- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05959863
원발성 알도스테론증 LC-MS/MS 특정 컷오프 (PM)
원발성 알도스테론증의 선별 및 확증 테스트를 위한 LC-MS/MS 특정 컷오프: 다기관 연구
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Chongqing, 중국, 400016
- Department of Endocrinology, the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, 중국, 400016
- Qifu Li
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 나이는 18-75세 사이입니다.
- PA 위험 요인이 높은 고혈압 환자(다음 기준 중 하나 충족): a.지속성 고혈압(> 150 / 100mmHg); 비. 난치성 고혈압(3개의 항고혈압제와 이뇨제로 사용되는 조합, 혈압이 여전히 140/90mmHg보다 높거나 140/90mmHg 미만의 혈압을 조절하기 위해 4개의 항고혈압제가 필요함); c. 부신 우발성 종양을 동반한 고혈압; d.고혈압은 저칼륨혈증과 관련이 있습니다.
- 최근 2주 이상 항고혈압제를 안정적으로 사용하고 있으며, 약물 종류에는 다음이 포함될 수 있습니다. ) 및 기타 이뇨제.
제외 기준: a. 연구 참여 및 완료를 꺼리거나 연구에 대한 서면 동의서 서명을 거부하는 환자; b.기타 이차성 고혈압(신장고혈압, 신동맥협착증, 크롬친화세포종, 쿠싱증후군 등) 진단을 받은 환자 씨. 중증 신부전 eGFR <30 ml/min/1.73 m2, 또는 간부전 또는 간부전 환자(알라닌 아미노트랜스퍼라제 및/또는 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제가 정상 상한보다 2.5배 증가함)와 조합됨; 디. 다음을 포함하는 드레싱 변경 위험의 임상 평가: 심부전(NYHA 2등급 이상), 뇌졸중, 심근 경색 및 불안정 협심증 중 하나 이상이 3개월 이내에 진단됨; 이자형. 임신 중이거나 현재 성 호르몬 및 글루코코르티코이드 치료를 받고 있는 환자; f. 불치의 악성종양; g. 다른 이유로 인해 진단을 완료하기 위해 약물을 변경하거나 중단하기가 어렵습니다.
중단 기준: 연구 중단은 임상 연구가 프로토콜에 따라 아직 완료되지 않았음을 의미하며, 중간에 모두 중단합니다.
- 연구에서 주요 안전 문제가 발생하면 시간 내에 중단해야 합니다.
- 스폰서는 연구 중단을 요청했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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일차성 알도스테론증 그룹
원발성 알도스테론증으로 진단받은 환자
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환자들은 적어도 2시간 동안 앉거나 서 있는 후 아침에 경구로 캅토프릴 50mg을 받았습니다.
PAC 및 PRC는 카포프릴 투여 2시간 후 질량 분석법을 사용하여 측정되었습니다.
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필수 고혈압 그룹
본태성 고혈압 진단을 받은 환자
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환자들은 적어도 2시간 동안 앉거나 서 있는 후 아침에 경구로 캅토프릴 50mg을 받았습니다.
PAC 및 PRC는 카포프릴 투여 2시간 후 질량 분석법을 사용하여 측정되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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원발성 알도스테론증을 방해하는 약물 없이 CCT의 LC-MS/MS 분석별 컷오프 지점을 설정합니다.
기간: 약물 방해 없이 캅토프릴 챌린지 테스트 2시간 후.
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LC-MS/MS로 혈장 알도스테론 농도를 측정합니다.
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약물 방해 없이 캅토프릴 챌린지 테스트 2시간 후.
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일차 알도스테론증을 방해하는 약물 없이 LC-MS/MS 분석별 선별 검사 기준점을 설정합니다.
기간: 약물 간섭 없이 기준선에서.
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LC-MS/MS로 혈장 알도스테론 농도와 혈장 레닌 활성을 측정합니다. 혈장 알도스테론 농도와 혈장 레닌 활성을 합산하여 알도스테론 대 레닌 비율로 보고합니다.
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약물 간섭 없이 기준선에서.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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일차 알도스테론증을 방해하는 약물에 대한 스크리닝의 LC-MS/MS 분석별 차단 지점을 설정합니다.
기간: 기준선에서는 약물 간섭이 있습니다.
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LC-MS/MS로 혈장 알도스테론 농도와 혈장 레닌 활성을 측정합니다. 혈장 알도스테론 농도와 혈장 레닌 활성을 합산하여 알도스테론 대 레닌 비율로 보고합니다. |
기준선에서는 약물 간섭이 있습니다.
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원발성 알도스테론증 진단을 위한 Captopril Challenge Test의 다양한 기준을 비교해 보세요.
기간: 약물 간섭 없이 캡토프릴 챌린지 테스트 후 2시간.
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혈장 알도스테론 농도는 자동화된 화학발광 면역분석법을 사용하여 측정되었습니다.
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약물 간섭 없이 캡토프릴 챌린지 테스트 후 2시간.
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 의자: Qifu Li, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Young WF Jr. Diagnosis and treatment of primary aldosteronism: practical clinical perspectives. J Intern Med. 2019 Feb;285(2):126-148. doi: 10.1111/joim.12831. Epub 2018 Sep 25.
- Xu Z, Yang J, Hu J, Song Y, He W, Luo T, Cheng Q, Ma L, Luo R, Fuller PJ, Cai J, Li Q, Yang S; Chongqing Primary Aldosteronism Study (CONPASS) Group. Primary Aldosteronism in Patients in China With Recently Detected Hypertension. J Am Coll Cardiol. 2020 Apr 28;75(16):1913-1922. doi: 10.1016/j.jacc.2020.02.052.
- Mulatero P, di Cella SM, Monticone S, Schiavone D, Manzo M, Mengozzi G, Rabbia F, Terzolo M, Gomez-Sanchez EP, Gomez-Sanchez CE, Veglio F. 18-hydroxycorticosterone, 18-hydroxycortisol, and 18-oxocortisol in the diagnosis of primary aldosteronism and its subtypes. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Mar;97(3):881-9. doi: 10.1210/jc.2011-2384. Epub 2012 Jan 11.
- Fuss CT, Brohm K, Kurlbaum M, Hannemann A, Kendl S, Fassnacht M, Deutschbein T, Hahner S, Kroiss M. Confirmatory testing of primary aldosteronism with saline infusion test and LC-MS/MS. Eur J Endocrinol. 2021 Jan;184(1):167-178. doi: 10.1530/EJE-20-0073.
- Olsen MH, Angell SY, Asma S, Boutouyrie P, Burger D, Chirinos JA, Damasceno A, Delles C, Gimenez-Roqueplo AP, Hering D, Lopez-Jaramillo P, Martinez F, Perkovic V, Rietzschel ER, Schillaci G, Schutte AE, Scuteri A, Sharman JE, Wachtell K, Wang JG. A call to action and a lifecourse strategy to address the global burden of raised blood pressure on current and future generations: the Lancet Commission on hypertension. Lancet. 2016 Nov 26;388(10060):2665-2712. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31134-5. Epub 2016 Sep 23. No abstract available.
- Rehan M, Raizman JE, Cavalier E, Don-Wauchope AC, Holmes DT. Laboratory challenges in primary aldosteronism screening and diagnosis. Clin Biochem. 2015 Apr;48(6):377-87. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2015.01.003. Epub 2015 Jan 22.
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