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요추부 척추 협착증에서 Lobster Dynamic 극간 스페이서의 안전성 및 유효성 평가 (LB2CT01)

2022년 10월 20일 업데이트: Diametros Medical srl

요추부 척추 협착증에서 Lobster Dynamic 극간격격기의 안전성 및 유효성 평가: 단일 팔, 전향적, 다중 센터 연구

이 연구의 목적은 SSED 기반 성능 목표와 비교하여 요추 척추 협착증 치료를 위한 Lobster 극돌간 스페이서 장치의 안전성과 유효성을 입증하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 및 잠재적 위험에 대한 정보를 받은 후 서면 동의서를 제공하는 요추 척추 협착증 일치 포함 및 제외 기준을 가진 환자는 Lobster 장치 이식을 받고 2년 동안 단일 팔, 전향적, 다기관에서 방사선 및 임상 평가를 위해 추적 조사됩니다. 임상 시험.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

210

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Sardegna
      • Cagliari, Sardegna, 이탈리아, 09121
        • 모병
        • SS. Trinità - Reparto di Radiologia
        • 연락하다:
          • Reparto di Radiologia
          • 전화번호: +39 0706 095867
        • 수석 연구원:
          • Stefano Marcia
        • 부수사관:
          • Emanuele Piras

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 45세 이상의 남성 또는 여성 피험자.
  2. 허리 통증을 동반하거나 동반하지 않는 지속적인 다리/엉덩이/사타구니 통증이 굴곡 활동(예: 쇼핑 카트 위로 앉거나 구부리기)으로 완화됩니다.
  3. 증상이 있고 최소 6개월 이상 보존적 치료를 받고 있는 피험자.
  4. 요추의 퇴행성 척추 협착증 진단, 정중선 시상 척추관(중앙)의 협착 및/또는 패싯 상부 관절 돌기(SAP), 후방 척추 변연(외측 함몰부) 및 신경근 사이의 협착으로 정의됨 운하(공공).
  5. L1-L5에서 하나 또는 두 개의 인접한 수준에서 중앙, 측면 또는 추간공 척추관을 좁히는 적어도 중등도 척추 협착증의 방사선 사진 확인. 중등도 척추 협착증은 다음 중 하나에 대한 방사선학적 확인과 함께 측면/중앙 구멍이 인접한 수준에 비해 25%~50% 감소한 것으로 정의됩니다.

    1. thecal sac 및 / 또는 cauda equina 압축의 증거.
    2. 골성 또는 비골성 요소에 의한 신경근 충돌(변위 또는 압축)의 증거.
    3. 근관 침범을 동반한 비대면의 증거.

    참고: LSS를 확인하는 데 사용되는 모든 이미징 연구는 등록 전 3개월 이내에 완료되어야 합니다. MRI 및/또는 CT가 포함된 LSS의 방사선(영상) 확인. L6 극돌기가 충분히 두드러지는 과도기 L5/L6 분절의 경우, 이러한 피험자는 신청자의 편차 요청에 의해 포함될 수 있습니다.

  6. Zurich Claudication Questionnaire(ZCQ)의 점수 > 2.0으로 정의된 중등도 장애 신체 기능(PF)이 있어야 합니다.
  7. 통증 없이 50분 동안 앉아 있고 15미터(50피트) 이상 걸을 수 있어야 합니다.
  8. 이 임상 조사에 참여하기 위해 자발적인 서면 동의를 할 수 있고 동의를 얻은 피험자.
  9. 임상 조사관의 의견에 따라 이 임상 조사를 이해할 수 있고 조사 절차에 협조하며 필요한 모든 치료 후 후속 조치를 위해 돌아올 의향이 있는 피험자.

제외 기준:

  1. 축 허리 통증 만.
  2. 모터 적자를 수정했습니다.
  3. 요추 척추관 협착증의 진단은 제어 또는 조사 장치를 이식하는 데 필요한 것 이외의 직접적인 신경 감압 또는 외과적 개입이 필요합니다.
  4. 모든 척추 위치에서 끊임없는 통증.
  5. 신경근병증에 이차적인 심각한 말초 신경병증 또는 급성 신경차단.
  6. 외과적 개입이 필요하다고 수술 전에 결정된 2개 이상의 수준에서 요추 척추 협착증.
  7. ≥ 3mm 병진 또는 ≥ 5° 각도로 정의되는 요추의 현저한 불안정성.
  8. 척추의 지속적인 병적 골절 또는 척추 및/또는 고관절의 다발성 골절.
  9. 1등급 이상의 척추전방전위증 또는 퇴행성 척추전방전위증(1-4 등급).
  10. 척추분리증(파스 골절).
  11. 치료 수준에서 Cobb 각도 > 10°인 퇴행성 요추 측만증.
  12. 골감소증 또는 골다공증. 적격성을 확인하기 위해 임상 조사자의 재량에 따라 다음 피험자는 DEXA 스캔을 수행할 수 있습니다.

