- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04367259
단일 천자 관절 천자 vs 이중 천자 관절 천자
정복하지 않은 측두하악 관절 디스크 변위 치료에서 단일 천자와 이중 천자 관절 천자의 효능 비교
연구 개요
상세 설명
연구 샘플은 DDwoR 환자 36명으로 구성되었습니다. 18명의 환자가 SPA 시술을 받았으며 SPA 그룹에 포함되었습니다. 나머지 18명은 DPA 시술을 받았고 DPA군에 포함되었다.
이중 천자 관절 천자 기술:
후방 천자 방법은 Alkan과 Etoz가 설명한 대로 사용되었습니다. DPA를 위해. 귓바퀴 이주 중간 부분에서 외측 노래방까지 피부를 따라 마커 펜으로 직선을 그렸습니다. 첫 번째 천자점은 이주에서 앞쪽으로 10mm, 아래쪽으로 2mm, 두 번째 천자점은 이주에서 앞쪽으로 7mm, 아래쪽으로 2mm로 표시했습니다. 국소마취 후 21 게이지 바늘 2개를 삽입하여 RL(Lactated Ringer's) 용액 200 mL로 상부 관절강을 세척하였다. 절차가 끝나면 바늘 중 하나를 빼낸 후 다른 바늘을 통해 히알루론산나트륨(SH) 1mL를 상부 TMJ 구획에 주입했습니다.
단일 천자 관절천자 기술:
SPA는 하나의 바늘로 수행되었습니다(Senturk 및 Cambazoglu에 따른 SPA Type-1). DPA의 첫 번째 기준점은 SPA의 바늘 진입점으로 사용되었습니다. 이 기술로 용액의 유입과 유출은 Guarda-Nardini et al. 조인트는 고압 하에서 200mL의 RL 용액으로 세척되었습니다. 절차가 끝나면 1mL의 SH를 바늘을 통해 주입했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Erzincan, 칠면조
- Erzincan Ağiz Ve Diş Sağlığı Egt Araş Hastanesi
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 정복되지 않은 측두하악 관절(TMJ) 디스크 변위의 임상 진단.
- 제한된 입 열기
제외 기준:
- TMJ에 영향을 미치는 전신 질환의 병력.
- 이전 TMJ 수술의 역사
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: 단일 천자 관절 천자(SPA) 그룹
단일 천자 관절 천자술로 치료한 정복 없는 측두하악 관절 디스크 변위(DDwoR)를 나타내는 환자
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측두 하악 관절 관절 천자
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ACTIVE_COMPARATOR: 이중 천자 관절 천자(DPA) 그룹
이중 천자 관절 천자술로 치료한 정복 없는 측두하악 관절 디스크 변위(DDwoR)를 나타내는 환자
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측두 하악 관절 관절 천자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 기능상 통증 비율(PoF)
기간: 기준선(t0)
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환자는 NRS(Numeric Rating Scale)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)에서 기능(씹거나 말할 때의 통증 등)에 대한 통증을 평가했습니다.
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기준선(t0)
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 기능상 통증 비율(PoF)
기간: 첫 번째 주(t1)
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환자는 NRS(Numeric Rating Scale)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)에서 기능(씹거나 말할 때의 통증 등)에 대한 통증을 평가했습니다.
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첫 번째 주(t1)
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 기능상 통증 비율(PoF)
기간: 첫 번째 달(t2)
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환자는 NRS(Numeric Rating Scale)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)에서 기능(씹거나 말할 때의 통증 등)에 대한 통증을 평가했습니다.
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첫 번째 달(t2)
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 기능상 통증 비율(PoF)
기간: 3개월째(t3)
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환자는 NRS(Numeric Rating Scale)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)에서 기능(씹거나 말할 때의 통증 등)에 대한 통증을 평가했습니다.
