입원 환자의 대장내시경 검사에서 1L vs. 2L vs. 4L-PEG의 대장 세척 효능 (INTERPRET)

대장내시경 검사 전 적절한 수준의 장 준비는 병변 발견 및 절차 성공에 매우 관련 있는 영향을 미칩니다. 입원 환자 상태는 부적절한 결장 세척에 대한 잘 알려진 독립적인 예측 변수를 나타냅니다. 입원 환자를 대상으로 한 최근의 전향적, 다기관, 이탈리아 연구에 따르면 환자의 60-70%에서 적절한 결장 정화가 달성되었으며 이상적인 임계값인 90%보다 훨씬 낮습니다. 이러한 낮은 효능은 몇 가지 부정적인 결과를 초래합니다. 첫째, 대장 내시경 검사를 반복하여 환자의 입원 기간을 연장하고 부작용 및 비용의 위험을 증가시킵니다. 둘째, 결장직장 병변을 놓칠 위험을 증가시켜 환자 관리에 부정적인 영향을 미치고 보조 진단 연구의 필요성으로 인해 비용을 증가시킵니다.

준비하기 어려운 환자의 장 준비에 대한 현재 권장 사항은 대부분 전문가 의견에 근거하며, 고용량 4L 폴리에틸렌 글리콜(PEG) 기반 준비가 황금 표준으로 간주되며 추가 솔루션이 있을 수 있습니다. 한편, 장 정결 순응도는 적절한 결장 세척과 관련이 있어 입원 환자가 대량 세척을 하기 어려울 수 있다는 주장이 제기될 수 있습니다. 최근 이탈리아의 입원 환자를 대상으로 한 전향적 다기관 연구에서는 추가 용액을 사용하거나 사용하지 않고 장 준비를 한 환자 간에 적절한 장 준비 비율이 비슷한 것으로 나타났습니다. 흥미롭게도, 4L 및 2L PEG 기반 용액과 비교할 때 매우 적은 양(1L) 폴리에틸렌 글리콜(PEG) 기반 제제에서 더 높은 적절한 결장 세정률이 보고되었습니다. 그러나 이 결과는 연구가 통제되지 않았고 PEG-1L 그룹이 다른 두 그룹보다 훨씬 작았기 때문에 확인되어야 합니다.

현재의 무작위 다기관 통제 연구의 목적은 새로운 초소량(1L) PEG 기반 제제 대 치료 표준 저용량(2L) 및 고용량( 4L) 입원 환자 중 PEG 기반 퍼지.