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메트포르민과 근육 회복

2023년 12월 28일 업데이트: Micah Drummond, University of Utah

노인의 근육 재성장을 개선하기 위한 메트포르민의 사용

노화의 특징은 근육 불사용과 같은 스트레스 요인으로 인해 적절하게 회복하는 능력이 손상되어 근육 섬유증 및 약화를 초래하여 낙상 및 독립성 상실의 위험을 증가시키는 것입니다. 노인의 근육 회복을 향상시키는 기계적 기반 치료 전략은 존재하지 않습니다. 메트포르민은 비혈당 메커니즘을 통해 근육 크기와 기능에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 메트포르민은 다양한 근육 간질 세포에서 SASP를 표적으로 삼아 대식세포 기능을 강화하고 세포 노화 부담을 줄이는 것으로 나타났습니다. 그러나 면역조절 및 세노모픽 메커니즘을 통해 불사용 위축 후 노인의 근육 회복을 개선하는 메트포르민의 역할은 조사되지 않았습니다. 따라서 이 연구의 목적은 불사용 위축 후 회복 단계에서 단기 메트포르민 투여(위약 대비)가 근육 재성장을 개선할 수 있는지 확인하기 위해 노인을 대상으로 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 임상 시험을 수행하는 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

노화는 불사용 위축에 따른 근육 회복 장애와 관련이 있습니다. 해결되지 않으면 제한된 근육 재생 및 기능으로 인해 노인에게 일련의 건강 위기 사건(낙상, 장애, 대사 질환)이 발생할 수 있습니다. 특히 노인 환자의 경우 근육 회복을 촉진하는 임상적으로 채택된 치료법은 존재하지 않습니다. 우리의 장기 목표는 노인의 불사용 위축 후 근육 회복을 가속화하기 위한 기계적 기반 치료 접근법을 개발하는 것입니다.

대식세포는 파편 및 노화 세포 제거, 줄기/위성 세포 증식 및 분화 촉진, 섬유지방생성 전구세포(FAP) 역학 및 운명 조절을 포함하여 근섬유 리모델링에 필수적인 역할을 하는 것으로 잘 알려져 있습니다. 우리와 다른 사람들은 회복 중 노화된 근육이 열악한 근육 회복과 함께 손상된 대식세포 염증 및 기능 반응을 갖는다는 점에 주목합니다. 우리는 연령 관련 국소 면역 기능 장애가 노화 세포의 제거를 줄여 축적을 초래함으로써 근육 사용 후 세포외 기질(ECM) 리모델링을 방해한다고 가정합니다. 따라서 노화로 인해 사용하지 않은 후 회복되는 동안 근육 세포 재형성 현상(예: 대식세포, 위성 세포, FAP)을 촉진하기 위해 대식세포 기능을 개선하고 세포 노화를 완화하는 치료법이 필요합니다.

메트포르민은 광범위한 연령 관련 질병의 치료제로 용도 변경하려는 관심을 얻었지만 인간의 불사용 위축에 따른 근육 재성장을 조절하는 역할은 알려져 있지 않습니다. 메트포르민은 염증 프로필을 조절하고 세포 노화 및 SASP(예: 대식세포, FAP 및 근아세포)를 완화하는 동시에 손상된 쥐의 근육 재생 및 위성 세포 기능을 개선하는 것으로 나타났습니다. 따라서 메트포르민 치료는 면역 세포 기능과 세포 노화 및 SASP를 표적으로 하여 노화의 근육 재성장 단계에서 전략적으로 투여될 때 원치 않는 콜라겐 침착을 완화하고 근육 재성장 및 기능을 촉진하는 치료적 가치를 가질 수 있습니다.

우리의 가장 중요한 가설은 메트포르민이 특히 대식세포, FAP 및 위성 세포에서 세포 노화와 SASP를 완화하고 불용 위축 후 근육 기능 강화에 해당한다는 것입니다. 우리는 일측 사지 고정 후 14일 회복 단계 동안 제공된 메트포르민이 근육 대식세포, FAP 및 위성 세포 기능을 개선하고 세포 노화 및 근육 섬유증을 감소시키는지 테스트하기 위해 건강한 노인을 대상으로 무작위 위약 대조 임상 시험을 실시할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 60세 이상
  2. BMI: <30kg/m2
  3. 양호한 일반 의료 건강, 보행 가능 및 독립적인 생활 환경
  4. 검사 중 PI/직원이 평가한 대로 보조 보행 장치(목발, 보행기 등)를 사용할 수 있는 적절한 상체 근력
  5. 임상적 노쇠 척도 점수 < 3
  6. 미니코그 점수 > 3

