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Prosody를 위한 재활 프로그램의 적응과 이집트 청각장애아동에 대한 적용

2020년 12월 30일 업데이트: Sara Magdy Ibrahim

Prosody는 음성의 멜로디와 리듬이며 피치, 크기 및 기간을 포함하여 음성의 분절적 측면을 나타내는 데 사용됩니다. 이러한 기능의 변형은 다른 운율 기능을 달성하고 청취자에게 의미 있는 변화로 인식됩니다. 언어 습득과 효과적인 의사소통에서 운율의 역할은 연구에 문서화되어 있습니다. 그럼에도 불구하고 청각 장애 아동의 운율 개입은 다른 언어 및 언어 영역에 비해 덜 주목을 받았습니다.

본 연구의 목적은 증거 기반 재활 프로그램인 "운율 치료 프로그램"을 적용하고 이집트 청각 장애 아동의 운율 기술 향상에 대한 활동의 ​​효능을 발견하는 것입니다.

"운율 치료 프로그램"은 음성 생성, 명료도, 화용론 및 음운론 외에도 수용적이고 표현적인 운율 기술을 대상으로 하는 증거 기반 실습입니다. 이 프로그램은 이 프로그램에서 목표로 하는 운율 기술의 어린이 학습을 가속화하는 데 도움이 되는 음성 운동 학습을 위한 동적 시간 및 촉각 신호(DTTC)에서 채택된 원칙에 따라 신호를 제공하는 체계적인 접근 방식을 사용하여 적용됩니다. 이 프로그램은 아랍어로 번역되어 이집트 어린이들에게 적합하도록 조정되었습니다.

연구 개요

상세 설명

Prosody는 문법, 실용적, 정서적 및/또는 색인 기능을 포함하여 의사 소통 기능의 여러 영역에서 중요한 역할을 합니다. 운율 이상은 광범위한 의사소통 장애에 걸쳐 확장됩니다. 손상되지 않은 기능의 청각 시스템은 언어 습득 및 발달에 근본적인 역할을 합니다. 아이들은 다른 사람의 말을 그들의 목표로 간주되는 언어 입력의 원천으로 받아들이고 목표 발화에 도달하기 위해 자신의 청각 피드백을 사용하여 자신의 작품을 점차 수정합니다.

어린 시절의 청각 장애는 언어 및 언어 발달의 다양한 측면에 영향을 미치는 언어 입력의 출처를 아동에게 박탈합니다. 청각 장애인의 언어 생성은 다양한 분절 및 초분절 오류가 특징입니다.

사례 연구는 운율을 목표로 하는 개입이 언어 장애가 있는 어린 아동의 운율을 수정할 수 있음을 보여줍니다. 운율, 언어, 음성 및 음성의 여러 문제는 운율 장애가 있는 개인에게서 발견되므로 운율을 다루는 치료 프로토콜을 개발하는 것이 어렵습니다. 운율을 대상으로 하는 출판된 개입은 거의 없습니다.

운율을 대상으로 하는 잘 구조화된 포괄적인 아랍어 프로그램이 부족하기 때문에 이 작업은 수용 및 표현 운율 기술을 대상으로 하는 교정 프로그램인 "운율 치료 프로그램"의 적응과 청각 장애 아동에 대한 적용에 전념했습니다. 제안된 프로그램은 두 가지 수준을 대상으로 합니다. 학령기 어린이.

이 작업의 목적은 "운율 치료 프로그램" 프로그램을 조정하고 보청기 또는 인공 와우 장치를 장착한 이집트 청각 장애 아동의 운율 기술 개선에 대한 효능을 감지하기 위해 청각 장애의 경우에 그 활동을 적용하는 것이었습니다.

이 연구는 Alexandria Main University 병원의 외래 환자 클리닉에서 Phoniatrics Unit에 다니는 청각 장애가 있는 55명의 어린이를 대상으로 수행되었습니다. 샘플 크기는 이집트 청각 장애 아동의 운율 기술 향상에서 "운율 치료 프로그램"의 효능을 감지하고 80을 달성하는 0.5의 차이를 감지하는 데 필요한 최소 표본 크기인 NCSS 및 PASS 프로그램에서 두 가지 비율 검정력 분석을 사용하여 계산되었습니다. 목표 유의 수준이 5%인 % 검정력.

