불면증 환자를 위한 직업 기반 수면 프로그램

본 연구의 목적은 불면증 환자를 위한 작업 기반 수면 프로그램의 효과를 조사하는 것이다. 수면위생교육 및 이완훈련을 실시한 중재군(직업기반 수면프로그램)과 TAU(수면위생교육 및 이완훈련)군 간의 수면패턴, 기분, 직업균형 등의 치료결과를 비교한다. 그리고 1개월 후 후속 조치.

직업 기반 수면 프로그램에는 그룹 및 개인 세션이 모두 포함됩니다. 각 그룹은 4~6명의 환자로 구성됩니다. 각 세션은 2시간 동안 진행되며 매주 진행됩니다. 그룹 세션은 좋은 습관 형성을 촉진하고 라이프 스타일을 긍정적으로 재구성하기 위해 정보 공유 및 목표 설정에 중점을 둡니다. 개별 코칭 세션은 직업 균형을 촉진하기 위한 조치 계획에 대한 후속 조치를 목표로 합니다.

이 연구는 준 실험 설계를 사용합니다. 개입집단의 참여자들은 A종합외래에서 직업기반 수면프로그램에 참여하였고, 비교집단의 참여자들은 다른 지역의 B종합외래에서 TAU를 받았다. 결과 데이터 수집을 위한 세 가지 시점은 기준선(T1), 개입 후(8주)(T2), 개입 후 1개월 추적(12주)(T3)입니다. 결과는 연구의 전달 또는 관리에 관여하지 않는 맹검 평가자가 수집합니다.

참가자 참가자 모집을 위한 포함 기준은 다음과 같습니다. 1) 불면증 장애 진단, 2) 일반의에 의한 추천; 3) 18세 이상 65세 이하 4) 14 이상의 불면증 심각도 지수 점수; 5) MiBand2 활동 손목 밴드와 데이터 동기화를 가능하게 하는 스마트폰을 정기적으로 사용합니다. 6) 자기 관리 학습 설문지를 작성할 수 있고 7) 광동어로 의사소통할 수 있습니다. 제외 기준은 다음과 같습니다. 1) 심각한 정신 질환의 진단; 2) 개인 건강 설문지 9(우울 증상 측정), 19점 이상 및/또는 불안 증상(일반 불안 장애 7점 이상 15점); 3) 지난 한 달 동안 주당 3일 이상 정기적으로 진통제를 복용함); 4) 호흡기 질환의 영향을 받는 수면 또는 5) 정기적인 알코올 또는 중독성 물질 사용자.

악기

연구의 1차 결과 측정은 불면증과 수면의 질이며 2차 측정은 직업 균형, 우울증 및 불안의 측정입니다.

광둥어 버전 불면증 심각도 지수(C-ISI). C-ISI는 불면증의 중증도를 측정하는 자가 보고 설문지입니다. 점수가 높을수록 더 심각한 불면증을 나타냅니다: 총 0-7 = 임상적으로 유의미한 불면증 없음 8-14 = 역치 이하 불면증 15-21 = 임상적 불면증(중등도) 22-28 = 임상적 불면증(중증). 이전 연구에서는 영어와 중국어 버전 모두에 대해 적절한 심리적 속성을 보고했습니다. 신뢰성이 우수합니다(α = 0.90-0.91). 컷오프 10에서의 민감도와 특이도는 각각 86.1%와 87.7%였습니다.

중국어 버전 피츠버그 수면 품질 지수(C-PSQI). C-PSQI는 수면의 질을 측정하는 자가 보고식 설문지입니다. 질문은 수면의 7가지 측면에 초점을 맞춥니다: 1) 질; 2) 대기 시간; 3) 기간 4) 효율성; 5) 교란; 6) 수면제 사용; 7) 주간 기능 장애. 7가지 구성 요소 점수에서 각각 0(어려움 없음)에서 3(심한 어려움)까지 점수를 매겼습니다. 구성 요소 점수를 합산하여 전체 점수(범위 0~21)를 생성합니다. 점수가 높을수록 수면의 질이 좋지 않음을 나타냅니다. PSQI의 심리 측정 특성은 잘 문서화되어 있습니다. 중국어 번역본은 우수한 내적 일관성(α = 0.82-0.83)을 보여주었고, 불면증 환자에 대해 14~21일 간격(r = 0.77)에 걸쳐 허용 가능한 테스트-재테스트 신뢰도. 수면의 질-시각적 유사체 척도 및 수면 일지와 유의한 상관관계가 있는 우수한 수렴 타당성을 입증했습니다. 불면증이 있는 사람과 없는 사람, 민감도와 특이도를 각각 98%와 55%로 구분할 수 있습니다.

