- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04529512
DEXtenza 후 유리체내 및 수성 덱사메타손 수치 (INDEX)
연구 개요
상세 설명
2018년 12월 3일, DEXTENZA®는 안과 수술 후 안구 통증 치료용으로 FDA의 승인을 받았습니다. 2019년 6월 21일, FDA는 DEXTENZA®에 대한 추가 적응증으로 안과 수술 후 안구 염증 치료를 포함하는 보충 신약 신청(sNDA)을 승인했습니다.
DEXTENZA®는 안과 수술 후 안구 통증 치료에 사용되는 코르티코스테로이드 임플란트입니다. DEXTENZA®는 안과 수술 후 의사가 하부 누점에 소관으로 삽입합니다. 단일 DEXTENZA®는 삽입 후 최대 30일 동안 0.4mg 용량의 덱사메타손을 방출합니다. DEXTENZA®는 방부제가 없고 재흡수가 가능하며 제거할 필요가 없습니다. 필요한 경우 삽입물을 제거하기 위해 식염수 세척 또는 수동 유축을 수행할 수 있습니다.
2개의 3상 시험에서 백내장 수술 직후 환자에게 DEXTENZA® 또는 그 비히클을 투여했습니다. 첫 번째 연구에서 DEXTENZA® 치료 환자의 80%(n=164)가 8일째 통증이 없는 반면 비히클 치료 환자의 43%(n=83)(p<0.0001)가 나타났습니다. 두 번째 시험에서 활성 약물을 복용한 환자(n=161)의 77%가 8일째 통증이 없는 반면 비히클 복용 환자는 59%가 통증이 없었습니다.1
안전성은 3상 임상 3상 시험과 2상 임상 시험 1,2에서 평가되었습니다. 전체적으로 567명의 피험자가 DEXTENZA®에 노출되었습니다. DEXTENZA®로 치료받은 피험자에서 가장 흔한 안구 이상반응은 다음과 같습니다: 홍채염 및 홍채모양체염을 포함한 전방 염증(10%), 안압 증가(6%), 시력 감소(2%), 낭포성 황반 부종(1%), 각막 부종(1%), 안구 통증(1%), 결막 충혈(1%). 가장 흔한 비안구 이상반응은 두통(1%)이었다.
DEXTENZA는 안전하고 효과적인 것으로 밝혀졌지만 상대적으로 새로운 치료법이며 덱사메타손과 망막 수술 후 통증 수준을 조사하는 무작위 전향적 연구는 아직 수행되지 않았습니다. 이 연구의 목적은 DEXTENZA를 이식한 피험자의 실제 안내 덱사메타손 농도 수준을 제공하고 망막 수술을 받는 환자의 통증 감소가 3상 연구에서 백내장 수술을 받은 피험자와 동일함을 확인하는 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Paso Robles, California, 미국, 93446
- California Retina Consultants
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San Luis Obispo, California, 미국, 93401
- California Retina Consultants
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Santa Maria, California, 미국, 93454
- California Retina Consultants
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 유리체 절제 수술을 받는 California Retina Consultants의 환자
- 18세 이상이어야 합니다.
- 동의를 제공할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 연구에 참여하기 전에 DEXTENZA®로 치료를 받은 적이 없어야 합니다.
- 하나 이상의 DEXTENZA® 임플란트를 가질 수 없습니다.
- 연구 과정 동안 또는 연구에 등록하기 전 4주 이내에 현재 덱사메타손 제품을 사용하지 않을 수 있습니다.
피험자는 다음을 포함하는 활동성 각막, 결막 또는 소관 감염이 있습니다.
나. 상피 단순 헤르페스 각막염(수지상 각막염)
ii. 백신
iii. 수두
iv. 마이코박테리아 감염
v. 눈의 곰팡이 질병
vi. 누낭염
- 삽입물의 배치를 방해하거나 부적절하게 만드는 모든 비정상적인 눈꺼풀 또는 누점 해부학(예: 심각한 외반 또는 누점 협착).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 수술 1-3일 전에 DEXTENZA® 받기
수술 1-3일 전에 DEXTENZA®를 받는 참가자
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DEXTENZA®는 안과 수술 후 안구 통증 치료에 사용되는 코르티코스테로이드 임플란트입니다.
DEXTENZA®는 안과 수술 후 의사가 하부 누점에 소관으로 삽입합니다.
단일 DEXTENZA®는 삽입 후 최대 30일 동안 0.4mg 용량의 덱사메타손을 방출합니다.
DEXTENZA®는 방부제가 없고 재흡수가 가능하며 제거할 필요가 없습니다.
필요한 경우 삽입물을 제거하기 위해 식염수 세척 또는 수동 유축을 수행할 수 있습니다.
