탁된 βA-T87Q-글로빈 유전자를 암호화하는 BB305 LVV로 형질도입된 HSC를 포함하는 SCD 환자의 자가 CD34+ 세포 농축 집단

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
VOE-CR
기간: 이식 후 6~18개월
약물 제품 주입 후 6개월에서 18개월 사이에 VOE의 완전한 해결을 달성한 피험자의 비율
이식 후 6~18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
sVOE-CR
기간: 이식 후 6~18개월
약물 주입 후 6개월에서 18개월 사이에 중증 혈관폐쇄 사건의 완전한 해소를 달성한 피험자의 비율
이식 후 6~18개월
글로빈 반응을 달성한 피험자의 비율
기간: 이식 후 6~24개월

약물 제품 주입 후 최소 6개월의 연속 기간 동안 다음 기준을 충족하는 것으로 정의되는 글로빈 반응:

  1. 수혈되지 않은 총 Hb의 가중 평균 HbAT87Q 백분율* ≥30% AND
  2. 기준선 총 Hb*와 비교하여 가중 평균 비수혈 총 Hb* 증가 ≥3g/dL 또는 가중 평균 비수혈 총 Hb* ≥10g/dL

    • 수혈되지 않은 총 Hb는 HbS + HbF + HbA2 + HbAT87Q의 총 g/dL입니다.
이식 후 6~24개월
사전 동의 전 24개월과 비교하여 의약품 주입 후 24개월 동안 연간 VOE 수의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
사전 동의 전 24개월과 비교하여 약물 제품 주입 후 24개월 동안 연간 중증 VOE 수의 변화.
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
VOE-CR24
기간: 이식 후 6~24개월
약물 제품 주입 후 6개월에서 24개월 사이에 VOE의 완전한 해결을 달성한 피험자의 비율
이식 후 6~24개월
sVOE-CR24
기간: 이식 후 6~24개월
의약품 주입 후 6개월에서 24개월 사이에 중증 VOE의 완전한 해결을 달성한 피험자의 비율
이식 후 6~24개월
sVOE-75
기간: 이식 후 1~24개월
사전 동의 전 24개월과 비교하여 의약품 투여 후 24개월 내에 연간 환산 중증 VOE가 최소 75% 감소한 피험자의 비율.
이식 후 1~24개월
가중 평균 수혈되지 않은 총 Hb
기간: 이식 후 6, 12, 18 및 24개월
이식 후 6, 12, 18 및 24개월
수혈되지 않은 총 Hb의 가중 평균 HbS 백분율
기간: 이식 후 6, 12, 18 및 24개월
이식 후 6, 12, 18 및 24개월
수혈되지 않은 총 Hb의 가중 평균 HbS 백분율 ≤70%, ≤60%, ≤50%
기간: 이식 후 6, 12, 18 및 24개월
이식 후 6, 12, 18 및 24개월
수혈되지 않은 총 Hb의 가중 평균 HbAT87Q 백분율
기간: 이식 후 6, 12, 18 및 24개월
이식 후 6, 12, 18 및 24개월
수혈되지 않은 총 Hb의 가중 평균 비HbS 백분율
기간: 이식 후 6, 12, 18 및 24개월
이식 후 6, 12, 18 및 24개월
수혈되지 않은 총 Hb의 평균 및 중앙값
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
수혈되지 않은 총 Hb의 HbS 백분율의 평균 및 중앙값
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
수혈되지 않은 총 Hb의 HbAT87Q 백분율의 평균 및 중앙값
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
수혈되지 않은 총 Hb의 비HbS 비율의 평균 및 중앙값
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
기준선에서 절대 망상적혈구 수의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
기준선에서 망상적혈구 비율의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
적혈구 백분율의 기준선으로부터의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
기준선에서 총 빌리루빈의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
기준선에서 합토글로빈의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
젖산 탈수소효소의 베이스라인 대비 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
기준선에서 페리틴의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
간 철분 함량의 기준선으로부터의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
기준선에서 심장 철분 함량의 변화(기준선에서 평가한 경우)
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
에리스로포이에틴의 기준선으로부터의 변화
기간: 이식 후 1~24개월
이식 후 1~24개월
혈청 트랜스페린 수용체의 기준선으로부터의 변화
기간: 이식 후 1 - 24개월
이식 후 1 - 24개월
포장 적혈구(pRBC) 수혈의 연간 빈도의 베이스라인 대비 변화
기간: 이식 후 6~24개월
이식 후 6~24개월
연간 pRBC 수혈량의 베이스라인 대비 변화
기간: 이식 후 6~24개월
이식 후 6~24개월
12개월 및 24개월에 TCD 속도의 기준선에서 변화
기간: 이식 후 12개월 및 24개월
이식 후 12개월 및 24개월
6분 걷기 테스트 동안 걸은 미터 기준선에서 변경
기간: 이식 후 1 - 24개월
이식 후 1 - 24개월
연간 SCD 관련 병원 입원 수의 기준선에서 변경
기간: 이식 후 1 - 24개월
이식 후 1 - 24개월
연간 총 입원 일수 기준선에서 변경
기간: 이식 후 1 - 24개월
이식 후 1 - 24개월
18세 이상 대상자에 대한 PROMIS-57 버전 2.1 및 18세 미만 대상자에 대한 PROMIS Pediatric Profile/Parent Proxy Profile 49 버전 2.0으로 측정한 환자 보고 삶의 질의 기준선 대비 변화
기간: 이식 후 1 - 24개월
이식 후 1 - 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Anjulika Chawla, MD, FAAP, bluebird bio, Inc.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 14일

기본 완료 (추정된)

2027년 5월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 7일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Bluebird bio는 투명성과 적절히 비식별화된 환자 수준 데이터 세트 및 지원 문서를 연구 참여가 완료되고 이 연구와 관련하여 적용 가능한 마케팅 승인을 획득한 후 bluebird bio 및/또는 업계 최고가 설정한 기준에 따라 공유할 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 연구 참가자의 프라이버시를 유지하기 위한 관행. 문의사항은 datasharing@bluebirdbio.com으로 연락주시기 바랍니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

겸상 적혈구 질환에 대한 임상 시험

bb1111에 대한 임상 시험

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