고위험 외래 인턴 주도 치료(HeROIC) 클리닉 이니셔티브
환자 결과 및 인턴 교육에 대한 새로운 복합 외래 환자 클리닉 설정의 영향
배경: 환자 인구의 작은 하위 집합이 의료 지출의 상당 부분을 담당합니다. 이 환자들은 내과 레지던트가 학술 의료 센터에서 돌보지만, 외래 환자 환경에서 복합 복합상병 환자의 교육이나 관리에 대한 연구는 현재까지 없습니다.
목표: HeROIC(고위험 외래 환자 인턴 주도 치료) 클리닉이 내과 인턴이 복잡한 외래 환자를 관리할 수 있는 능력과 개입 전후의 총 환자 의료 비용에 미치는 영향을 평가합니다.
방법: 조사관은 더 긴 방문 시간 슬롯, "병상" 프리젠테이션 및 팀 기반 치료(1명의 인턴 1차 진료 제공자, 1명의 2차 인턴 및 1명의 종단 참석)를 포함하도록 HeROIC 외래 진료 환경을 만들었습니다. 한 1차 진료 현장에 기반을 둔 모든 예비 인턴이 개입에 참여했으며 두 번째 현장의 인턴은 일반적인 외래 진료 환경에서 계속 연습했습니다. HeROIC 클리닉 부문의 인턴은 총 34명의 복합 환자에 대한 1차 의료 제공자의 역할을 맡았습니다. 1차 결과는 설문조사로 평가한 복잡한 외래환자 관리에 대한 인지된 자신감이었습니다. 이차 결과에는 양질의 외래환자 및 증거 기반 외래환자 치료를 제공할 수 있는 능력에 대한 인식과 주 전역의 사전 사후 환자 의료 비용 데이터가 포함되었습니다.
연구 개요
연구 유형
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, 미국, 21287
- Johns Hopkins Outpatient Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- ≥ 6가지 내과적 합병증
- 지난 6개월 동안 ≥ 2회 입원 또는 지난 1년 동안 ≥ 4회
- 상주 1차 진료 클리닉의 신규 또는 복귀 환자
제외 기준:
- 입원을 유발하는 일차 정신 건강 질환
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
간섭 없음: 스탠다드 케어
|
|
|
실험적: 복잡한 클리닉 팔
|
환자가 더 긴 시간 슬롯을 갖는 1차 진료 클리닉의 하위 그룹, 종적 참석자 1명의 감독, "침대 옆" 프리젠테이션
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
입원환자 또는 응급실 방문 횟수
기간: 등록 후 최대 2년
|
응급실에 대한 프레젠테이션 및 입원
|
등록 후 최대 2년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
총 의료비
기간: 등록 후 최대 2년
|
총 의료비(외래, 입원, 영상, 실험실)
|
등록 후 최대 2년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jeremy Epstein, Johns Hopkins University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
고위험 클리닉에 대한 임상 시험
-
Tan Tock Seng HospitalMarquette University; Lee Kong Chian School of Medicine, Nanyang Technological University아직 모집하지 않음
-
Vanderbilt University Medical Center모집하지 않고 적극적으로
-
Transitions ClinicUniversity of California, Davis완전한