제안된 프로그램은 수용적이고 표현적인 운율 기술을 대상으로 하는 프로그램인 "운율 치료 프로그램"을 기반으로 합니다. 여기에는 음량, 단어 강세, 음절 강세, 음높이, 질문 억양, 감정, 풍자, 리듬, 청킹 및 말하기 속도를 대상으로 하는 활동이 포함됩니다. 이 프로그램은 아랍어와 이집트 어린이들에게 적합하도록 조정되었습니다. 이 프로그램은 프로그램에서 목표로 하는 운율 기술의 어린이 학습을 가속화하는 데 도움이 되는 신호를 제공하는 체계적인 접근 방식을 사용하여 적용되었습니다. 큐는 음성 모터 학습 계층 구조를 위한 DTTC(Dynamic Temporal and Tactile Cueing)에서 채택됩니다. 그것은 운동 계획을 개선하고 음성 및 언어 습득이 진행됨에 따라 음성 처리를 프로그래밍하는 것을 목표로 합니다.

이 프로그램은 연령에 따라 취학 전 섹션과 취학 연령 섹션의 두 섹션으로 나뉩니다.

재활 프로그램의 적합성을 확인하고 필요한 항목을 수정하기 위해 음성과에 다니는 청각 장애가 있는 8명의 사례를 대상으로 파일럿 연구를 수행했습니다.

모든 피험자는 지정된 포함 및 제외 기준을 충족했으며 중재 전후에 운율 기술, 언어 기술 및 인지 능력을 평가하기 위해 지정된 평가 프로토콜에 의해 평가되었습니다.

데이터는 IBM SPSS 소프트웨어 패키지 버전 20.0을 사용하여 분석되었습니다. (Armonk, NY: IBM Corp). 정성적 데이터는 숫자와 백분율을 사용하여 설명했습니다. 정성적 변인의 비교는 카이 제곱 검정을 사용하였고, 셀 값의 50%가 5 미만일 때 정성적 변인을 비교하기 위해 Fisher exact test를 사용하였다. 개입 전과 후의 명목 변인을 비교하기 위해 McNemar 검정을 사용하였다. 분포의 정규성을 확인하기 위해 Kolmogorov-Smirnov 테스트를 사용했습니다. 정량적 데이터는 평균, 표준 편차 및 IQR을 사용하여 설명되었습니다. 사용된 유의성 테스트에는 다양한 테스트가 포함되었습니다. 서로 다른 평균을 비교하기 위한 t 테스트. Mann Whitney U 테스트는 두 개의 서로 다른 그룹에서 비정규 분포 양적 변수를 비교합니다. 일치하는 쌍의 정규 분포 변수를 비교하기 위한 쌍 t 테스트. 비정규 분포 양적 변수의 사전 사후 비교를 위한 Wilcoxon 부호 순위 테스트. 카파 계수는 두 평가자 간의 일치 수준을 평가하는 데 사용되었습니다. 얻어진 결과의 유의성은 5% 수준으로 판단하였다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

55

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Alexandria, 이집트, 21131
        • Alexandria university, Faculty of medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 미취학 연령(3~6세) 및 학령기(6~18세) 남녀 모두의 청각 장애 아동.
  • 청각 언어 의사 소통을 사용하는 어린이.
  • 도움을 받지 않고 보청기 또는 인공와우 장치를 장착한 상태에서 중등도 또는 중증에서 심도까지의 감각신경성 난청이 있는 아동.

제외 기준:

  • 지적 장애 아동.
  • 뇌 손상을 입은 어린이.
  • 추가적인 감각 박탈(시력 장애)이 있는 아동.
  • 정신과적 문제(예: ASD).
  • 운동 언어 장애(예: 실행증, 구음장애).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 IA
전통적인 청각 및 언어 재활 치료에 추가로 제안된 "운율 치료 프로그램"을 받은 유치원 사례 그룹.

"운율 치료 프로그램"은 음성 생성, 명료도, 화용론 및 음운론 외에도 수용적이고 표현적인 운율 기술을 대상으로 하는 증거 기반 실습입니다. 이 프로그램은 전문적인 전문 실습 외에도 DTTC(Dynamic Temporal and Tactile Cueing), 멜로디 억양 치료, Lee Silverman 음성 치료와 같은 검증된 운율 재활 전략의 원칙을 통합합니다.

이 프로그램은 프로그램에서 목표로 하는 운율 기술의 어린이 학습을 가속화하는 데 도움이 되는 신호를 제공하는 체계적인 접근 방식을 사용하여 적용되었습니다. 이 프로그램은 연령에 따라 취학 전 섹션과 취학 연령 섹션의 두 섹션으로 나뉩니다.