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3개월째(t3)
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 기능상 통증 비율(PoF)
기간: 6개월째(t4)
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환자는 NRS(Numeric Rating Scale)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 최악의 통증)에서 기능(씹거나 말할 때의 통증 등)에 대한 통증을 평가했습니다.
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6개월째(t4)
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밀리미터 단위의 무통 최대 입개구(MMO) 측정
기간: 기준선(t0)
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통증이 없는 MMO는 환자가 아무런 도움이나 통증 없이 입을 최대한 벌린 상태에서 상악 앞니와 하악 앞니의 절단연 사이의 거리로 측정하였다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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기준선(t0)
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밀리미터 단위의 무통 최대 입개구(MMO) 측정
기간: 첫 번째 주(t1)
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통증이 없는 MMO는 환자가 아무런 도움이나 통증 없이 입을 최대한 벌린 상태에서 상악 앞니와 하악 앞니의 절단연 사이의 거리로 측정하였다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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첫 번째 주(t1)
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밀리미터 단위의 무통 최대 입개구(MMO) 측정
기간: 첫 번째 달(t2)
|
통증이 없는 MMO는 환자가 아무런 도움이나 통증 없이 입을 최대한 벌린 상태에서 상악 앞니와 하악 앞니의 절단연 사이의 거리로 측정하였다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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첫 번째 달(t2)
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밀리미터 단위의 무통 최대 입개구(MMO) 측정
기간: 3개월째(t3)
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통증이 없는 MMO는 환자가 아무런 도움이나 통증 없이 입을 최대한 벌린 상태에서 상악 앞니와 하악 앞니의 절단연 사이의 거리로 측정하였다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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3개월째(t3)
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밀리미터 단위의 무통 최대 입개구(MMO) 측정
기간: 6개월째(t4)
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통증이 없는 MMO는 환자가 아무런 도움이나 통증 없이 입을 최대한 벌린 상태에서 상악 앞니와 하악 앞니의 절단연 사이의 거리로 측정하였다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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6개월째(t4)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 휴식 시 통증(PaR)의 비율
기간: 기준선에서(t0)
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환자는 수치 통증 척도(NRS)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증임)로 휴식 시 통증 수준을 평가했습니다.
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기준선에서(t0)
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 휴식 시 통증(PaR)의 비율
기간: 첫 번째 주(t1)
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환자는 수치 통증 척도(NRS)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증임)로 휴식 시 통증 수준을 평가했습니다.
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첫 번째 주(t1)
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 휴식 시 통증(PaR)의 비율
기간: 첫 번째 달(t2)
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환자는 수치 통증 척도(NRS)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증임)로 휴식 시 통증 수준을 평가했습니다.
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첫 번째 달(t2)
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 휴식 시 통증(PaR)의 비율
기간: 3개월째(t3)
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환자는 수치 통증 척도(NRS)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증임)로 휴식 시 통증 수준을 평가했습니다.
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3개월째(t3)
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NRS(Numerical Rating Scale)로 평가한 휴식 시 통증(PaR)의 비율
기간: 6개월째(t4)
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환자는 수치 통증 척도(NRS)(0-10, 여기서 0은 통증 없음, 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증임)로 휴식 시 통증 수준을 평가했습니다.
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6개월째(t4)
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절차 기간 측정(분 단위)
기간: 1일째 (시술 종료시)
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관절 천자에 대한 총 시간은 절차가 끝날 때 기록되었습니다.
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1일째 (시술 종료시)
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VAS(Visual Analog Scale)를 이용한 시술자의 시술 용이성 측정
기간: 1일째 (시술 종료시)
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조작자는 VAS 절차의 용이함 정도를 0-매우 쉬움 10-수행하기 매우 어려움으로 평가했습니다.
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1일째 (시술 종료시)
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5점 리커트 척도로 평가한 치료 내약성 정도
기간: 첫째 날
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명백한 부작용 및 수술 후 합병증(통증, TMJ 영역의 압박감 및 불안한 소리)이 환자가 견딜 수 있는 정도.
