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폐경기 여성의 안면홍조에 대한 근력 및 유산소 훈련 (START)

2023년 9월 21일 업데이트: Anna-Clara Spetz Holm, Linkoeping University

폐경기 여성의 혈관운동 증상(START)에 대한 근력 및 유산소 훈련

이 무작위 대조 시험의 목표는 폐경 후 여성의 혈관 운동 증상(안면홍조)에 대한 두 가지 신체 운동 모드(근력 운동 및 고강도 유산소 운동)의 변화 없는 신체 활동의 효과를 조사하고 비교하는 것입니다. 대답하고자 하는 주요 질문은 15주간의 근력 운동, 고강도 유산소 운동, 변화 없는 신체 활동이 안면 홍조의 빈도와 심각도에 미치는 영향입니다. 참가자는 다음과 같이 무작위로 배정됩니다.

  1. 체력 단련
  2. 고강도 유산소 훈련
  3. 치료받지 않은 대조군.

연구자들은 근력 운동, 고강도 유산소 운동 및 치료받지 않은 대조군을 비교하여 훈련이 안면 홍조를 줄일 수 있는지 알아볼 것입니다.

연구 개요

상세 설명

전반적인 목표는 혈관 운동 증상(VMS)에 대한 변화 없는 신체 활동뿐만 아니라 건강 관련 삶의 질과 같은 2차 결과에 대한 두 가지 신체 운동 모드(근력 훈련 및 고강도 유산소 운동)의 효능을 조사하고 비교하는 것입니다. , 수면의 질, 신체 활동 수준, 임상 결과, 바이오마커, 개입에 대한 인식 및 준수. 보다 장기적인 관점에서 목표는 폐경 후 여성의 VMS에 대해 안전하고 효과적이며 폐경 후 건강과 삶의 질에 긍정적인 영향을 미치는 근거 기반 VMS 치료 옵션을 찾는 것입니다.

우리의 가설은 근력 운동과 고강도 유산소 운동이 폐경 후 여성의 VMS를 감소시키고 신체 활동이 변하지 않은 대조군보다 삶의 질과 임상 결과를 더 향상시킬 것이라는 것입니다. 우리는 또한 근력 운동과 고강도 유산소 운동이 일차 결과(VMS의 변화)에 동일한 영향을 미칠 것이며 이차 결과의 변화 대부분은 근력 운동에 비해 고강도 유산소 운동 그룹에서 더 우수할 것이라는 가설을 세웠습니다. 훈련 그룹.

이는 SPIRIT 및 CONSORT 설명에 따라 수행된 개방형, 2개 센터, 병렬, 무작위 대조 연구입니다.

채용은 소셜 미디어, 지역 신문, Linköping 및 Kalmar의 여성 진료소 및 1차 진료 센터에 광고를 통해 이루어질 예정입니다. 광고에 응답하는 여성은 연구 그룹 구성원이나 연구 간호사로부터 연락을 받아 연구에 대한 정보와 포함 및 제외 기준에 대한 선별을 받을 것입니다. 자격이 있을 가능성이 있는 여성은 추가 정보 및 사전 동의를 위해 선별검사 방문에 초대됩니다. 방문 시 의사가 포함 및 제외 기준을 확인하고 임상 검사를 실시합니다. 적격 참가자는 VMS 선별 일기를 받고 2~3주 후에 두 번째 방문에 초대되며 VMS 포함 기준이 충족되면 포함 및 무작위화가 수행됩니다.

무작위화 컴퓨터화된 난수 생성기를 사용하는 할당 순서는 모집에 관여하지 않은 통계학자가 준비합니다. 그룹 할당이 포함된 불투명 봉인되고 순차적으로 번호가 매겨진 봉투가 준비되어 포함 및 무작위 배정 시 참가자 앞에서 개봉됩니다.

전력 분석: VMS 근력 훈련에 대한 이전 연구 결과(Berin et al 2019)를 기반으로 표본 크기 계산이 이루어졌으며 80% 전력 및 예상 탈락으로 중등도 및 중증 안면 홍조의 50% 차이를 감지하는 것으로 나타났습니다. 20% 비율로 총 40명의 참가자가 필요합니다. 이 3개 무장 설정의 경우 각 그룹에 20명의 참가자, 즉 총 60명이 필요할 것으로 추정됩니다. 또한 일부 2차 결과에 대한 충분한 검정력을 달성하기 위해 의도된 표본 크기를 그룹당 30명, 총 90명으로 늘립니다.

