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COVID-19 ICU 환자의 세균 감염

2021년 8월 27일 업데이트: Stessel Björn, Jessa Hospital

COVID-19 ICU 환자의 병원 내 사망률에 대한 세균성 외과 감염의 발생률 및 예측 가치: 종단 단일 센터 연구

이 연구의 목적은 2020년 3월 13일부터 2020년 10월 17일까지 ICU에 입원한 COVID-19 환자의 세균성 비뇨기 감염(패혈증, VAP 및 카테터 감염) 발생률을 평가하는 것입니다. 또한 이러한 감염과 코르티코스테로이드 용량의 연관성, ICU 및 병원 체류 기간, 정맥 혈전색전증의 존재, 박테리아 에피소드 수, 감염을 유발하는 다양한 유형의 박테리아 및 ICU 사망률이 평가됩니다. 뿐만 아니라 혈전의 존재와 균혈증/카테터 패혈증 사이의 연관성.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

호흡 장애가 있는 환자의 약 5%는 급성 호흡 부전을 동반한 심각한 형태로 진행되며 집중 치료실(ICU)에서 전문적인 관리가 필요합니다. 침습적 기계 환기(IVM)는 ICU 환자를 인공 호흡기 관련 폐렴(VAP)이라는 병원 감염성 합병증의 특정 위험에 노출시킵니다. 유럽에서 발생 밀도는 IMV의 1000일당 18.3 VAP입니다.

중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS CoV-2)로 인한 코로나바이러스 질병(COVID-19)은 2019년 12월에 출현하여 전 세계적으로 빠르게 확산되었습니다(Liu). COVID-19 중환자의 사망률은 최저 11%에서 최고 61%까지 다양하게 보고되었습니다(Liu). 2020년 3월부터 심각한 COVID-19로 인해 수천 명의 사람들이 IMV를 받고 있습니다.

현재 대유행에 관한 임상의 사이의 비공식적인 교류는 VAP의 높은 빈도를 나타냅니다. SARS CoV-2 감염으로 ICU에 입원한 인구에서 VAP 발생률이 더 높은 몇 가지 요인이 있을 수 있습니다(Blonz 2021).

  • 환기 기간이 길어져 VAP 위험에 대한 기계적 노출이 더 커집니다.
  • 동반 질환의 빈도.
  • VAP의 높은 발병률과 관련된 ARDS의 빈도.
  • SARS-CoV-2 감염과 관련된 후천성 면역 억제의 한 형태,
  • 이것이 현대사에서 최초의 주요 전염병이라는 사실과 관련된 조직적 요인

목적 이 연구의 목적은 2020년 3월 13일부터 2020년 10월 17일까지 ICU에 입원한 COVID-19 환자의 세균성 비뇨기 감염(패혈증, VAP 및 카테터 감염) 발생률을 평가하는 것입니다. 또한 이러한 감염과 코르티코스테로이드 용량의 연관성, ICU 및 병원 체류 기간, 정맥 혈전색전증의 존재, 박테리아 에피소드 수, 감염을 유발하는 다양한 유형의 박테리아 및 ICU 사망률이 평가됩니다. 뿐만 아니라 혈전의 존재와 균혈증/카테터 패혈증 사이의 연관성.

디자인 이것은 2020년 3월 13일부터 2020년 10월 17일까지 ICU에 입원한 COVID-19 환자의 세균성 비뇨기 감염 발생률을 조사하는 후향적 단일 센터 연구입니다.

포함 기준 2020년 3월 13일부터 10월 17일까지 ICU에 입원한 모든 성인 COVID-19 환자가 포함되었습니다.

결과 측정 이 후향적 연구의 1차 종료점은 2020년 3월 13일부터 2020년 10월 17일까지 ICU에 입원한 COVID-19 환자의 세균성 비뇨기 감염(패혈증, VAP 및 카테터 감염) 발생률을 평가하는 것입니다.

