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치료 저항성 알코올 사용 장애에 대한 이중 표적 DBS의 효능 및 안전성

2023년 7월 28일 업데이트: Shanghai Mental Health Center

치료 저항성 알코올 사용 장애에 대한 이중 표적 심부 뇌 자극의 효능 및 안전성: 다중 센터, 단일 팔, 전향적, 공개 라벨, 확장 가능한 연구

이것은 치료 저항성 알코올 사용 장애에 대한 이중 표적 심부 뇌 자극의 효능과 안전성에 대한 다중 센터, 단일 암, 전향적, 공개 라벨, 확장 가능한 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

포함 및 제외 기준에 맞는 두 센터(Shanghai Mental Health Center 및 The Second Xiangya Hospital of Central South University)의 총 12명의 피험자가 양측 측좌핵(NAcc)에 이중 표적 심부 뇌 자극(DBS)의 신경외과적 이식을 받기 위해 모집되었습니다. ) 및 ALIC(anterior limb of internal capsule)을 특정 날짜에 이식 후 10-14일에 DBS 시스템을 켜 자극 및 매개변수 조정, 치료 목적은 DBS 시스템을 9-32주 동안 켠 후 평가 . 일차 효능은 주요 알코올 소비율, 통제되지 않은 알코올 소비 일수, 최대 연속 알코올 중단 일수로 평가됩니다. 안전성은 부작용(AE) 및 장치 관련 AE, 심각한 부작용(SAE) 및 장치 관련 SAE, 장치 결함(DD) 및 장치 오작동, 신체 검사 및 활력 징후, 실험실 검사, ECG, 영상 검사, 척도 평가로 평가됩니다. 및 AE로 인한 조기 탈락 비율.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

12

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, 중국, 410000
        • 모병
        • Second Xiangya Hospital of Central South University
        • 연락하다:
          • Wei Hao, doctor
          • 전화번호: 13661882460
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200000
        • 모병
        • Shanghai Mental Health Center
        • 연락하다:
          • Min Zhao, doctor
          • 전화번호: 18017311005

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18~65세, 성별 제한 없음.
  • 알코올 사용 진단에 대한 DSM-5 정의, 최소 4개 용어를 충족합니다.
  • 알코올 사용 장애 과정 ≥ 3년.
  • 금주를 시도했지만(질병에 따른 탈중독 치료, 스스로 금주, 매회 ≥ 1주) 금주를 시도했으나 3회 이상 실패했습니다.
  • 환자 및 가족은 본 연구의 전신적 치료에 동의하고 연구 목적, 내용, 예상되는 치료 및 위험 등을 충분히 설명하고 이해한 후 사전 동의서에 서명합니다.

제외 기준:

  • DSM-5 중증 정신 장애 진단 기준에 부합하는 환자(예: 정신분열스펙트럼, 우울장애, 이상형 또는 관련장애 등)
  • 다른 물질(담배 제외)을 남용한 환자.
  • 스크리닝 기간 동안 Columbia-Suicide Severity Rating Scale의 자살 의도 항목 4번 또는 5번 질문에 '예'로 답변했거나 지난 3개월 동안 상당한 자살 의도가 있거나 연구자가 자살 또는 폭력 위험이 있다고 간주하는 환자.

    4. 심혈관계, 호흡기계, 간계, 신장계, 혈액계, 내분비계, 신경계 또는 기타 전신질환이 심각하거나 불안정한 자.