데이터 분석: 1차 분석은 1차 결과에 대한 기준 데이터 이상을 제공한 모든 참가자를 포함하여 치료 의도 원칙에 따라 수행됩니다. 정량적 간격 데이터의 경우 혼합 설계 ANOVA를 사용하여 그룹 간 및 그룹 내에서 시간에 따른 효과를 분석합니다. 그룹 간 비교를 위해 효과 크기가 계산됩니다. 설문지와 같은 순서형 데이터의 경우 Kruskal-Wallis 및 Friedman 테스트를 사용하여 효과를 통계적으로 분석합니다. 주당 2회 이상의 교육 세션을 완료하는 참가자는 할당된 개입을 준수하는 것으로 간주되며 프로토콜별 분석에 포함됩니다. 훈련 개입의 충실도와 같은 준수에 대한 자세한 설명이 설명적으로 제시됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

90

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Kalmar, 스웨덴, S-39126
        • 모병
        • Region Kalmar Län
        • 연락하다:
          • Micaela Sundell, MD, PhD
      • Linköping, 스웨덴, S-58185
        • 모병
        • Region Östergötland
        • 연락하다:
          • Anna-Clara Spetz Holm, Ass prof, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 폐경 후 여성(다음 중 하나: 마지막 월경 이후 ≥ 12개월, 자궁 내 장치 또는 자궁 적출술로 인한 무월경 및 난포 자극 호르몬(FSH) > 30mIU/ml, 양측 난소 적출술, 화학 요법 또는 방사선으로 인한 폐경 유도 및 ≥2년 무월경)
  • 2주 선별 기간 동안 매일 VMS 일기를 통해 등록된 중등도 내지 중증 안면 홍조 ≥ 28회,
  • 연령 ≥45세
  • 15주 동안 주 3회, 60분 동안 근력 운동이나 고강도 유산소 운동에 참여할 수 있는 신체적 능력
  • 스웨덴어를 구두와 서면으로 이해하기

제외 기준:

  • 규칙적인 신체 활동 주당 30분 이상의 격렬한 강도 또는 150분 이상의 중강도 또는 최대 150분의 중강도 복합 활동
  • 지난 2개월 동안 전신 폐경기 호르몬 요법을 사용했습니다.
  • 지난 2개월 동안 VMS를 위한 약초 제제 또는 VMS를 위한 기타 약물과 같은 천연 제제를 사용했습니다.
  • 모세혈관 헤모글로빈 <110g/l;
  • 혈압 >160 mmHg 수축기 또는 >100 mmHg 확장기;
  • VMS에 영향을 미칠 가능성이 있는 불안정한 의학적 상태(예: 조절되지 않는 갑상선 질환)
  • 의사가 적절하지 않다고 판단한 의학적 상태(VMS에 영향을 미칠 가능성이 있거나 격렬한 운동으로 인한 부상 위험 때문에)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 체력 단련

다음 운동으로 구성된 표준화된 프로그램: 체스트 프레스, 레그 프레스, 로우, 레그 컬, 광배근 풀다운 및 착석 저항 운동 기구의 다리 확장. 훈련은 7~10분의 준비운동을 한 후 복부와 등 근육을 위한 체중 운동을 두 세트씩 가능한 한 많이 반복한 후 정리하고 스트레칭을 하게 됩니다. 각 기계의 설정은 교육 일지에 기록됩니다.

1~3주차에는 15~20회 최대 반복(RM)의 2세트 훈련이 포함되며, 4~15주차에는 8~12RM의 2세트 훈련이 포함됩니다. 개입 전반에 걸쳐 근육 피로를 달성하고 베타 엔돌핀 방출을 극대화하려는 의도로 각 세트 동안 실패에 대한 훈련에 접근하도록 부하가 조정됩니다.