환자에게 5점 척도에서 내약성을 0-최저, 4-최고로 평가하도록 요청했습니다.
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첫째 날
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5점 리커트 척도로 평가한 치료 내약성 정도
기간: 첫째 주
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명백한 부작용 및 수술 후 합병증(통증, TMJ 영역의 압박감 및 불안한 소리)이 환자가 견딜 수 있는 정도.
환자에게 5점 척도에서 내약성을 0-최저, 4-최고로 평가하도록 요청했습니다.
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첫째 주
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5점 리커트 척도로 평가한 치료 내약성 정도
기간: 6월
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명백한 부작용 및 수술 후 합병증(통증, TMJ 영역의 압박감 및 불안한 소리)이 환자가 견딜 수 있는 정도.
환자에게 5점 척도에서 내약성을 0-최저, 4-최고로 평가하도록 요청했습니다.
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6월
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VAS(Visual Analog Scale)를 이용한 저작능률
기간: 기준선(t0)
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환자들은 VAS에서 저작 효율을 0-반액체 음식만 먹을 수 있음, 10-고체 음식을 먹을 수 있음으로 평가했습니다.
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기준선(t0)
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VAS(Visual Analog Scale)를 이용한 저작능률
기간: 첫 번째 주(t1)
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환자들은 VAS에서 저작 효율을 0-반액체 음식만 먹을 수 있음, 10-고체 음식을 먹을 수 있음으로 평가했습니다.
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첫 번째 주(t1)
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|
VAS(Visual Analog Scale)를 이용한 저작능률
기간: 첫 번째 달(t2)
|
환자들은 VAS에서 저작 효율을 0-반액체 음식만 먹을 수 있음, 10-고체 음식을 먹을 수 있음으로 평가했습니다.
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첫 번째 달(t2)
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VAS(Visual Analog Scale)를 이용한 저작능률
기간: 3개월째(t3)
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환자들은 VAS에서 저작 효율을 0-반액체 음식만 먹을 수 있음, 10-고체 음식을 먹을 수 있음으로 평가했습니다.
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3개월째(t3)
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VAS(Visual Analog Scale)를 이용한 저작능률
기간: 6개월째(t4)
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환자들은 VAS에서 저작 효율을 0-반액체 음식만 먹을 수 있음, 10-고체 음식을 먹을 수 있음으로 평가했습니다.
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6개월째(t4)
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5점 리커트 척도를 이용한 치료효과 지각률
기간: 6개월째
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환자들은 5점 척도에서 주관적 치료 효과를 0-최저, 4 최고 값으로 평가했습니다.
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6개월째
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)을 향한 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 기준선(t0)
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영향을 받은 측두하악 관절(LT)을 향한 하악의 측면 이동은 환자의 하악이 영향을 받은 TMJ 쪽으로 이동하는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 측정되었습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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기준선(t0)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)을 향한 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 첫 번째 주(t1)
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영향을 받은 측두하악 관절(LT)을 향한 하악의 측면 이동은 환자의 하악이 영향을 받은 TMJ 쪽으로 이동하는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 측정되었습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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첫 번째 주(t1)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)을 향한 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 첫 번째 달(t2)
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영향을 받은 측두하악 관절(LT)을 향한 하악의 측면 이동은 환자의 하악이 영향을 받은 TMJ 쪽으로 이동하는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 측정되었습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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첫 번째 달(t2)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)을 향한 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 3개월째(t3)
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영향을 받은 측두하악 관절(LT)을 향한 하악의 측면 이동은 환자의 하악이 영향을 받은 TMJ 쪽으로 이동하는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 측정되었습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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3개월째(t3)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)을 향한 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 6개월째(t4)
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영향을 받은 측두하악 관절(LT)을 향한 하악의 측면 이동은 환자의 하악이 영향을 받은 TMJ 쪽으로 이동하는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 측정되었습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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6개월째(t4)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)에서 멀어지는 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 기준선(t0)
