정신분열증 질병 자가 관리 및 제공자 참여를 발전시키기 위한 디지털 건강 접근 방식 검토

문제 설명: 정신분열증 스펙트럼 인구 중 치료 순응도가 낮고 지역사회 기반 지원이 제한적이며 질병 자가 관리를 촉진하려는 노력은 제한적인 성공을 거두었습니다. 이러한 문제는 빈번하고 오래 걸리며 비용이 많이 드는 병원 재입원과 열악한 기능적 결과에 기여합니다. 차례로 디지털 건강 전략은 이러한 문제를 해결하기 위한 노력에서 상당한 가능성을 가지고 있습니다. 의료 분야에서 디지털 건강은 잠재적인 도달 범위, 접근성, 낮은 비용 및 치료를 맞춤화하고 위험 궤적을 식별하기 위한 데이터 사용에 대한 영향으로 인해 빠르게 성장하는 영역입니다. 이러한 약속에도 불구하고 완전히 명확하지 않은 이유로 인해 정신분열증과 같은 보다 심각한 정신 건강 상태에 대한 디지털 건강 전략의 개발 및 연구는 다른 의료 영역보다 훨씬 덜 개발되었습니다.

목적: 이 타당성 시험은 정신분열병 환자를 위한 질병 자가 관리 및 치료 참여를 향상시키기 위해 설계된 디지털 건강 플랫폼을 조사합니다.

기술: 조사자들과 협력자들은 App4Independence(A4i)라는 디지털 기술을 개발하고 시험했습니다. 이 플랫폼은 (i) 행동 활성화 프롬프트 및 피어-피어 전략 공유를 통해 사회적 고립을 방지하고, (ii) 증거 기반 전략(예: 인지 및 행동에서 파생된 문자 팁)을 사용하는 기능을 통해 정신분열증 증상에 대한 대처를 향상하도록 설계되었습니다. (iii) 예약, 텍스트 및 미리 알림 기능을 통해 치료 준수를 강화하고, (iv) 능동적(자기 평가) 및 수동적(수면 모니터링 프록시) 메트릭, (v) 약속 사이에 수집된 플랫폼 수집 데이터를 요약하는 공급자 대시보드를 통해 의료 공급자와의 커뮤니케이션을 용이하게 합니다.

파트너: 이 연구는 Center for Addiction and Mental Health(연구 역량, 정신 건강 서비스 및 관련 전문 지식, 환자 집단에 대한 접근성)와 여러 건강 상태 및 치료 상황.

연구 설계: 이 단일 맹검, 무작위 통제 시험은 A4i의 타당성을 조사합니다. 타당성 지표에는 연구 모집 및 유지, 기술 사용률, 안전성 및 임상 상호 작용의 유용성이 포함됩니다. 다른 결과 메트릭에는 증상, 치료 순응도, 환자-제공자 제휴 및 삶의 질이 포함됩니다. 이 시험에서 연구 참가자는 6개월 동안 측정된 사전 사후 결과와 함께 치료 또는 통제 조건으로 무작위 배정됩니다.

시사점: 이 연구는 정신분열병 분야의 핵심 문제인 자원이 제한된 서비스 상황에서 질병 자가 관리 및 치료 참여를 향상시키기 위해 기술을 활용하는 방법을 해결하기 위한 더 큰 노력에서 이 새로운 기술의 개발을 위한 중요한 정보를 제공할 것입니다. 이러한 발견은 A4i가 병원 재입원 및 기능에 미치는 영향을 평가하는 더 큰 임상시험의 토대가 될 것이며, 이 도구에 대한 상용화 및 확장된 액세스에 대한 필수 증거를 제공할 것입니다. 이 작업은 정신분열증에 대한 디지털 건강 접근법을 탐색하고 검증하기 위한 국제적 노력의 최전선에 있습니다.