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CRUSH(USHer Syndrome) 연구의 진행률 특성화 (CRUSH)

2022년 4월 28일 업데이트: Radboud University Medical Center

USH2A의 돌연변이는 어셔 증후군 유형 2a(USH2A) 및 비증후군 RP(USH2A 관련 nsRP)의 두 가지 표현형을 발생시킵니다. 어셔 증후군은 선천성 난청의 가장 흔한 형태입니다. 어셔 증후군 환자는 청각 장애가 있거나 선천적 난청이며 보청기나 인공 와우로 재활할 수 있습니다. 게다가, 이 환자들은 일반적으로 생애 첫 10대 또는 20대에 시작되는 천천히 진행되는 유형의 망막 변성인 색소성 망막염(RP)이 발생합니다. USH2A 및 nsRP 환자 모두에서 이 질병은 심각한 시각 장애를 일으키고 결국 50-70세에 실명하게 됩니다. 망막 변성에 대한 치료 옵션은 없습니다. 우리는 그들도 균형 불만으로 고통 받는지 모릅니다.

현재 Usher 증후군 유형 2 및 USH2A 관련 nsRP에 대한 유전 요법이 개발 중입니다. 그러나 (유전) 치료의 효과를 측정하기 위해서는 시간 경과에 따른 시각 및 청각 저하의 상세한 자연 경과를 아는 것이 중요합니다. 질병의 자연사가 이전에 자세히 연구되지 않았기 때문에 다른 장애에 대한 여러 유전 요법 연구가 현재 지연되고 있습니다.

주요 목적은 어셔 증후군 2 및 USH2A 관련 nsRP의 시각 및 청각 악화의 자연적 과정을 향후 유전자 치료 연구를 위해 매핑하는 것입니다. 2차 목표는 다음과 같습니다. 1) 필요한 유형의 (결합) 검사, 샘플 크기 및 연구 기간(년 단위)을 결정하여 어셔 증후군에서 미래의 유전 치료를 평가하는 데 필수적입니다. 2) 예후에 대한 자세한 정보와 함께 Usher 증후군 유형 2 및 USH2A 관련 nsRP 환자의 상담을 개선합니다. 3) 설문지와 정신물리학적 청력 검사를 추가하여 청각 장애의 가변성을 설명하는 추가적인 병인학적 요인을 식별합니다. Usher 증후군 유형 2 및 USH2A 관련 nsRP 환자에서 전정 표현형을 평가합니다.

이것은 종단적이고 전향적인 자연사 연구입니다. 연구 인구는 Usher Syndrome type 2 또는 USH2A 관련 nsRP의 유전 진단이 확인된 16 - 55세의 건강한 지원자로 구성됩니다.

주요 연구 종료점은 4년의 기간 동안 Usher Syndrome 유형 2 및 USH2A 관련 nsRP의 시각 및 청각 악화의 자연 경과입니다.

참여와 관련된 위험은 없습니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

개입 / 치료

연구 유형

관찰

등록 (실제)

36

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, 네덜란드, 6525 GA
        • Radboud Universitair Medisch Centrum

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Dutch Usher 증후군 인구는 약 850명의 환자로 구성됩니다. 또한 USH2A 관련 nsRP 환자를 포함하고자 합니다. 피험자는 이 모집단에서 모집됩니다. 지난 몇 년 동안 환자들이 자신의 질병에 대한 연구에 참여하려는 동기가 높다는 것이 분명해졌습니다. 우리는 50개의 주제를 포함하는 것을 목표로 하고 과거 경험을 고려할 때 이것이 가능한 참가자 수라고 생각합니다. 연구 모집단은 USH2A 관련 RP의 증후군 또는 비증후군의 유전적 진단이 확인된 16세에서 55세 사이의 남성과 여성으로 구성됩니다.

설명

포함 기준:

  • 임상적으로 로드-콘 변성 및 적어도 2개로 진단됨; Usher 2형 유전자 중 하나의 병원성 또는 가능성 있는 병원성 돌연변이;
  • 정보에 입각한 동의 절차를 완료할 의지와 능력
  • 48개월 동안 모든 연구 방문을 위해 돌아올 수 있는 능력;
  • 연령 ≥ 16세.