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환자의 하악이 영향을 받은 TMJ에서 멀어지는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 영향을 받은 측두하악 관절(LA)에서 멀어지는 하악의 측면 이동을 측정했습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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기준선(t0)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)에서 멀어지는 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 첫 번째 주(t1)
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환자의 하악이 영향을 받은 TMJ에서 멀어지는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 영향을 받은 측두하악 관절(LA)에서 멀어지는 하악의 측면 이동을 측정했습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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첫 번째 주(t1)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)에서 멀어지는 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 첫 번째 달(t2)
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환자의 하악이 영향을 받은 TMJ에서 멀어지는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 영향을 받은 측두하악 관절(LA)에서 멀어지는 하악의 측면 이동을 측정했습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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첫 번째 달(t2)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)에서 멀어지는 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 3개월째(t3)
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환자의 하악이 영향을 받은 TMJ에서 멀어지는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 영향을 받은 측두하악 관절(LA)에서 멀어지는 하악의 측면 이동을 측정했습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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3개월째(t3)
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영향을 받은 측두하악 관절(TMJ)에서 멀어지는 하악의 측면 이동 측정(밀리미터)
기간: 6개월째(t4)
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환자의 하악이 영향을 받은 TMJ에서 멀어지는 동안 캘리퍼에 의해 상하악 절치의 정중선 사이의 거리로 영향을 받은 측두하악 관절(LA)에서 멀어지는 하악의 측면 이동을 측정했습니다.
세 번의 측정을 수행하고 평균을 기록했습니다.
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6개월째(t4)
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밀리미터 단위로 하악의 돌출 운동 측정
기간: 기준선(t0)
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하악의 전방이동은 하악이 전방으로 움직일 때 캘리퍼스에 의해 상하악 전치부의 절단연 사이의 수평방향 거리로 측정하였다.
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기준선(t0)
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밀리미터 단위로 하악의 돌출 운동 측정
기간: 첫 번째 주(t1)
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하악의 전방이동은 하악이 전방으로 움직일 때 캘리퍼스에 의해 상하악 전치부의 절단연 사이의 수평방향 거리로 측정하였다.
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첫 번째 주(t1)
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밀리미터 단위로 하악의 돌출 운동 측정
기간: 첫 번째 달(t2)
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하악의 전방이동은 하악이 전방으로 움직일 때 캘리퍼스에 의해 상하악 전치부의 절단연 사이의 수평방향 거리로 측정하였다.
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첫 번째 달(t2)
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밀리미터 단위로 하악의 돌출 운동 측정
기간: 3개월째(t3)
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하악의 전방이동은 하악이 전방으로 움직일 때 캘리퍼스에 의해 상하악 전치부의 절단연 사이의 수평방향 거리로 측정하였다.
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3개월째(t3)
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밀리미터 단위로 하악의 돌출 운동 측정
기간: 6개월째(t4)
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하악의 전방이동은 하악이 전방으로 움직일 때 캘리퍼스에 의해 상하악 전치부의 절단연 사이의 수평방향 거리로 측정하였다.
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6개월째(t4)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Fatih TASKESEN, Erzincan Binali Yildirim University Faculty of Dentistry
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bayramoglu Z, Tozoglu S. Comparison of single- and double-puncture arthrocentesis for the treatment of temporomandibular joint disorders: A six-month, prospective study. Cranio. 2021 Mar;39(2):151-156. doi: 10.1080/08869634.2019.1603796. Epub 2019 Apr 25.
- Senturk MF, Yazici T, Findik Y, Baykul T. Intraoperative comparison of single- and double-puncture techniques in temporomandibular joint arthrocentesis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2018 Aug;47(8):1060-1064. doi: 10.1016/j.ijom.2018.03.029. Epub 2018 May 1.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (실제)
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TMJ 관절천자에 대한 임상 시험
-
Mohamed Gamal Thabet모병