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EGFR 환자에서 현장 진료 크레아티닌 분석의 효능 (EPIC)

2023년 10월 18일 업데이트: Maastricht University Medical Center
POC(현장 진료) 크레아티닌 장치를 사용하면 크레아티닌 수치를 빠르게 측정하고 신장 기능을 나타내는 추정 사구체 여과율(eGFR)을 계산할 수 있습니다. 이 평가의 초점은 중증 신부전(eGFR < 30 ml/min/1.73m2) 환자의 혈관 내 요오드화 조영제 투여 전에 신장 기능을 평가하기 위해 POC 측정을 검증하는 것입니다. POC 측정 값과 표준 실험실 분석에서 얻은 값 사이의 불일치가 Bland-Altman 분석을 사용하여 허용 가능한 범위 내에 있는지 여부를 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

환자가 조영제 유발 급성 신장 손상(AKI)의 위험이 있는지 여부를 평가하기 위해 혈관 내 요오드화 조영제 투여 전에 eGFR을 결정하기 위한 크레아티닌 측정이 필요합니다. 감소된 eGFR 환자의 경우 AKI의 위험을 줄이기 위해 스캔 전에 정맥 수분 공급을 제공할 수 있습니다. 최근 eGFR 측정을 사용할 수 없는 경우 조영제 절차를 취소하고 실험실에서 크레아티닌 테스트를 처리하는 동안 일정을 변경할 수 있습니다. 조영제 강화 시술 전에 POC 크레아티닌 검사를 사용하면 신장 손상 위험을 최소화하고 스캔 취소 횟수를 줄일 수 있습니다. 문제는 POC 크레아티닌 분석이 표준 실험실 분석과 비교하여 이 설정에서 정확하고 유익한지 여부입니다.

i-STAT Alinity POC 크레아티닌 장치는 성인의 혈관내 요오드화 조영제 사용 결정을 안내하기 위해 신장 기능을 평가하기 위해 임상 진료 지침에서 권장하는 추정 사구체 여과율(eGFR)을 계산하는 세 가지 장치 중 하나입니다. 연구에서 크레아티닌의 i-STAT Alinity POC 측정은 예상 eGFR < 30 ml/min/1.73m2인 환자의 이미 사용 가능한 혈액 샘플을 사용하여 수행됩니다. POC 및 표준 실험실 분석을 사용하여 eGFR과 혈청 크레아티닌 측정 간의 평균 차이를 계산할 것입니다. 결과는 위험 계층화(즉, 실험실 및 POC 분석 모두에 따른 eGFR<30인 환자의 백분율) 및 조영 후 급성 신장 손상(AKI; 즉, 백분율 실험실 및 POC 분석 모두에 따른 조영 후 급성 신장 손상 환자의 비율). 마지막으로, 혈청 크레아티닌 분석이 필요하고 사용할 수 없기 때문에 지연(지연된 계획 포함)되거나 취소된 선택적 절차의 수는 이 연구에서 Maastricht UMC+에 대해 전향적으로 평가될 것입니다.

연구 유형

관찰

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Maastricht UMC+ Central Diagnostic Laboratory에서 측정한 eGFR 측정 결과 값이 30 ml/min/1.73m2 미만인 표준 관리 정맥혈 샘플 (GFR <30 ml/min/1.73m2인 환자의 모든 표준 관리 정맥혈 샘플 포함 Maastricht UMC+에서 혈관내 요오드화 조영제를 사용하는 선택적 절차를 위해 추천됨)이 이 연구에서 사용될 것입니다.

설명

포함 기준:

  • Maastricht UMC+ Central Diagnostic Laboratory에서 측정한 eGFR 측정 결과 값이 30 ml/min/1.73m2 미만인 표준 관리 정맥혈 샘플 (GFR <30 ml/min/1.73m2인 환자의 모든 표준 관리 정맥혈 샘플 포함 Maastricht UMC+에서 혈관내 요오드화 조영제 선택 시술 추천)

제외 기준:

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
POC 및 표준 실험실 분석을 사용한 eGFR과 혈청 크레아티닌 측정 간의 평균 차이
기간: 6 개월
95% 일치 한계(개별 방법 간 차이의 표준 편차 기준).
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
계약 위험 계층화.
기간: 6 개월
POC 및 표준 실험실 분석 모두에서 eGFR <30으로 분류된 환자의 비율
6 개월
대조 후 급성 신장 손상에 동의합니다.
기간: 6 개월
POC 및 표준 실험실 분석에 따른 조영 후 AKI 환자의 비율
6 개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지연/취소된 절차.
기간: 6 개월
혈청 크레아티닌 분석이 필요하고 사용할 수 없기 때문에 지연(지연된 계획 포함)되거나 취소된 선택적 절차의 비율은 이 연구에서 Maastricht UMC+에 대해 전향적으로 평가될 것입니다.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2097년 5월 1일

기본 완료 (추정된)

2099년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2099년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 16일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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신부전에 대한 임상 시험

혈청 크레아티닌 분석에 대한 임상 시험

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