2차 종료점은 이러한 감염과 코르티코스테로이드의 용량, ICU 및 병원 체류 기간, 정맥 혈전색전증의 존재, 세균 에피소드 수, 감염을 유발하는 다양한 유형의 세균 및 ICU 사망률 및 ICU 사망률과의 연관성입니다. 2020년 3월 13일부터 2020년 10월 17일까지 ICU에 입원한 COVID-19 환자의 혈전 존재와 균혈증/카테터 패혈증 사이의 연관성.

추가 데이터 수집

추가 수집 매개변수는 아래에 나열되어 있으며 병원에서 표준 치료로 수집됩니다.

  • 인구 통계: 즉, 연령, 성별, BMI
  • DNR 코드
  • 동반 질환: 흡연, 비만, 고혈압, 당뇨병, 심혈관 질환, 호흡기 질환, 악성 종양, 신부전(AKI), 간부전, 위장병, 신경계 상태, 정신 상태, 기타
  • 중환자실 입원 시 증상 : 발열, 체온, 호흡곤란, 두통, 설사 등
  • 측정된 모든 표준 매개변수의 실험실 결과
  • 치료: 항바이러스제, 항생제, 코르티코스테로이드 등…
  • 합병증: 쇼크, 심부전, 패혈증, 뇌졸중, 균혈증, VAP, 감염을 일으키는 박테리아 유형 등
  • 환기: 방법, PEEP, FiO2, P/F 비율 ..
  • 방사선학적 소견: 폐렴, 간유리 혼탁..

연구 유형

관찰

등록 (실제)

116

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hasselt, 벨기에, 3500
        • Jessa Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

2020년 3월 13일부터 10월 17일까지 ICU에 입원한 모든 성인 COVID-19 환자가 포함되었습니다.

설명

포함 기준:

  • 2020년 3월 13일부터 10월 17일까지 ICU에 입원한 모든 성인 COVID-19 환자가 포함되었습니다.

제외 기준:

  • 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 회고전

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
패혈증 발병률
기간: 연구 완료까지, 8개월
ICU에 입원한 COVID-19 환자의 세균성 비뇨기 감염(패혈증) 발생률
연구 완료까지, 8개월
VAP의 발생률
기간: 연구 완료까지, 8개월
중환자실에 입원한 COVID-19 환자의 세균성 수액감염(VAP) 발생률
연구 완료까지, 8개월
세균성 카테터 감염의 발생률
기간: 연구 완료까지, 8개월
ICU에 입원한 COVID-19 환자의 세균성 비뇨기 감염(카테터 감염) 발생률
연구 완료까지, 8개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
코르티코 스테로이드와의 상관 관계
기간: 연구 완료까지, 8개월
코르티코스테로이드 용량과 세균성 비뇨기 감염의 상관관계
연구 완료까지, 8개월
ICU 및 병원 재원 기간과의 상관관계
기간: 연구 완료까지, 8개월
중환자실 및 병원 재원 기간과 세균성 비뇨기 감염의 상관관계
연구 완료까지, 8개월
정맥 혈전색전증과의 상관관계
기간: 연구 완료까지, 8개월
정맥 혈전색전증의 존재와 박테리아 감염의 상관관계
연구 완료까지, 8개월
박테리아 에피소드 수와의 상관 관계
기간: 연구 완료까지, 8개월
세균성 비뇨기 감염과 세균성 에피소드의 상관관계
연구 완료까지, 8개월
유형과의 상관관계
기간: 연구 완료까지, 8개월
다른 유형의 박테리아와의 상관 관계
연구 완료까지, 8개월
ICU 사망률과의 상관관계
기간: 연구 완료까지, 8개월
세균성 비뇨기 감염과 ICU 사망률의 상관관계
연구 완료까지, 8개월
혈전 존재와 균혈증/카테터 패혈증 사이의 상관관계
기간: 연구 완료까지, 8개월
혈전 존재와 균혈증/카테터 패혈증 사이의 상관관계
연구 완료까지, 8개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 8월 15일

기본 완료 (실제)

2021년 8월 15일

연구 완료 (실제)

2021년 8월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 6일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 27일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

공유하지 않음

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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