- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05697965
LocalVancomycinPowderToPreventPeriprotheticJointInfection.
국소 반코마이신 분말을 사용하여 1차 전체 고관절 및 무릎 관절 성형술에서 보철물 주위 관절 감염을 예방합니다.
연구 개요
상세 설명
삽입물 주위 관절 감염은 전관절 전치환술(TJA)의 진정으로 파괴적인 합병증으로, 대부분의 환자가 재수술을 받고 상당한 심리적, 재정적 부담을 지게 합니다. 설문 조사에 따르면 감염으로 인해 재치환술을 받는 환자는 다른 이유로 재치환술을 받는 환자보다 기능적 결과와 만족도가 더 낮고 부정적인 결과가 더 지속적으로 나타납니다.
감염 예방 및 위험 요인 완화의 발전에도 불구하고 삽입물 주위 관절 감염 환자는 우리의 가치 기반 건강 관리 시스템에 상당한 사회적 및 금전적 비용을 나타냅니다. 따라서 이 비율을 줄이기 위한 새로운 PJI 예방법을 개발하고 체계적으로 평가하는 데 상당한 관심이 있습니다.
역사적으로 국소 상처 반코마이신 분말은 척추 수술에서 감염률을 안전하게 줄이는 것으로 나타났습니다. 1차 정형외과 수술을 위한 국소 반코마이신 분말에 대한 가장 초기의 강력한 지원은 척추 문헌에서 나왔으며 현재 어깨, 팔꿈치, 발 및 발목 문헌에서 지원을 받고 있습니다. 국소 반코마이신의 사용은 1989년 심장 흉부 환자의 흉골에 국소 반코마이신을 적용하면 흉골 감염률이 3.6%에서 0.45%로 감소하면서 처음 보고되었습니다. 마찬가지로 여러 연구에서 반코마이신이 척추 수술을 받는 환자의 수술 후 감염률을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
중요한 것은 단독으로 사용된 국소 반코마이신 분말에 대한 데이터는 TJA에 대해 결정적이지 않으며 일부는 무균 상처 합병증을 증가시킬 수 있다고 말하고 다른 일부는 PJI를 크게 감소시킨다고 말합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- OLDER_ADULT
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
1차 슬관절 전치환술 또는 고관절 전치환술을 받을 모든 환자 모집단
제외 기준:
- 당뇨병 환자 염증성 관절염 질환 흡연자 BMI > 40
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 계승
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 반코마이신 로드 그룹
1차 슬관절 및 고관절 전치환술 수술 중 1gm의 반코마이신 분말을 캡슐 내로 적용
|
삽입물 주위 관절 감염을 예방하기 위해 1차 무릎 및 고관절 전치환술 동안 1gm의 반코마이신 분말을 캡슐 내로 적용
다른 이름들:
국소 반코마이신을 사용하지 않는 일차 슬관절 전치환술 또는 고관절 전치환술
|
|
실험적: 비 반코마이신 로드 그룹
국소 반코마이신 분말을 도포하지 않고 시행한 슬관절 및 고관절 전치환술을 반코마이신 부하군과 결과 비교
|
국소 반코마이신을 사용하지 않는 일차 슬관절 전치환술 또는 고관절 전치환술
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
수술 부위 감염으로 90일 후 감염된 환자에 대한 후속 조치.
기간: 수술 후 3개월
|
이 연구의 목적은 일차 관절 성형술에서 국소 반코마이신 적용의 효능 및 합병증 프로파일을 평가하는 것입니다.
국소 항생제의 사용은 대조군과 비교하여 감염률을 감소시킬 것이며 이는 염증 마커 CRP(1gm/dl 이상인 경우), ESR(20 ) 실험실 조사로.
|
수술 후 3개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
피부 침식, 상처 열개, 장기간의 상처 치유와 같은 무균성 상처 합병증.
기간: 3 개월
|
이 연구의 목적은 일차 관절 성형술에서 국소 반코마이신 적용의 효능 및 합병증 프로파일을 평가하는 것입니다.
연구자들은 국소 항생제의 사용이 대조군에 비해 감염률을 감소시킬 것이며 이는 수술 부위 감염, 열개, 농양, 분비물이 있는 경우 검사 상처 부위에 1gm의 반코마이신 분말을 피막 내로 적용함으로써 달성될 것이라고 가정했습니다.
|
3 개월
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sweet FA, Roh M, Sliva C. Intrawound application of vancomycin for prophylaxis in instrumented thoracolumbar fusions: efficacy, drug levels, and patient outcomes. Spine (Phila Pa 1976). 2011 Nov 15;36(24):2084-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181ff2cb1.
- Kurtz SM, Lau E, Watson H, Schmier JK, Parvizi J. Economic burden of periprosthetic joint infection in the United States. J Arthroplasty. 2012 Sep;27(8 Suppl):61-5.e1. doi: 10.1016/j.arth.2012.02.022. Epub 2012 May 2.
- Wukich DK, Dikis JW, Monaco SJ, Strannigan K, Suder NC, Rosario BL. Topically Applied Vancomycin Powder Reduces the Rate of Surgical Site Infection in Diabetic Patients Undergoing Foot and Ankle Surgery. Foot Ankle Int. 2015 Sep;36(9):1017-24. doi: 10.1177/1071100715586567. Epub 2015 May 12.
- Yan H, He J, Chen S, Yu S, Fan C. Intrawound application of vancomycin reduces wound infection after open release of post-traumatic stiff elbows: a retrospective comparative study. J Shoulder Elbow Surg. 2014 May;23(5):686-92. doi: 10.1016/j.jse.2014.01.049.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
관절 성형술 합병증에 대한 임상 시험
-
Near East University, TurkeyAl-Ahli Hospital, Hebron모집하지 않고 적극적으로DVT 예방 | DVT - 심부 정맥 혈전증 | 심장 온펌프 수술 | DVT 예방 | On-pump Cardiac Surgery - Prevention - Intervention - Experimental Group - Control Group - Incidence - Complications | 간호 관리 프로토콜키프로스
반코마이신에 대한 임상 시험
-
University Hospital, LinkoepingThe Swedish Research Council; Region Östergötland모병
-
University of Texas Southwestern Medical Center빼는수술 부위 감염 | 베타 락탐 알레르기
-
Medical University of SilesiaMedical Research Agency, Poland아직 모집하지 않음감염성 심내막염 | 항생제 내성 균주 | 항생제 요법 | 의료 관련 감염 | 심장 이식형 전자 장치 감염 | 다제내성균 스크리닝 | 그람 양성 박테리아 감염폴란드
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...University of Navarrra Hospital (Clinica Universitaria)알려지지 않은