CT 가이드 CI 프로그래밍

피치 인식은 인간이 소리를 처리하는 방식의 기본 구성 요소입니다. 제한된 청력 범위를 복원할 수 있는 외과적으로 이식된 장치인 인공와우(CI)를 사용하는 개인은 다양한 이유로 음높이 인식에 어려움을 겪습니다. CI는 종종 조용히 한 사람의 말을 들을 수 있는 능력을 복원할 수 있지만 음악과 같은 더 복잡한 청각 자극에 대한 인식은 심각하게 제한됩니다. CI 사용자는 종종 음악을 듣기가 어렵고 심지어 불쾌하기까지 하다고 보고합니다. 이러한 경험은 특히 음악가나 오디오 애호가와 같이 나중에 청각 장애를 경험하고 음악에 대한 강한 정서적 애착을 구축한 사람들에게 매우 실망스러울 수 있습니다.

인공와우 프로그래밍("매핑"이라고도 함)은 CI 전극이 달팽이관에서 물리적으로 위치한 위치에 대한 개인차를 고려하지 않고 일반적으로 허용되는 기본 설정 세트를 사용하여 수행됩니다. 이러한 이유로 CI 사용자는 일반적으로 주어진 주파수에 대한 반응으로 전극에 의한 자극과 원래 달팽이관 위치에 의해 지정된 실제 주파수 사이의 위치-음감 불일치를 경험합니다. CI 사용자는 장소-피치 불일치에 적응하는 능력이 매우 다양합니다. 일부는 완전히 적응하고 일부는 부분적으로 적응하며 일부는 전혀 적응하지 않습니다. 개인이 적응하는 데 걸리는 시간도 매우 다양합니다. 양측 CI 사용자는 귀마다 적응이 다를 수 있으며, 이는 소음 인식 능력에서 소리 위치 및 어음의 왜곡으로 이어질 수 있습니다.

평면 패널 컴퓨터 단층촬영(FPCT)은 섬세한 인공와우 구조와 인공와우(CI) 전극 접점을 식별하여 고품질 이미지를 일관되게 생성하는 이미징 기술입니다. 3D 곡선 다중 ​​평면 재구성(MPR) 소프트웨어와 결합된 달팽이관의 FPCT 이미징은 신뢰할 수 있는 달팽이관 길이 측정을 제공하는 것으로 나타났습니다. 이러한 리소스를 사용하여 표준화된 인공와우 랜드마크와 관련된 인공와우 길이 측정 및 인공와우 내 전극 위치 결정을 생성할 수 있습니다. 이러한 데이터는 CI 전극 접점의 실제 물리적 위치와 관련된 개별화된 주파수 할당 테이블을 만드는 데 활용됩니다.

이 연구에서는 FPCT 이미징, 3D 곡선 MPR 및 응용 수학을 사용하여 피치-플레이스 매핑과 관련하여 이론적 전극 접촉 배치와 실제 전극 접촉 배치 간의 차이를 정량화합니다. 이전 결과는 정확한 음성, 피치 및 음악 인식과 관련된 예측 및 프로그래밍된 특성 주파수 사이에 상당한 편차를 나타냈습니다. 이 연구의 목표는 20명의 새로운 CI 수신자 코호트에 대한 FPCT 스캔을 수집하고 장기(1년) 개인화된 피치-플레이스 맵이 일련의 음성 및 음악 메트릭에 미치는 영향을 특성화하는 것입니다. 그런 다음 FPCT 기반 프로그램의 성능을 제조업체 기본 설정을 사용하는 성능과 비교합니다.

이 연구의 새로운 측면은 새로 이식된 CI 수용자와 함께 작업하고 이러한 환자를 맞춤형 CT 기반 프로그램으로 프로그래밍하는 것입니다. 보다 구체적으로 CT 기반 프로그램은 임상 기본 맵의 적응 또는 프로그래밍이 발생하기 전에 새로운 CI 수신자에게 제공됩니다. 이는 CT 기반 프로그래밍이 상당한 기간(예: 3개월, 5년 등) 동안 이미 임상 기본 맵을 사용한 모집단에서만 조사되었기 때문에 이전 연구와 차별화됩니다. 참가자는 일련의 테스트 세션에 참여하여 연구 과정에서 음성 및 음악 인식 능력을 평가합니다. 연구가 끝나면 참가자는 선호하는 청취 프로그램(즉, 실험 및/또는 기본 프로그램)을 유지할 수 있습니다.

연구팀은 임상 기반 지도의 사용을 우회하는 것이 CT 기반 프로그래밍의 효과를 완전히 이해하는 데 필수적이라는 가설을 세웠습니다. 이미 임상 기본 프로그램을 사용한 사람들이 기준선에서 훨씬 더 높은 수준의 장소-피치 불일치를 보여주기 때문입니다. 새로운 CI 수신자에게 전기 청력(CI 활성화) 첫날 맞춤형 CT 기반 프로그램을 제공함으로써 처음부터 피치 위치 불일치를 최소화하고 기간을 우회할 수 있는 독특하고 참신한 기회가 있습니다. 대부분의 CI 수신자가 임상 기본 프로그램에 처음 적응할 때 갖게 되는 것입니다.