  • 인공와우, 심박조율기, 심장제세동기, 동일한 범주의 단면 또는 양면 제품을 이식한 환자 또는 본 연구에 영향을 미칠 수 있는 수술을 6개월 이내에 수행한 환자로 조사관이 평가합니다.
  • HIV 양성 환자.
  • 임신 또는 수유기 여성 또는 가임기 여성이 HCG/소변 임신 확인 검사에서 양성 반응을 보임; 또는 시험 기간 동안 효과적인 피임 조치를 취할 수 없는 환자; 또는 시험 시작 후 3개월 후에 임신/임신할 계획인 환자.
  • 다른 의약품 또는 의료기기 임상시험에 참여 중이거나 지난 3개월 이내에 참여했던 환자.
  • 조사관이 부적합하다고 간주하는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 이중 표적 심부 뇌 자극
이것은 단일 암, 전향적, 공개 임상 연구로, 포함/제외 표준에 맞는 참가자, 물리적 항중독 치료 및 외과적 이식 표준을 완료한 참가자는 이식 10-14일 후에 DBS 시스템 자극을 시작하고 매개변수를 조정합니다. 이후 9-32주 동안 자극을 준 후 치료 효능을 평가하게 됩니다. 본 연구는 연장 가능하며, 참여자들의 동의 하에 장기 유효성 및 안전성 추적 연구는 추적 32주 ± 7일 후, 2~3개월에 한 번씩 수행될 예정입니다.
DBS 전극은 ALIC와 NAcc에 이식될 예정이며 이들 부위의 전기 자극은 알코올 사용 장애를 치료하고 DBS 시스템의 효능과 안전성을 평가하는 데 사용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 음주율
기간: 24주
계산식 : '주요 음주' 횟수 / 56(총 관찰 횟수) * 100%
24주
통제되지 않은 누적 음주 일수
기간: 24주
  1. 정의: 3회 이상 연속 음주(무작위 추첨) ≥ 5 표준 컵
  2. 1회 통제되지 않은 음주 일수: 예: 3회 연속 추적 결과 ≥ 5 표준 컵, 네 번째 < 5 표준 컵, 통제되지 않은 음주 일수는 3 * 3 = 9일입니다.
  3. 누적된 통제되지 않은 알코올 사용 일수: 24주 동안 모든 통제되지 않은 알코올 사용 일수의 총 일수
24주
최대 연속 음주 중단 일수
기간: 24주

a) '지속적인 음주 중단'의 최대 일수로 표시 b) 참고: i. 주요 알코올 사용 기준: 블로우 테스트 양성 및 지난 3일 동안 매일 ≥ 5 표준 컵을 보고했습니다. 1 표준 컵 = 순수 알코올 10g.

ii. 미성년 음주 기준: 블로우 테스트의 양성 여부와 관계없이 지난 3일 동안 음주가 보고되었지만 기준 컵 5잔 미만입니다.

iii. 일정한 알코올 현탁액 표준: 블로우 테스트 음성 및 지난 3일 동안 보고된 알코올 사용 없음.

24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
음주량
기간: 24주
자극 후 9-32주, 기준선과 비교하여 월 평균 알코올 사용량의 변화. (참가자에 따라 모든 후속 조치를 기록합니다. 자극 후 9-32주 동안 음주 시 알코올 유형, 양 및 경험을 기록합니다. 증가된 값은 더 나쁜 결과를 의미하고 음주량 감소는 개선을 의미합니다.
24주
누적 알코올 중단 일수
기간: 24주
9-32주 자극 후 '지속적인 알코올 중단'의 총 값.
24주
주관적인 알코올 충동
기간: 12주, 20주 및 32주 자극 시
기준선과 비교한 알코올 충동 Visual Analogue Score의 변화. (0은 충동 없음, 10은 극도의 충동)
12주, 20주 및 32주 자극 시
알코올 금주
기간: 자극 12주, 20주 및 32주에
기준선과 비교한 CIWA-Ar 점수의 변화.
자극 12주, 20주 및 32주에
수면 상태
기간: 12주, 20주 및 32주 자극 시
기준선과 비교한 피츠버그 수면 품질 지수 점수.
12주, 20주 및 32주 자극 시
감정 상태
기간: 12주, 20주 및 32주 자극 시
기준선과 비교한 Hamilton Anxiety Scale-17 및 Hamilton Depression Scale 점수.
12주, 20주 및 32주 자극 시
소셜 기능
기간: 12주, 20주 및 32주 자극 시
기준선과 비교한 SDSS 점수.
12주, 20주 및 32주 자극 시

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
뇌 전기생리학 연구(뇌파도)
기간: 자극 전 및 파라미터 최적화 기간(자극 후 1-8주)
뇌파 리듬(세타 및 베타)을 기록했습니다. 그리고 세타/베타 비율은 자극 전과 비교되었습니다.
자극 전 및 파라미터 최적화 기간(자극 후 1-8주)
뇌 전기생리학 연구(로컬 필드 포텐셜)
기간: 자극 전 및 파라미터 최적화 기간(자극 후 1-8주)
전기 신호 강도를 자극 전과 비교
자극 전 및 파라미터 최적화 기간(자극 후 1-8주)
PET-CT
기간: DBS 임플란트 전, 임플란트 6개월 후.
DBS 이식 전에 양전자 방출 토포그래피(PET) 기술을 사용하여 뇌 대사 영상을 연구합니다. 대사 기능에는 도파민, 감마-아미노부티르산, 글루타메이트의 양이 포함됩니다. 환자는 이식 6개월 후 PET에 대한 재검사를 받게 됩니다.
DBS 임플란트 전, 임플란트 6개월 후.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Min Zhao, Shanghai Mental Health Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 5일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 26일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

이중 표적 심부 뇌 자극에 대한 임상 시험

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