Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Inicjatywa kliniki opieki ambulatoryjnej wysokiego ryzyka (HeROIC).

20 lipca 2022 zaktualizowane przez: Johns Hopkins University

Wpływ nowej złożonej konfiguracji ambulatorium na wyniki pacjentów i edukację stażystów

Kontekst: Niewielka część populacji pacjentów odpowiada za znaczną część wydatków na opiekę zdrowotną. Chorzy ci są leczeni w akademickich ośrodkach medycznych przez rezydentów chorób wewnętrznych, jednak dotychczas nie przeprowadzono badań dotyczących edukacji i postępowania z pacjentami z wielochorobowością złożoną w warunkach ambulatoryjnych.

Cel: ocena wpływu ambulatoryjnej opieki wysokospecjalistycznej prowadzonej przez internistów (HeROIC) na postrzeganą zdolność internistów do zarządzania złożonymi pacjentami ambulatoryjnymi, a także na całkowity koszt opieki zdrowotnej pacjenta przed i po interwencji.

Metody: Badacze stworzyli środowisko kliniki ambulatoryjnej HeROIC, aby obejmowało dłuższe przedziały czasowe wizyt, prezentacje „przyłóżkowe” i opiekę zespołową (jeden stażysta podstawowej opieki zdrowotnej, jeden stażysta drugorzędny i jeden asystent podłużny). Wszyscy stażyści niebędący stażystami z jednego ośrodka podstawowej opieki zdrowotnej uczestniczyli w interwencji, podczas gdy stażyści z drugiego ośrodka kontynuowali praktykę w zwykłym środowisku przychodni. Stażyści w ramieniu kliniki HeROIC przyjęli role świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej łącznie dla 34 złożonych pacjentów. Głównym rezultatem było postrzegane zaufanie do zarządzania złożonymi pacjentami ambulatoryjnymi, jak oceniono w ankiecie. Drugorzędne wyniki obejmowały postrzeganie możliwości zapewnienia wysokiej jakości opieki ambulatoryjnej i opieki ambulatoryjnej opartej na dowodach, a także ogólnostanowe dane dotyczące kosztów opieki zdrowotnej przed i po zakończeniu leczenia.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Johns Hopkins Outpatient Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ≥ 6 chorób współistniejących
  • ≥ 2 przyjęć w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub ≥ 4 w ciągu 1 roku
  • Nowy lub powracający pacjent w rezydenckiej przychodni podstawowej opieki zdrowotnej

Kryteria wyłączenia:

  • Pierwotna choroba psychiczna prowadząca do hospitalizacji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Opieka standardowa
Eksperymentalny: Złożone ramię kliniki
Inny: Klinika wysokiego ryzyka
Podgrupa poradni podstawowej opieki zdrowotnej, w której pacjenci mają dłuższe przedziały czasowe, nadzór jednego opiekuna podłużnego, prezentacje „przyłóżkowe”

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba wizyt w szpitalu lub na ostrym dyżurze
Ramy czasowe: Do 2 lat po rejestracji
Prezentacje na SOR i hospitalizacje
Do 2 lat po rejestracji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowity koszt leczenia
Ramy czasowe: Do 2 lat po rejestracji
Całkowite koszty medyczne (ambulatoryjne, szpitalne, obrazowe, laboratoryjne)
Do 2 lat po rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Johns Hopkins University

Śledczy

  • Główny śledczy: Jeremy Epstein, Johns Hopkins University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2016

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lipca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 lipca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 lipca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 lipca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB00137125

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Klinika wysokiego ryzyka

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Rwanda

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj