T-UP: 당뇨병 예방에 취약한 학생들의 참여

목표 1 - 설계: 참가자 100명(적격한 UCLA 학부생 전체 수의 1% 미만)을 대상으로 한 사전/사후 파일럿 시험입니다. 조사관은 참가자를 연령[≤19/≥20] 및 성별[남/여]을 기준으로 계층화된 블록(n=2) 스키마를 기반으로 AYA 맞춤형 DPP 대 대조군으로 무작위 배정합니다. 모든 제어 참가자에게는 다음 학년도에 (평형을 위해) AYA 맞춤형 DPP에 참여할 수 있는 기회가 제공됩니다.

목표 1 - 참가자 모집: 모든 참가자는 적격성을 평가하고 선호하는 연락처 정보를 수집하기 위해 간단한 온라인 접수 양식을 작성해야 합니다. 이 양식을 통해 조사관은 식품, 재정 또는 스트레스 관련 취약성이 확인된 사람들의 채용 노력에 우선순위를 둘 수 있습니다(표준 NCHA 질문에 따라). 적격성을 확인한 후, 숙련된 연구 보조원(RA)이 적격 참가자에게 연락하여 사전 동의를 얻고 파일럿 시험에 등록합니다.

목표 1 - 맞춤형 DPP 개입: 일단 동의하고 등록하면 참가자는 두 코호트 중 하나로 무작위로 배정됩니다. 첫 번째 그룹은 즉각적인 학년도에 대한 맞춤형 DPP에 등록되고 두 번째 그룹은 관련되지 않은 일련의 개입에 등록됩니다. 다음 학년도에 AYA 맞춤형 DPP에 참여할 수 있는 기회를 제공했습니다. 사회적 지원은 프로그램의 핵심 구성 요소이므로 참가자는 학생 상태(frosh/soph 대 주니어/고급) 및/또는 거주지(기숙사 대 캠퍼스 밖)에 따라 DPP 코호트 내에서 그룹으로 구성됩니다. 개입에는 24개 DPP 모듈을 다루는 19개 세션(18개 직접 세션 및 1개 주문형 ​​세션)이 포함됩니다. 각 세션의 길이는 약 1시간이며 숙련된 라이프스타일 코치가 진행합니다. 라이프스타일 코치는 프로그램 참가자에게 효과적인 지침과 지원을 제공하기 위해 CDC의 국가 DPP 커리큘럼에서 훈련 및 인증을 받은 접근 가능하고 협력적이며 문화적으로 유능한 당뇨병 관리 및 교육 전문가입니다. 참가자를 지원하고 지도를 제공하며 그룹이 효과적으로 협력할 수 있도록 돕는 라이프스타일 코치의 능력은 성공적인 라이프스타일 변화 프로그램에 필수적입니다. 각 그룹은 학년도 동안 정기적으로 만나며, 최종 시험 및 예정된 학교 방학(예: 봄 방학) 동안 휴식을 취할 수 있도록 10주 분기당(3개 분기마다) 6회의 직접 세션을 제공합니다. 중재 참가자를 위한 중재는 UCLA 캠퍼스에서 이루어집니다. John Wooden Center, UCLA Teaching Kitchen, UCLA 식당, UCLA 조각 정원, UCLA 식물원, UCLA Arthur Ashe 학생 건강 및 웰니스 센터, UCLA Glendon 빌딩, UCLA Murphy Hall 및 기타 UCLA 건물에서 개최됩니다. UC DPP는 프로그램을 촉진하기 위해 이러한 장소 중 일부를 지속적으로 사용해 왔습니다.

통제 그룹은 학습 습관 개입(가을), 알코올 사용 개입(겨울) 및 금융 이해력 개입(봄)을 받게 됩니다. 통제 그룹은 참가자들이 각자의 시간에 검토할 수 있도록 이메일을 통해 각 중재 자료를 받게 됩니다. 통제 그룹에 대한 개입은 원격으로 이루어집니다. 연구 보조원은 Zoom을 통해 제어 참가자와 만나 중재 자료를 설명합니다. Zoom 세션은 약 1시간 정도 소요됩니다. 각 세션이 끝나면 참가자는 세션의 수용 여부를 확인하기 위한 간단한(~1분) REDCap 설문조사에 대한 고유 링크가 포함된 이메일 또는 문자(선호하는 연락 방법에 따라 다름)를 받게 됩니다. 총 3개의 확대/축소 세션이 있습니다(각 개입마다 하나씩).

개입 그룹에 대한 가을 및 겨울 분기의 마지막 수용성 조사(및 통제 그룹에 대한 유일한 수용성 조사)에서는 자체 보고된 체중 및 신체 활동에 대해 묻습니다. 조사관은 조사관이 통제 그룹에 대한 유일한 수용성 설문 조사를 보내는 것과 거의 동시에 개입 그룹에 대한 가을 및 겨울 분기의 마지막 수용성 설문 조사를 보낼 것입니다.

목표 1 - 데이터 수집: 참가자는 두 가지 연구 평가(기준선 및 9개월 후속 조치)를 완료합니다. 연간 두 번의 평가가 있습니다. 첫 해에 대한 기준선 및 9개월 후속 조치와 기준선 및 9개월 후속 조치가 있습니다. 2년째. 이러한 평가는 각각 10월과 6월에 실시됩니다. 참가자는 30분짜리 설문지를 작성하고(REDCap(Research Electronic Data Capture) 설문조사로 관리됨) 훈련된 연구 보조원이 표준화된 프로토콜을 사용하여 키/체중 측정값을 수집합니다. RA는 측정값을 수집하기 위해 Wooden Center에서 참가자들을 만날 것입니다. 참가자들은 가을과 겨울 분기 말에 체중과 신체 활동을 스스로 보고해야 합니다. 데이터는 간단한 REDCap 설문조사를 통해 수집됩니다.

목표 1 - 측정: 기본 설문조사 평가에서는 사회인구통계(예: 연령, 성별, 인종, 민족, 사회경제적 지위), 사회적 취약성(USDA ERS 식량 안보 6개 항목 약식, 금융 정보를 사용하는 식량 안보)에 대한 검증된 도구를 사용하여 데이터를 수집합니다. 재정적 만성 스트레스 척도를 사용한 보안), 건강 관련 삶의 질(CDC의 HRQoL 도구), 정신 건강(환자 건강 설문지-8을 통한 우울 증상, 범불안장애-7을 통한 불안 증상), 자기 인식 체중 상태(어떻게 체중을 설명합니까?), 자가 보고된 신체 활동 및 다이어트(국제 신체 활동 설문지 및 영양 선별 조사 사용). 후속 평가(9개월)에서는 건강 관련 삶의 질, 정신 건강, 자가 인식 체중 상태, 자가 보고된 신체 활동 및 다이어트에 대한 데이터를 수집합니다. 두 시점 모두에서 훈련된 연구 보조원이 키와 몸무게 데이터를 수집합니다.

목표 2 - 설계: 치료 부문 참가자의 종단 분석(AYA 맞춤형 DPP 코호트에서 N=50).

목표 2 - 데이터 수집: 각 세션이 끝나면 참가자는 세션의 수용 여부를 확인하기 위한 간단한(~1분) REDCap 설문조사에 대한 고유 링크가 포함된 이메일 또는 문자(선호하는 연락 방법에 따라 다름)를 받게 됩니다. 개입 참가자는 18개의 수용성 설문 조사 중 최소 15개를 완료해야 합니다. 조사관은 이러한 간단한 중간 평가에 대한 참가자 응답률을 높이기 위해 문자 메시지 및/또는 이메일을 통해 후속 조치 알림 체계를 구현합니다.

목표 2 - 측정: 타당성을 평가하기 위해 조사관은 모집(등록/초기 화면 완료) 및 유지(세션 완료/등록) 참가자의 비율을 결정합니다. 모집 소스(학생 건강 추천 대 확산 지원/자기 추천)를 비교하여 모집 소스에 따라 참가자의 특성이 다른지 확인합니다. 수용성 설문 조사에서는 참가자들에게 a) 콘텐츠, b) 코치, c) 그룹 상호 작용 및 d) 전체에 관해 5점 Likert 척도("매우 불만족" ~ "매우 만족")로 각 세션에 대한 만족도를 평가하도록 요청합니다. 설문조사에는 각 세션에 대한 참가자의 구체적인 생각/관점을 이끌어내기 위한 개방형 질문이 포함됩니다. 유지 여부는 라이프스타일 코치의 출석을 통해 확인됩니다.