활동 팔찌. Mi Band 2는 활동 수준 및 수면 패턴을 측정하는 데 일반적으로 사용되는 상용 활동 손목 밴드입니다. 최근 연구에 따르면 세 가지 유형의 CAM(본 연구에서 사용하기 위해 선택한 장치인 Mi Band 2 포함)이 가장 기본적인 매개 변수인 실제 침대에서 보낸 시간을 감지하는 데 능숙하다고 합니다. 본 연구에 선정된 MiBand2는 사용자의 수면과 신체 활동을 중립적으로 모니터링합니다. 수면 시간, 야간 각성 횟수, 일반적인 수면 습관에 대한 정보를 포함하여 수면 시간에 대한 객관적인 데이터를 매주 제공합니다.

직업 균형 설문지(OB-Quest). OB-Quest는 일상생활에서 직업의 균형을 측정하기 위해 개발된 자가 작성 설문지로, 직업의 양과 변화에 대한 만족도에 초점을 맞추고 있습니다. 6단계 서수 척도로 측정된 13개 항목으로 구성되며 점수가 낮을수록 균형이 양호함을 나타냅니다. OB-Quest의 내부 일관성은 0.9이고 테스트-재테스트 신뢰도도 0.9입니다. 중국어 OB-Quest의 번역 및 검증 연구가 완료되었습니다. 연구 결과는 OB-Quest의 중국어 버전이 중국인과의 연구에 쉽게 사용될 수 있음을 보여주었습니다.

개인 건강 설문지 9(PHQ9). PHQ9는 일반적인 정신 장애에 대한 PRIME-MD(정신 장애의 일차 진료 평가) 진단 도구의 일부 자가 관리 버전입니다. 그것은 PHQ의 우울증 모듈로, 9개의 DSM-IV(Diagnostic & Statistical Manual version 4) 기준 각각을 "0"(전혀 아님)에서 "3"(거의 매일)으로 점수를 매깁니다. 우울증의 중증도와 치료에 대한 반응을 모니터링하기 위해 1차 진료에 사용하도록 검증되었습니다. 총점이 높을수록 우울증이 심한 것을 의미합니다. 일반적으로 우울증 선별 검사에 사용됩니다. PHQ9는 신뢰성과 유효성이 우수한 신뢰할 수 있는 도구입니다. 중국 1차 진료 인구의 우울증 환자에 대한 심리 측정 특성은 허용 가능하거나 양호함을 발견했습니다.

d 일반 불안 장애-7(GAD 7). 이 설문지는 일반적인 정신 장애에 대한 PRIME-MD 진단 도구의 일부입니다. 범불안장애-7(GAD-7)은 범불안장애(GAD)의 중증도를 측정하거나 평가하는 데 사용되는 7개 항목으로 구성된 도구입니다. 각 항목은 개인에게 지난 2주 동안 증상의 심각도를 평가하도록 요청합니다.

GAD-7 점수는 '전혀 없음', '며칠', '반나절 이상', '거의'의 응답 범주에 0, 1, 2 및 3의 점수를 할당하여 계산됩니다. 5, 10 및 15의 컷 포인트는 GAD-7에 대한 경증, 중등도 및 중증 수준의 불안을 나타내는 것으로 해석될 수 있습니다. 이전 연구에서는 GAD7이 높은 수준의 신뢰성과 타당도, 높은 내부 일관성을 가지고 있음을 보여주었습니다.

통계 분석 사회 과학 통계 패키지(SPSS)(버전 25)는 데이터 분석에 사용됩니다. 인구 통계학적 특성과 결과를 설명하기 위해 기술 통계가 사용되었습니다. 두 그룹의 기준선은 t test와 카이제곱으로 비교하였다. 프로그램의 효과를 분석하기 위해 반복 측정 ANOVA(일반 선형 모델)를 사용했습니다. 두 그룹 사이의 서로 다른 시점(기준선 대 치료 후, 치료 후 대 1개월 추적 조사) 간의 결과에 대한 쌍별 차이를 테스트했습니다.