제외 기준:

  1. 심혈관 질환 병력(예: CHF, CAD, MI, CVA)
  2. 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증, 당뇨병 등 내분비 또는 대사성 질환의 병력이 있는 경우 (최소 6개월 이상 갑상선 기능 저하증 치료는 허용)
  3. 신장 질환 또는 신부전 병력(CKD > 4기, 혈청 크레아티닌 >1.5mg/dL)
  4. 혈관질환의 병력
  5. 혈전성향증의 가족력, DVT, 폐색전증, 적혈구증가증(Hb>18g/dL) 또는 혈소판증가증(혈소판>400x103/mL)을 포함한 골수 증식성 질환, 결합 조직 질환(양성 루푸스 항응고인자), 고호모시스틴혈증, 인자 V 라이덴, 단백질 S 및 C, 항트롬빈 III
  6. 항응고제 요법(예: 쿠마딘, 헤파린) 사용
  7. 조절되지 않는 고혈압 - 수축기 혈압 >150 또는 확장기 혈압 >100 상승
  8. 이식된 전자 장치(예: 심장 박동기, 전자 주입 펌프, 자극기)
  9. 기저세포암종을 제외한 암 또는 성공적으로 치료된 암의 병력(1년 미만)
  10. 등록 후 4주 이내 및 연구 기간 동안 만성 전신 코르티코스테로이드 사용(≥ 2주)(관절 내/국소/흡입 치료 또는 생리학적 코르티코스테로이드 용량은 허용됨)
  11. 등록 후 6개월 이내 및 연구 기간 동안 안드로겐 또는 성장 호르몬(국소적 생리학적 안드로겐 대체는 허용됨)
  12. 연구 기간 동안 흡연이나 베이핑을 금할 수 없음
  13. 현재 에스트로겐 제품을 복용 중(국소 에스트로겐 제품은 허용됨)
  14. 현재 체중 감량 다이어트 또는 약물 치료 중
  15. 운동 장애를 동반한 뇌졸중의 병력
  16. GI 출혈의 최근 병력(<12개월)
  17. 간질환 병력 또는 AST/ALT가 정상치의 2배 이상인 경우
  18. 호흡기 질환 병력(급성 상기도 감염, 만성 폐질환 병력)
  19. 연구책임자에게 직접 보고하는 모든 직원

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 메트포르민
메트포르민 알약은 한쪽 다리 고정 후 2주간의 회복 기간 동안 경구 및 매일 투여됩니다. 메트포르민은 하루 최대 2g의 용량으로 적정됩니다. 아침에 1g(500mg 2정), 저녁에 1g을 복용합니다. 이는 회복 기간 동안 14일 동안 매일 진행됩니다.
메트포르민은 500mg 알약으로 배포됩니다.
다른 이름들:
  • 글루코파지
  • 글루메차
  • 형식
  • 리오멧
위약 비교기: 위약
한쪽 다리를 고정한 후 2주간의 회복 기간 동안 위약 알약을 매일 경구 투여합니다. 아침에 2알, 저녁에 2알을 먹으면 됩니다. 이는 회복 기간 동안 14일 동안 매일 진행됩니다.
위약은 알약 형태로 배포됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
허벅지 근육량(TMV) 회복율(%)
기간: 허벅지 근육량은 한쪽 다리 고정 14일과 회복 14일에 결정됩니다.

허벅지 근육량 회복은 TMV 고정 시점((TMV 회복 - TMV 고정)/TMV 고정)*100과 비교할 때 회복 시 TMV의 백분율로 정의됩니다.

허벅지 근육량은 MRI로 결정됩니다.

허벅지 근육량은 한쪽 다리 고정 14일과 회복 14일에 결정됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Micah Drummond, University of Utah

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 9월 1일

기본 완료 (추정된)

2029년 7월 31일

연구 완료 (추정된)

2030년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 12월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 12월 14일

처음 게시됨 (실제)

2023년 12월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

IPD는 PI Dr. Drummond가 요청할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

메트포르민에 대한 임상 시험

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