청각 재활 치료에는 청각 기술을 목표로 하는 활동이 포함됩니다: 소리 감지, 식별, 식별 및 청각 이해. 언어 재활은 의미론, 구문론, 화용론 및 음운론 개선을 목표로 했습니다.
활성 비교기: 그룹 IB
운율 재활 프로그램 없이 전통적인 청각 및 언어 재활 치료를 받은 유아 통제 그룹. 이것은 미취학 연령 통제 그룹으로 간주되었습니다.
청각 재활 치료에는 청각 기술을 목표로 하는 활동이 포함됩니다: 소리 감지, 식별, 식별 및 청각 이해. 언어 재활은 의미론, 구문론, 화용론 및 음운론 개선을 목표로 했습니다.
실험적: IIA 그룹
전통적인 청각 및 언어 재활 치료 외에 제안된 "운율 치료 프로그램"을 받은 학령기 사례군.

"운율 치료 프로그램"은 음성 생성, 명료도, 화용론 및 음운론 외에도 수용적이고 표현적인 운율 기술을 대상으로 하는 증거 기반 실습입니다. 이 프로그램은 전문적인 전문 실습 외에도 DTTC(Dynamic Temporal and Tactile Cueing), 멜로디 억양 치료, Lee Silverman 음성 치료와 같은 검증된 운율 재활 전략의 원칙을 통합합니다.

이 프로그램은 프로그램에서 목표로 하는 운율 기술의 어린이 학습을 가속화하는 데 도움이 되는 신호를 제공하는 체계적인 접근 방식을 사용하여 적용되었습니다. 이 프로그램은 연령에 따라 취학 전 섹션과 취학 연령 섹션의 두 섹션으로 나뉩니다.

청각 재활 치료에는 청각 기술을 목표로 하는 활동이 포함됩니다: 소리 감지, 식별, 식별 및 청각 이해. 언어 재활은 의미론, 구문론, 화용론 및 음운론 개선을 목표로 했습니다.
활성 비교기: 그룹 IIB
운율 재활 프로그램 없이 전통적인 청각 및 언어 재활 치료를 받은 학령기 대조군. 이것은 학령기 대조군으로 간주되었습니다.
청각 재활 치료에는 청각 기술을 목표로 하는 활동이 포함됩니다: 소리 감지, 식별, 식별 및 청각 이해. 언어 재활은 의미론, 구문론, 화용론 및 음운론 개선을 목표로 했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
운율 기술 평가 프로토콜 주관적 측정의 변경
기간: 기본 및 3개월
10가지 운율적 기술을 평가하는 정량적 테스트로, 각 기술에는 주관적인 점수가 0에서 4까지(4가 최고 점수) 부여되며 총점은 40입니다.
기본 및 3개월
운율 기술 평가 프로토콜 평균 빈도 측정의 변경
기간: 기본 및 3개월
헤르츠 단위로 녹음된 발언의 평균 빈도 값을 평가하는 정량적 도구
기본 및 3개월
운율 기술 평가 프로토콜 평균 지속 시간 측정의 변경
기간: 기본 및 3개월
msec 단위로 녹음된 발언의 평균 지속 시간을 평가하는 정량적 도구
기본 및 3개월
운율 기술 평가 프로토콜의 변화는 에너지 측정을 의미합니다.
기간: 기본 및 3개월
녹음된 발언의 평균 에너지를 dB로 평가하는 정량적 도구
기본 및 3개월
아랍어 운율 평가 도구 주관적 평가의 변화
기간: 기본 및 3개월
녹음된 발화의 운율 기술을 (A) 적절 또는 (I) 부적절로 평가하는 질적 도구
기본 및 3개월
아랍어 운율 평가 도구 빈도 측정의 변경
기간: 기본 및 3개월
헤르츠 단위로 녹음된 발언의 빈도 값을 평가하는 정량적 도구
기본 및 3개월
아랍어 운율 평가 도구 기간 측정의 변경
기간: 기본 및 3개월
msec 단위로 녹음된 발언의 지속 시간을 평가하는 정량적 도구
기본 및 3개월
아랍어 운율 평가 도구 에너지 측정의 변화
기간: 기본 및 3개월
녹음된 발화의 에너지를 dB로 평가하는 정량적 도구
기본 및 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아랍어 시험 점수 변경
기간: 기본 및 3개월
언어 능력을 평가하는 정량적인 것, 원시 점수는 언어 연령에 상응하는 점수로 변환됩니다.
기본 및 3개월
Stanford Binet 척도 값의 변화
기간: 기본 및 3개월
지능 지수를 평가하는 양적 도구
기본 및 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ossama A Sobhy, PhD, Alexandria University
  • 연구 의자: Rania M Abdou, PhD, Alexandria University
  • 연구 책임자: Sara M Ibrahim, Master's, Alexandria University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 2월 19일

기본 완료 (실제)

2020년 2월 16일

연구 완료 (실제)

2020년 2월 16일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 30일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 12월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 12월 30일

마지막으로 확인됨

2020년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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