    나. 65세 이상의 여성 ii. 폐경기 여성 < 65세 iii. 골다공증 또는 골감소증의 주요 위험인자가 있거나 진단받은 자 iv. DEXA가 필요한 경우 배제는 DEXA 골밀도 측정 T 점수 ≤ -2.5로 정의됩니다.

  13. 체질량 지수(BMI)가 40kg/m2 이상인 병적 비만.
  14. 인슐린 의존성 당뇨병.
  15. 심각한 말초 혈관 질환(발등 또는 경골 맥박 감소).
  16. 요추의 이전 수술.
  17. 마미 증후군(신경성 장 또는 방광 기능 장애를 유발하는 신경 압박으로 정의됨).
  18. 디스크 또는 척추의 감염, 과거 또는 현재.
  19. 수술 시 활성(전신 또는 국소) 감염의 증거.
  20. 에이즈, HIV, 간염 등 활동성 전신질환
  21. 관련 분절의 파제트병 또는 척추로의 전이, 골연화증 또는 기타 대사성 뼈 질환.
  22. 현재 면역억제 요법을 받고 있거나 장기간 스테로이드를 사용하고 있습니다.
  23. 티타늄 또는 티타늄 합금에 대한 알려진 알레르기.
  24. 척추의 종양 또는 기저세포암을 제외한 악성종양 25. 알코올 및/또는 약물 남용의 알려진 또는 의심되는 이력.
  25. 죄수 또는 임시.
  26. 기대 수명은 2년 미만입니다.
  27. 협심증, 활동성 류마티스 관절염, 또는 피험자의 복지 또는 임상 조사 결과에 영향을 미칠 수 있는 기타 전신 질환.
  28. 동의 과정 또는 피험자 자기 보고 설문지를 완성할 수 있는 능력을 손상시킬 수 있는 모든 심각한 정신 질환(예: 주요 우울증, 정신분열증, 양극성 장애 등).
  29. 척추 관련 계류중인 소송 또는 허리 관련 산재보상 관련.
  30. 다른 약물 또는 장치 임상 조사의 치료 단계에 등록됨(현재 또는 지난 30일 이내).
  31. 척추의 선천적 결함.
  32. 임신 또는 수유.
  33. 사용 지침(IFU)에 설명된 장치의 추가 금기 사항 및 제한 사항.

다음 기준 중 하나를 충족하는 피험자는 본 연구 참여에서 제외됩니다.

  1. 축 허리 통증 만.
  2. 모터 적자를 수정했습니다.
  3. 요추 척추관 협착증의 진단은 제어 또는 조사 장치를 이식하는 데 필요한 것 이외의 직접적인 신경 감압 또는 외과적 개입이 필요합니다.
  4. 모든 척추 위치에서 끊임없는 통증.
  5. 신경근병증에 이차적인 심각한 말초 신경병증 또는 급성 신경차단.
  6. 외과적 개입이 필요하다고 수술 전에 결정된 2개 이상의 수준에서 요추 척추 협착증.
  7. ≥ 3mm 병진 또는 ≥ 5° 각도로 정의되는 요추의 현저한 불안정성.
  8. 척추의 지속적인 병적 골절 또는 척추 및/또는 고관절의 다발성 골절.
  9. 1등급 이상의 척추전방전위증 또는 퇴행성 척추전방전위증(1-4 등급).
  10. 척추분리증(파스 골절).
  11. 치료 수준에서 Cobb 각도 > 10°인 퇴행성 요추 측만증.
  12. 골감소증 또는 골다공증. 적격성을 확인하기 위해 임상 조사자의 재량에 따라 다음 피험자는 DEXA 스캔을 수행할 수 있습니다.

    나. 65세 이상의 여성 ii. 폐경기 여성 < 65세 iii. 골다공증 또는 골감소증의 주요 위험인자가 있거나 진단받은 자 iv. DEXA가 필요한 경우 배제는 DEXA 골밀도 측정 T 점수 ≤ -2.5로 정의됩니다.