두 가지 중재(근력 훈련 및 고강도 유산소 훈련) 모두 낮은 부하(근력 훈련) 또는 강도(유산소 훈련)로 3주간의 적응 기간을 거친 후 의도된 부하/강도에 대한 12주 기간을 거쳐 도입됩니다. 중재 그룹의 모든 참가자는 일주일에 세 번(세션당 1시간) 운동하고 매일 저강도 신체 활동을 하는 것이 좋습니다. 체계적이고 상세한 훈련 일기는 두 그룹 모두에서 각 훈련 세션의 빈도와 일상적인 신체 활동을 등록하는 데 사용됩니다. 근력 운동의 경우 각 훈련 세션마다 부하 및 복용량도 등록됩니다.
활성 비교기: 고강도 유산소 훈련
참가자들은 일주일에 세 번 스피닝 수업에 참석하는 것이 좋습니다. 훈련 장소를 처음 방문하는 동안 스포츠 물리치료사 또는 개인 트레이너를 만나 회전 자전거 개입 방법을 소개받게 됩니다. 의도된 강도는 인지된 운동 척도의 Borg 등급에서 ≥ 14이며, 이는 베타 엔돌핀 방출을 위한 충분한 자극을 얻기 위한 고강도 훈련(VO2max의 >70%)과 동일합니다. 1~3주 동안 참가자들은 낮은 강도와 ​​주로 앉아서 자전거를 타는 초보자를 위한 스피닝 수업에 참석하게 됩니다. 그들은 4~15주 동안 앉은 자세와 서있는 자세 사이의 변화가 더 큰 고강도 수업으로 진행하게 됩니다.
두 가지 중재(근력 훈련 및 고강도 유산소 훈련) 모두 낮은 부하(근력 훈련) 또는 강도(유산소 훈련)로 3주간의 적응 기간을 거친 후 의도된 부하/강도에 대한 12주 기간을 거쳐 도입됩니다. 중재 그룹의 모든 참가자는 일주일에 세 번(세션당 1시간) 운동하고 매일 저강도 신체 활동을 하는 것이 좋습니다. 체계적이고 상세한 훈련 일기는 두 그룹 모두에서 각 훈련 세션의 빈도와 일상적인 신체 활동을 등록하는 데 사용됩니다. 근력 운동의 경우 각 훈련 세션마다 부하 및 복용량도 등록됩니다.
간섭 없음: 대조군
대조군은 15주 연구 기간 동안 평소와 같이 신체 활동을 수행하고 훈련이나 식습관을 바꾸지 않도록 권장됩니다. 대조군은 연구 간호사가 4주마다 연락하여 전반적인 건강 상태와 폐경에 관해 가질 수 있는 질문에 대해 후속 조치를 취할 것입니다. 학습 기간이 끝나면 물리치료사 또는 개인 트레이너로부터 훈련에 대한 개별적인 조언을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중등도 및 중증 안면 홍조의 빈도
기간: 15주 기준
15주간의 개입 기간 동안 기준선부터 안면 홍조 일기에 기록된 매일 24시간당 안면 홍조의 빈도.
15주 기준

