지속적인 오피오이드 사용과 함께 메타돈 유지 관리 환자의 오피오이드 사용 장애에 대한 실로시빈

포함 기준:

• 21-70세
• OUD를 가지고
• 최소 3개월 동안 메타돈 유지 프로그램에 등록
• 메타돈 양성인 소변 독성
• 추가 오피오이드 양성인 소변 독성
• 안정적인 주택 이용
• 영어 읽기, 쓰기, 말하기
• 연구 팀 임상의에 의해 자살 위험이 낮은 것으로 판단됨
• 클래식 사이키델릭을 평생 동안 제한적으로 사용함(지난 5년 동안 사용하지 않음, 총 클래식 사이키델릭 사용 횟수는 20회 미만)
• 볼티모어 지역에 거주

제외 기준:

• 임신, 수유 중이거나 효과적인 피임법을 시행하지 않는 여성
• 심혈관 질환: 안정 시 혈압 수축기 >140 또는 확장기 >90을 동반한 고혈압, 협심증, 임상적으로 유의한 ECG 이상(예: 심방세동, 교정 QT 간격 > 450), 지난 6개월 동안의 일시적 허혈 발작, 말초 또는 폐혈관 질병
• 간질
• 인슐린 의존성 당뇨병; 경구혈당강하제 복용시 저혈당의 병력 없음
• 현재 매일 처방된 향정신성 약물을 복용하고 있습니다(메타돈 제외).

• 현재 세로토닌 재흡수 억제제 및 모노아민 옥시다제 억제제를 포함하여 세로토닌에 대한 중추신경계 효과가 있는 모든 약물(약초 물질 및 보충제 포함)을 매일 복용하고 있습니다.

  o 그러한 약물을 간헐적으로 또는 필요에 따라 사용하는 개인의 경우 마지막 복용 후 약제의 반감기가 최소 5회 경과할 때까지 실로시빈 세션을 실시하지 않습니다.

• 현재 efavirenz, disulfiram(Antabuse)과 같은 아세트알데히드 탈수소효소 억제제, 알코올 탈수소효소 억제제 또는 Uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase Family 1 Member A9(UGT1A9) 억제제 또는 phenytoin, regorafenib, eltrombopag와 같은 UGT1A10 억제제를 복용하고 있습니다.
• 발작 장애, 다발성 경화증, 중대한 두부 외상 병력, 중추 신경계 종양, 운동 장애 또는 신경 퇴행성 질환이 있습니다.
• 병적 비만(고혈압 또는 당뇨병이 있는 경우 BMI >=40 또는 BMI >=35 또는 이상적인 체중 초과 >100lbs)
• 체중 < 45kg
• 최근(지난 12개월 이내) 또는 고전적인 사이키델릭 사용의 광범위한 이력(>19 평생 사용).
• 벤조디아제핀 또는 알코올에 대한 생리학적 의존성
• 비정상적인 스크리닝 실험실: 정상적인 실험실 참조 범위를 벗어난 헤모글로빈, 백혈구 수, 크레아티닌, 칼륨 및 빌리루빈 값. 정상적인 실험실 참조 범위의 상한 x2보다 큰 트랜스아미나제를 사용합니다.