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췌장암 1차 치료제에 펨브롤리주맙 플러스 화학요법

2024년 4월 17일 업데이트: Do-Youn Oh, Seoul National University Hospital

화학 요법에 대한 화학요법과 병용한 Pembrolizumab의 바이오마커 중심 연구 - 나이브 진행성 췌장암

이것은 화학 요법을 받지 않은 진행성 췌장암에서 화학 요법과 병용한 Pembrolizumab의 공개 라벨 2상 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

  • 절제 불가능한 진행성 췌장암에서는 완화 화학 요법(주로 Gemcitabine/nab-Paclitaxel 또는 FOLFIRINOX)이 치료의 중심입니다. 1차 요법의 선택과 상관없이 진행성/전이성 질환 환자의 절반 이상이 6개월 이내에 진행되며 1년 이상 생존하지 못합니다.
  • 면역 세포(IC)는 췌장 종양 관련 간질의 중요한 부분이며 비면역원성 및 면역 억제 환경을 유지하는 데 근본적인 역할을 합니다.
  • IO(Immuno-Oncology drug) 단일 요법은 진행성 췌장암에 효과적이지 않습니다. 따라서 IO/IO 또는 IO/화학요법 등 보다 적극적인 복합 요법이 필요합니다. 또한 이러한 IO 기반 치료 전략에 대해 어떤 인구가 최적의 대상인지 밝히기 위한 바이오마커 연구가 필요합니다.
  • 이러한 근거를 바탕으로 우리는 진행성 췌장암 1차 환경에서 바이오마커를 탐색하고 pembrolizumab/화학요법 조합의 안전성과 효능을 평가하기 위한 공개 2상 연구를 수행할 계획입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

77

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Seoul, 대한민국, 110-744
        • Seoul National University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상인 남성/여성 참가자
  2. 절제 불가능, 재발 또는 전이성 췌장암의 조직학적으로 확진된 진단
  3. 임신하지 않았거나 모유 수유 중이 아니며 적절한 피임법을 사용하는 데 동의합니다.
  4. 진행성 췌장암에 대한 화학 요법 경험이 없는 경우(이전 보조 화학 요법이 허용됨)
  5. RECIST 1.1에 따라 측정 가능한 질병이 있습니다.
  6. ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 0에서 1이어야 합니다.
  7. 적절한 장기 기능 보유

    • 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL
    • 절대호중구수(ANC) 1.5(또는 1.0) x (mm3당 > 1500)
    • 혈소판 수 ≥ 100 x 109/L(mm3당 >75,000)
    • Cockcroft-Gault 공식에 의한 혈청 크레아티닌 CL > 30 mL/min 또는 혈청 크레아티닌 ≤1.5 × ULN
    • 혈청 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN
    • 간 전이가 존재하지 않는 한 AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2.5 x ULN, 이 경우 ≤ 5x ULN이어야 합니다.
    • 참가자가 항응고제 요법을 받고 있지 않는 한 국제 표준화 비율(INR) 또는 프로트롬빈 시간(PT), 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) ≤1.5 × ULN

제외 기준:

  1. 할당 전 72시간 이내에 소변 임신 테스트에서 양성인 WOCBP
  2. 이전에 항 PD-1, 항 PD-L1 또는 항 PD L2 제제 또는 다른 자극 또는 공동 억제 T 세포 수용체(예: CTLA-4, OX 40, CD137 ).
  3. 4주 이내에 연구용 제제를 포함하여 이전에 전신 항암 요법을 받았음
  4. 연구 치료 시작 2주 이내에 이전에 방사선 요법을 받았음.
  5. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 생백신을 받았습니다.
  6. 현재 참여하고 있거나 연구 에이전트 연구에 참여했거나 연구 장치를 사용했습니다.
  7. 면역결핍 진단을 받았거나 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 만성 전신 스테로이드 요법(프레드니손 등가물을 매일 10mg 초과 투여) 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있는 환자.
  8. 진행 중이거나 지난 3년 이내에 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다.
  9. 알려진 활동성 CNS 전이 및/또는 암종성 수막염이 있습니다.
  10. 펨브롤리주맙 및/또는 그 부형제에 중증 과민증(≥3등급)이 있습니다.
  11. 지난 2년 동안 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있는 자
  12. 스테로이드가 필요한 (비감염성) 폐렴 병력이 있거나 현재 폐렴이 있는 경우.
  13. 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
  14. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)의 알려진 병력이 있습니다.
  15. B형 간염(B형 간염 표면 항원[HBsAg] 반응성으로 정의됨) 또는 알려진 활동성 C형 간염 바이러스(HCV RNA[질적]가 검출됨으로 정의됨) 감염의 알려진 병력이 있습니다.
  16. 활동성 결핵(Bacillus Tuberculosis)의 알려진 병력이 있습니다.
  17. 연구 결과를 혼란스럽게 하거나, 전체 연구 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나, 참여하는 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 임의의 상태, 요법 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있음, 치료 조사관의 의견.
  18. 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
  19. 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 스크리닝 방문을 시작으로 시험 치료의 마지막 투약 후 120일까지 예상되는 연구 기간 내에 아이를 임신 또는 출산할 것으로 예상되는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 젬시타빈/Nab-파클리탁셀
젬시타빈/Nab-파클리탁셀 + 펨브롤리주맙
젬시타빈 1000mg/m2 iv D1, 8, 15(4주마다)
Nab-파클리탁셀 125mg/m2 iv D1, 8, 15(4주마다)
펨브롤리주맙(200) mg iv D1(3주마다)
실험적: 폴피리녹스
FOLFIRINOX + 펨브롤리주맙
펨브롤리주맙(200) mg iv D1(3주마다)
Oxaliplatin 65 mg/m2 2시간 D1에 걸쳐 iv(매 2주)
Leucovorin 400 mg/m2 iv D1(2주마다)
이리노테칸 140 mg/m2 iv 1.5시간 D1(2주마다)
5-FU 2400mg/m2 46시간 D1에 걸쳐 정맥 주사(2주마다)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 응답률
기간: 8주
초기 반응 평가와 치료 종료 또는 어떤 원인으로 인한 중간 중단 사이의 시간 사이에 최적 반응이 CR 또는 PR을 달성한 환자의 비율
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 8주
등록부터 질병 진행 또는 사망까지의 시간
8주
응답 기간
기간: 8주
최적 반응이 CR 또는 PR을 달성한 환자의 등록부터 질병 진행 또는 사망까지의 시간
8주
방역률
기간: 8주
완전관해, 부분관해, 안정병변을 달성한 환자의 비율
8주
전반적인 생존
기간: 8주
등록부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간
8주
면역 관련 반응
기간: 8주
RECIST 1.1, 응답
8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Do-Youn Oh, M.D., PhD., Seoul National University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 6월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 6월 23일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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