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중등도 및 중증 안면 홍조의 빈도
기간: 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준
안면 홍조 일기에 기록된 매일 24시간당 안면 홍조의 빈도는 기준선에서 2주, 각 시점에서 2주입니다.
6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준
안면 홍조의 심각도
기간: 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년을 기준으로
24시간당 안면 홍조의 심각도는 중재 15주와 추적 관찰 기간 2주 동안 기준선부터 안면 홍조 일기에 기록되었습니다.
15주, 6개월, 1년, 2년, 5년을 기준으로
일반적인 건강 관련 삶의 질
기간: 개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
8개 척도의 짧은 형식의 36, 36개 질문입니다. 각 영역의 점수 범위는 0~100이며, 점수가 높을수록 건강 관련 삶의 질이 높다는 것을 의미합니다.
개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
여성의 특정 건강 관련 삶의 질
기간: 개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
여성 건강 설문지는 이진 옵션(0/1)으로 축소된 4점 척도(예, 확실히 그렇습니다, 가끔 그렇습니다, 별로 그렇지 않습니다, 전혀 그렇지 않습니다)가 있는 9개 하위 척도입니다. 하위 척도 항목을 합산하여 각 하위 척도의 항목 수로 나눕니다. 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
신체 활동 수준
기간: 개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
국제 신체 활동 설문지 짧은 형식으로 참가자는 매주 다양한 신체 활동에 소비하는 시간(분 및 시간)을 설명합니다. 앉아 있는 데 소요되는 시간에 대한 질문을 제외하고는 시간이 많을수록 좋습니다.
개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
수면의 질
기간: 개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
피츠버그 수면의 질 지수, 7개 도메인. 전체 기기의 경우 점수가 낮을수록 0(최고)부터 21(최악)까지 더 좋습니다.
개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
다이어트
기간: 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년을 기준으로
주로 개입 기간 동안의 변화를 통제하기 위한 맞춤형 설문지입니다. 금액 또는 부분 등록. 결과는 질문별로 설명적으로 제시됩니다.
15주, 6개월, 1년, 2년, 5년을 기준으로
신체 활동 완료
기간: 개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
맞춤형 트레이닝 다이어리
개입 후 15주, 6개월, 1년, 2년, 5년까지의 기준선
생체 임피던스
기간: 15주 기준
체지방량(%) 및 무지방(근육)량(%)
15주 기준
무게
기간: 15주 기준
킬로그램(kg)
15주 기준
길이
기간: 15주 기준
미터(m)
15주 기준
체질량 지수
기간: 15주 기준
킬로그램/미터2(kg/m2)
15주 기준
허리 둘레
기간: 15주 기준
밀리미터(mm)
15주 기준
수축기 및 확장기 혈압
기간: 15주 기준
단위 수은 밀리미터(mmHg)
15주 기준
혈액학적 및 철분 상태의 변화
기간: 기준선은 15주, 1년
헤모글로빈 전신수, 트랜스페린(그램/리터) 및 페리틴(마이크로그램/리터)
기준선은 15주, 1년
혈액 지질의 변화
기간: 기준선은 15주, 1년
아포지단백질 A1, 아포지단백질 B(그램/리터) 및 총 콜레스테롤, 저밀도 지질단백질, 고밀도 지질단백질(mmol/L) 및 렙틴(ng/mL)
기준선은 15주, 1년
성호르몬과 성선자극호르몬의 변화
기간: 기준선은 15주, 1년
에스트라디올(pmol/Litre), 성호르몬 결합 글로불린, 테스토스테론(nmol/Litre), 난포 자극 호르몬, 황체 형성 호르몬(IE/Litre)
기준선은 15주, 1년
포도당 프로필의 변화
기간: 기준선은 15주, 1년
HbA1c(mmol/Litre) 및 공복 혈당(mmol/L)
기준선은 15주, 1년
염증성 바이오마커의 변화
기간: 기준선은 15주, 1년
고감도 C 반응성 단백질(마이크로그램/리터), 뇌 유래 호중성 인자, 매트릭스 메탈로프로테이나제-2 및 -9(ng/mL), 인터루킨 -4, -6, -7, -8, 10, -15, 종양 괴사 인자, 단핵구 화학유인 단백질-1(pg/mL)
기준선은 15주, 1년
백혈구의 텔로미어 길이 변화
기간: 기준선은 15주, 1년
텔로미어(킬로베이스) 쌍
기준선은 15주, 1년
운동능력의 변화
기간: 15주 기준
운동 능력의 변화는 주로 순응도의 척도로 사용되며 최대 산소 섭취량 밀리리터/킬로그램/분(ml/kg/분)을 평가하는 심폐 운동 테스트를 통해 얻어지고 현지 임상 루틴에 따라 분석됩니다.
15주 기준
개입, 촉진제 및 장벽에 대한 경험
기간: 15주 기준
맞춤형 설문지는 중재 그룹에만 해당됩니다. 결과는 질문별로 설명적으로 표시됩니다.
15주 기준
개입 준수
기간: 15주 기준
각 교육 세션이 등록된 맞춤형 교육 일기를 통해 평가되며 총 교육 세션 수와 주별 교육 세션이 계산됩니다.
15주 기준
근력
기간: 15주 기준
근력 훈련 그룹에 한해 8회 반복 최대 테스트를 사용하여 측정되었습니다.
15주 기준
부작용
기간: 15주 기준
연구 참여로 인한 부작용
15주 기준

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anna-Clara Spetz Holm, Ass prof, MD, Region Östergötland, Linköping university

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 9월 12일

기본 완료 (추정된)

2027년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2032년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 8일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • START2022-05030-1

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

출판 결과의 기초가 되는 개별 참가자 데이터는 연구책임자에게 합당한 요청이 있는 경우 제공될 수 있습니다.

IPD 공유 기간

출판 후 1년.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

체력 단련에 대한 임상 시험

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