두 눈은 다음을 모두 충족해야 합니다.

  • 로드콘 변성의 임상진단;
  • 양질의 사진 이미징을 가능하게 하는 깨끗한 안구 미디어 및 적절한 동공 확장;
  • 동역학 및 정적 시야 측정을 안정적으로 수행할 수 있는 능력
  • 기준 시력 ETDRS 문자 점수 54 이상[대략적인 Snellen 등가 20/80 이상];
  • 안정적인 고정;
  • 연구 눈에서 [Octopus 900 Pro에서] 임상적으로 결정된 동역학 시야 III4e 영역 7,5° 이상.

제외 기준:

  • 상염색체 우성 RP, X-연관 RP, 또는 Usher 유전자 이외의 상염색체 열성 RP/망막 이영양증 유전자에서 이중대립유전자 돌연변이의 존재를 유발하는 유전자의 돌연변이;
  • 이 연구 기간 동안 언제든지 실험적 치료 시험에 들어갈 것으로 예상되는 색소성 망막병증과 관련된 제제(하이드록시클로로퀸, 클로로퀸, 티오리다진 및 데페록사민 포함)로 언제라도 1년 이상의 누적 치료 이력.

한쪽 눈에 다음 중 하나가 있는 경우 환자는 자격이 없습니다.

  • 현재 유리체 출혈;
  • 열공성 망막 박리의 현재 또는 과거력;
  • 근시의 -8 디옵터보다 더 나쁜 굴절 이상과 동등한 구면 등가물(예: 백내장 또는 굴절 수술 이전)의 현재 또는 임의의 이력;
  • 지난 3개월 이내에 안내 수술(예: 백내장 수술, 유리체 절제술, 관통 각막 이식술 또는 LASIK)의 병력;
  • 녹내장 진단의 현재 또는 과거력(예: 녹내장 시야, 신경 변화 또는 녹내장 필터링 수술을 기반으로 함)
  • 망막 혈관 폐색 또는 증식성 당뇨병성 망막병증의 현재 또는 임의의 병력;
  • 연구 동안 백내장 제거 수술을 받을 것으로 예상됨;
  • 연구자의 의견에 따라 시각 기능의 평가를 혼란스럽게 할 수 있는 안과 질환의 병력 또는 현재 증거;
  • 망막 변성 진행에 영향을 미칠 수 있는 색소성 망막염 치료 이력(지난 1년 이내 임상 시험 참여 또는 약물 전달 장치 보유 포함).

한쪽 귀에 다음 중 하나가 있는 경우 환자는 자격이 없습니다.