  13. 체질량 지수(BMI)가 40kg/m2 이상인 병적 비만.
  14. 인슐린 의존성 당뇨병.
  15. 심각한 말초 혈관 질환(발등 또는 경골 맥박 감소).
  16. 요추의 이전 수술.
  17. 마미 증후군(신경성 장 또는 방광 기능 장애를 유발하는 신경 압박으로 정의됨).
  18. 디스크 또는 척추의 감염, 과거 또는 현재.
  19. 수술 시 활성(전신 또는 국소) 감염의 증거.
  20. 에이즈, HIV, 간염 등 활동성 전신질환
  21. 관련 분절의 파제트병 또는 척추로의 전이, 골연화증 또는 기타 대사성 뼈 질환.
  22. 현재 면역억제 요법을 받고 있거나 장기간 스테로이드를 사용하고 있습니다.
  23. 티타늄 또는 티타늄 합금에 대한 알려진 알레르기.
  24. 척추의 종양 또는 기저세포암을 제외한 악성종양 25. 알코올 및/또는 약물 남용의 알려진 또는 의심되는 이력.
  25. 죄수 또는 임시.
  26. 기대 수명은 2년 미만입니다.
  27. 협심증, 활동성 류마티스 관절염, 또는 피험자의 복지 또는 임상 조사 결과에 영향을 미칠 수 있는 기타 전신 질환.
  28. 동의 과정 또는 피험자 자기 보고 설문지를 완성할 수 있는 능력을 손상시킬 수 있는 모든 심각한 정신 질환(예: 주요 우울증, 정신분열증, 양극성 장애 등).
  29. 척추 관련 계류중인 소송 또는 허리 관련 산재보상 관련.
  30. 다른 약물 또는 장치 임상 조사의 치료 단계에 등록됨(현재 또는 지난 30일 이내).
  31. 척추의 선천적 결함.
  32. 임신 또는 수유.
  33. 사용 지침(IFU)에 설명된 장치의 추가 금기 사항 및 제한 사항.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료
랍스터 장치 이식
개입은 전용 기구 세트를 사용하여 경피적으로 수행됩니다.
다른 이름들:
  • 극간 스페이서 이식

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SSED 기반 성능 목표(PG)와 비교한 Lobster 장치의 효율성
기간: 12 개월

효능 성공은 두 갈래 복합 종점으로 평가됩니다.

  • ZCQ 응답자(3개의 ZCQ 도메인 중 2개 이상)

    • 0.5점 이상의 신체 기능 개선
    • 증상 중증도 0.5점 이상 개선
    • 평균 만족도 ≤2.5점
  • 12개월 동안 재수술, 재수술, 제거 또는 추가 고정 또는 임상적으로 유의미한 교란 치료(즉, 인덱스 수준의 경막외 스테로이드 주사, 척수 자극기 또는 뿌리 줄기 절개술)를 포함한 2차 수술 개입(SSI) 없음
12 개월
SSED 기반 성능 목표(PG)와 비교한 Lobster 장치의 안전성
기간: 12 개월

다음을 포함하여 주요 장치 또는 절차 관련 합병증의 발생률을 특성화하기 위해 정밀 기반 통계를 사용하여 안전 성공 여부를 평가합니다.

  • 장치 무결성 실패(탈락, 마이그레이션 또는 변형)
  • 지표 수준에서 신규 또는 지속적으로 악화된 신경학적 결손
  • 극돌기 골절
  • 심부 감염, 사망 또는 기타 영구적인 장치로 인한 장애
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
오스웨스트리 장애 지수(ODI)
기간: 전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월

Oswestry 장애 지수. 허리 통증에서 재활하는 사람들의 일상 생활 활동에서 기능 수준(장애)의 주관적인 백분율 점수를 제공하는 환자가 작성한 설문지.

최소 값 0(더 나은 결과) 값 100(최악의 결과)

전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월
시각적 아날로그 척도(VAS)
기간: 전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월

VAS(등 및 다리 통증)

최소 값 0(더 나은 결과) 값 10(최악의 결과)

전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월
약식 SF-12
기간: 전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월

SF-12 약식 설문조사(신체 기능 및 정신 건강). SF-12는 건강이 개인의 일상 생활에 미치는 영향을 평가하는 자가 보고 결과 측정입니다. 그것은 종종 삶의 질 측정으로 사용됩니다.

최소 값 0(최악의 결과) 값 100(더 나은 결과)

전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월
취리히 파행 설문지(ZCQ)
기간: 전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월
설문지는 3개의 영역으로 구성되며 리커트 유형 척도를 사용합니다. 1~5점의 증상 중증도 7개 항목, 1~4점의 기능 장애 5개 항목, 1~4점의 치료 만족도 6개 항목을 포함합니다. 점수가 높을수록 더 심각한 LSS를 나타냅니다.
전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월
신경학적 검사 소견 이상 참가자 수
기간: 전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월
일상 생활의 기능과 활동에 영향을 미치는 이상을 평가하고 식별하기 위한 신경학적 검사. 근전도 검사는 조사자의 재량에 따라 수행됩니다.
전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월
방사선 상태
기간: 전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월

독립적인 방사선 핵심 실험실은 모든 X-레이 및 CT 스캔에 대한 편향되지 않은 평가를 제공하는 데 사용됩니다(시술 전부터 마지막 ​​후속 평가까지). 모든 이미지는 사이트에 제공되는 이미지 검토 헌장에 따라 평가됩니다.

방사선학적 평가에는 다음이 포함됩니다.

  • 모션의 각 범위
  • 병진 운동
  • 기기 상태
  • 장치 마이그레이션
  • 장치 이탈
  • 뼈 임플란트 인터페이스 변경
  • 풍부한 뼈 형성
전처리, 6주, 3개월, 6개월, 12개월, 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 10월 5일

기본 완료 (예상)

2024년 10월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 10월 17일

처음 게시됨 (실제)

2022년 10월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 20일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

랍스터 장치에 대한 임상 시험

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