다른 이름들:
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실험적: 수술 1~2주 전에 DEXTENZA® 받기
수술 1-2주 전에 DEXTENZA®를 받는 참가자
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DEXTENZA®는 안과 수술 후 안구 통증 치료에 사용되는 코르티코스테로이드 임플란트입니다.
DEXTENZA®는 안과 수술 후 의사가 하부 누점에 소관으로 삽입합니다.
단일 DEXTENZA®는 삽입 후 최대 30일 동안 0.4mg 용량의 덱사메타손을 방출합니다.
DEXTENZA®는 방부제가 없고 재흡수가 가능하며 제거할 필요가 없습니다.
필요한 경우 삽입물을 제거하기 위해 식염수 세척 또는 수동 유축을 수행할 수 있습니다.
다른 이름들:
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실험적: 수술 1개월 전 DEXTENZA® 투여
수술 1개월 전에 DEXTENZA®를 받는 참가자
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DEXTENZA®는 안과 수술 후 안구 통증 치료에 사용되는 코르티코스테로이드 임플란트입니다.
DEXTENZA®는 안과 수술 후 의사가 하부 누점에 소관으로 삽입합니다.
단일 DEXTENZA®는 삽입 후 최대 30일 동안 0.4mg 용량의 덱사메타손을 방출합니다.
DEXTENZA®는 방부제가 없고 재흡수가 가능하며 제거할 필요가 없습니다.
필요한 경우 삽입물을 제거하기 위해 식염수 세척 또는 수동 유축을 수행할 수 있습니다.
다른 이름들:
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간섭 없음: DEXTENZA® 임플란트를 받지 않음
참가자는 DEXTENZA® 임플란트를 받지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안내 덱사메타손 수치
기간: 8 개월
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1차 목표는 수술 전 DEXTENZA® 배치 후 일상적인 망막 수술 시 방수 및 유리체강내 샘플을 채취하여 안구내 덱사메타손 수치를 결정하는 것입니다. 눈물막은 또한 삼투압농도 및 덱사메타손 수치에 대해 분석됩니다. 유리체 절제술 절차(눈 준비 포함)를 시작하기 전에 의사는 삼투압농도 및 덱사메타손 수치를 평가하기 위해 피험자의 눈물막을 수집하여 Schirmer 테스트 스트립을 사용하여 보관합니다. Eppendorf 튜브는 얼려 분석을 위해 실험실로 배송될 수 있을 때까지 얼음 위에 보관됩니다.
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8 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 통증 수준
기간: 8 개월
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이 연구의 2차 목적은 망막 수술 후 DEXTENZA® 임플란트를 사용하거나 사용하지 않는 피험자의 수술 후 통증 수준을 평가하는 것입니다.
이것은 수술 후 통증 설문지를 사용하여 평가될 것입니다. 이것은 11점 리커트 척도(0-10)로 구성된 수술 후 통증 설문지를 사용하여 평가되며, 0은 통증이 없고 10은 극심한 통증입니다.
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8 개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Gabe Gordon, PhD, Director of research
- 수석 연구원: Nathan Steinle, MD, Physician
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tyson SL, Bafna S, Gira JP, Goldberg DF, Jones JJ, Jones MP, Kim JK, Martel JM, Nordlund ML, Piovanetti-Perez IK, Singh IP, Metzinger JL, Mulani D, Sane S, Talamo JH, Goldstein MH; Dextenza Study Group. Multicenter randomized phase 3 study of a sustained-release intracanalicular dexamethasone insert for treatment of ocular inflammation and pain after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2019 Feb;45(2):204-212. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.09.023. Epub 2018 Oct 24. Erratum In: J Cataract Refract Surg. 2019 Jun;45(6):895.
- Torkildsen G, Abelson MB, Gomes PJ, McLaurin E, Potts SL, Mah FS. Vehicle-Controlled, Phase 2 Clinical Trial of a Sustained-Release Dexamethasone Intracanalicular Insert in a Chronic Allergen Challenge Model. J Ocul Pharmacol Ther. 2017 Mar;33(2):79-90. doi: 10.1089/jop.2016.0154. Epub 2017 Jan 10.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- INDEX
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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DEXTENZA®에 대한 임상 시험
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The New York Eye Surgery CenterOcular Therapeutix, Inc.종료됨
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The Cleveland ClinicOcular Therapeutix, Inc.모병
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Patrick R. Oellers, MDOcular Therapeutix, Inc.완전한
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Nicole Fram M.D.완전한백내장 노인성 | 전방 챔버 염증 | 안구 통증 | 각막 부종 | 각막 결손 | 관통형 각막성형술 | 핵 백내장 | 피질 백내장미국
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Tufts Medical CenterOcular Therapeutix, Inc.종료됨