  • 청력이 가장 좋은 귀에 대한 청력 PTA(1-2-4kHz)는 75dB HL을 초과하지 않아야 합니다.
  • 양측 인공와우 이식 환자는 연구에 참여할 수 없습니다.
  • 연구 중 계획된 두 번째 인공와우 이식.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
개입 없음
그렇지 않으면 어셔 증후군 2형 또는 비증후군 USH2A 관련 색소성 망막염의 유전적 진단이 확인된 16-55세의 건강한 지원자
개입 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지각된 시각적 기능의 변화
기간: 기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
Visual Functioning Questionnaire-48(VFQ-48)로 측정: 48개 활동(항목) 수행의 난이도 점수. 점수는 '평균 항목 점수 = 총 항목 점수 / (48 - U)'의 두 가지 공식을 사용하여 결정되며, 비시각적 이유가 있거나 관심이 없는 활동은 '로 채점됩니다. U' 및 '0.9*LN((2.34-평균 항목 점수) / (평균 항목 점수+2.22))+0.05'. 점수가 높을수록 지각된 시각 기능이 낮습니다.
기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
청각 장애로 인한 인지 장애의 변화
기간: 기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
SSQ(Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale)로 측정: 범위 0-500, 점수가 높을수록 청각 장애로 인해 인지된 핸디캡이 적습니다.
기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
어지럼증으로 인한 인지 장애의 변화
기간: 기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
DHI(Dizziness Handicap Inventory)로 측정: 범위 0-100, 점수가 높을수록 현기증으로 인해 지각된 핸디캡이 더 큽니다.1. 순음청력검사 및 음성청력검사
기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
어셔증후군으로 인한 생활습관의 변화.
기간: 기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
Usher 라이프스타일 설문조사로 측정: 정성적 설문지, 정량적 측정 없음
기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
인지된 건강의 변화
기간: 기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
12개 항목 Short-Form Health Survey(SF-12)로 측정: 범위가 3-6인 12개 항목, 점수 변환: ((환자 점수 - 가능한 최저 점수)/점수 범위)) * 100, 더 높을수록 점수가 높을수록 지각된 건강이 더 커집니다.
기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
우울 증상의 징후 변화
기간: 기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
Patient Health Questionnaire Mood Scale(PHQ-9)로 측정: 범위 0-27, 점수가 높을수록 우울 증상의 징후가 더 큽니다.
기준선, 2년 및 4년에 연구 완료
눈의 전반적인 상태 변화
기간: 기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
전체 안과 검사로 측정됩니다.
기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
시력의 변화
기간: 기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
가장 잘 교정된 시력으로 측정됩니다.
기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
시야 영역의 변화
기간: 4년에 기준선 및 연구 완료
지형 분석과 함께 동적 시야 측정으로 측정되었습니다.
4년에 기준선 및 연구 완료
시야 감도의 변화
기간: 기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
지형 분석과 함께 정적 주변 측정법으로 측정됩니다.
기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
평균 망막 감도의 변화
기간: 기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
안저 유도 미세 시야법으로 측정.
기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
타원체 영역(EZ) 영역의 변화
기간: 기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
광간섭단층촬영(SD-OCT)으로 측정.
기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
망막 자가형광 및 롭슨 링 크기의 변화
기간: 기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
안저 자가형광 이미징으로 측정합니다.
기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
망막, 황반, 시신경 및 안구혈관의 상태 변화
기간: 기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
스테레오 컬러 안저 사진을 평가하여 측정했습니다.
기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
막대 및 원뿔 매개 망막 기능의 변화
기간: 기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
전체 필드 자극 테스트(FST)로 측정됩니다.
기준선 및 4년 후 연구가 완료될 때까지 매년
망막 기능의 변화
기간: 4년에 기준선 및 연구 완료
로드 및 콘 특정 자극에 대한 응답으로 전체 필드 전기 망막도 진폭 및 타이밍으로 측정됩니다.
4년에 기준선 및 연구 완료
청력 역치의 변화
기간: 4년에 기준선 및 연구 완료
순음청력검사(PTA) 및 음성청력검사로 측정합니다.
4년에 기준선 및 연구 완료
소음 속에서 청각 음성 인식 능력의 변화
기간: 4년에 기준선 및 연구 완료
노이즈 테스트(DIN)에서 숫자로 측정됩니다.
4년에 기준선 및 연구 완료
외부 유모 세포의 완전성 변화
기간: 4년에 기준선 및 연구 완료
이음향 방출(OAE)로 측정합니다.
4년에 기준선 및 연구 완료
내부 유모 세포, 시냅스 및 청각 신경의 첫 번째 단계의 완전성 변화
기간: 4년에 기준선 및 연구 완료
Electrocochleography (ECochG)에 의해 측정.
4년에 기준선 및 연구 완료
전정 기능
기간: 3 년
회전 의자 테스트 및 열량화로 측정.
3 년
개별 전정반고리관의 기능
기간: 3 년
비디오 헤드 임펄스 테스트(HIT) 테스트로 측정.
3 년
전정기관의 소낭과 소낭의 기능
기간: 3 년
전정유발근전위(VEMP) 검사로 측정합니다.
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Ronald Pennings, Dr, Radboud Universitair Medisch Centrum
  • 수석 연구원: Erwin van Wyk, Dr, Radboud Universitair Medisch Centrum
  • 수석 연구원: Carel Hoyng, Prof, Radboud Universitair Medisch Centrum
  • 수석 연구원: Ronald Pennings, Dr, Radboud Universitair Medisch Centrum

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 2월 11일

기본 완료 (예상)

2024년 3월 2일

연구 완료 (예상)

2024년 3월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 3월 25일

처음 게시됨 (실제)

2021년 3월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

개입 없음에 대한 임상 시험

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