재발성 및 불응성 다발골수종 치료에서 BAd 요법의 효능 관찰

다발성 골수종(MM)은 혈액계에서 두 번째로 흔한 악성종양으로 전체 혈액암의 10%를 차지한다. 프로테아좀 억제제, 면역조절제 등 신약의 등장으로 MM의 효능이 획기적으로 향상되었고 환자의 무진행생존율과 전체생존율이 획기적으로 향상됐다. 그러나 1차 또는 2차 약물 내성으로 인해 MM은 여전히 ​​치료가 불가능하며 환자는 결국 재발하고 불응하게 됩니다. 현재 대부분의 1차 치료제는 프로테아좀 억제제와 면역조절제를 동시에 포함하고 있어 환자들은 이 두 가지 약물에 내성을 보이는 경우가 많다. CD38 단일클론항체는 2년 전에 출시된 신약이지만 가격이 너무 높아 연간 약 50만 위안에 달해 대부분의 환자들이 감당할 수 없다. 현재 중국에서 환자가 사용할 수 있는 신약은 여전히 ​​매우 제한적이며 연구자는 환자의 생명을 연장하기 위해 중국의 기존 약물 중에서 새로운 치료 옵션을 시급히 찾아야 합니다. Bendamustine은 알킬화제이며 현재 중국에서 림프종 치료에 주로 사용됩니다. 그러나 유럽에서는 벤다무스틴이 MM 약물로 승인되었습니다. NCCN 가이드라인에는 벤다무스틴 + 프로테아좀 억제제 또는 면역조절제 + 호르몬도 MM에 권장되는 치료법으로 포함되어 있습니다. 대부분의 재발 및 불응성 MM 환자는 프로테아좀 억제제 및 면역조절제에 내성이 있었기 때문에 연구자는 NCCN 가이드라인 권장 계획이 이러한 환자에게 사용될 때 효과적이지 않다는 것을 발견했습니다. 따라서 연구자는 벤다무스틴을 리포좀 및 덱사메타손(BAd)과 조합하여 재발성 및 불응성 MM을 치료하려고 시도했습니다. 현재 3명의 환자가 이 프로그램으로 치료를 받았고 모두 다회선 재발이다. 그 중 1명의 환자가 2코스의 치료 후에 완전관해(CR)를 달성했습니다. 현재 6개의 치료 과정이 완료되어 CR 상태에 있습니다. 나머지 2건은 부분관해를 달성했고 전체관해율은 100%에 달했다. 환자의 흔한 이상반응은 혈액학적 독성이었지만 모두 내약성이 있었다. 부작용으로 인해 약물을 중단한 환자는 없었습니다. 치료 과정당 벤다무스틴의 가격은 약 6000-8000위안으로 환자가 기본적으로 감당할 수 있습니다. 따라서 프로그램은 효율성, 경제성 및 안전성 측면에서 실현 가능합니다. 환자 수가 적기 때문에 연구자는 약물의 최적 용량, 효능 및 부작용을 관찰하기 위해 샘플 수를 더 확장해야 합니다. 프로그램이 검증되고 실현 가능하다면 더 많은 환자에게 혜택을 주고 수명을 최대한 연장하며 다른 신약이 나올 때까지 기다릴 수 있는 기회를 갖게 될 것입니다.