T-UP: Sebezhető tanulók bevonása a cukorbetegség megelőzésében

1. cél – Tervezés: 100 résztvevővel végzett kísérleti kísérlet előtti/utáni próba (<1%-a a jogosult UCLA egyetemisták teljes számának). A vizsgálók randomizálják a résztvevőket az AYA-ra szabott DPP-be a kontrollhoz képest egy rétegzett, blokk (n=2) séma alapján, életkor [≤19/≥20] és nem [M/F] alapján. Minden kontroll résztvevőnek felajánljuk a lehetőséget, hogy részt vegyen az AYA-ra szabott DPP-n a következő tanévben (a kiegyensúlyozottság érdekében).

1. cél – Résztvevők toborzása: Minden résztvevőt felkérnek, hogy töltsön ki egy rövid online felvételi űrlapot a jogosultság értékeléséhez és a preferált elérhetőségi adatok összegyűjtéséhez. Ez az űrlap lehetővé teszi a nyomozók számára, hogy előnyben részesítsék azon személyek toborzási erőfeszítéseit, akiknél élelmiszerrel, pénzügyileg vagy stresszel kapcsolatos sebezhetőséget észleltek (a szabványos NCHA-kérdések szerint). A jogosultság megerősítése után egy képzett kutatási asszisztens (RA) felveszi a kapcsolatot a jogosult résztvevőkkel, hogy tájékozott beleegyezést szerezzen, és beiratkozzon a kísérleti vizsgálatba.

1. cél – Személyre szabott DPP-beavatkozás: A beleegyezés és a beiratkozás után a résztvevőket véletlenszerűen két kohorsz egyikébe sorolják, az első csoportot a személyre szabott DPP-be írják be az azonnali tanévre, míg a második csoport nem kapcsolódó beavatkozások sorozatába kerül. évfolyamon, és felajánlotta a lehetőséget, hogy részt vegyen az AYA-ra szabott DPP-ben a következő tanévre. Mivel a szociális támogatás a program kulcsfontosságú eleme, a résztvevőket a DPP csoporton belüli csoportokba szervezik hallgatói státuszuk (frosh/soph vs junior/senior) és/vagy lakóhelyük (rezidencia és off-campus) alapján. A beavatkozás 19 ülésből áll (18 személyes és 1 igény szerint), amely 24 DPP-modult fed le; minden foglalkozás körülbelül egy órás, és egy képzett életmód-edző fogja moderálni. Az életmód-coachok elérhető, együttműködő és kulturálisan kompetens diabétesz-gondozási és oktatási szakemberek, akik a CDC Nemzeti DPP tantervének megfelelően képzettek és minősítettek, hogy hatékony útmutatást és támogatást nyújtsanak a program résztvevői számára. Az életmód-coach azon képessége, hogy támogassa a résztvevőket, útmutatást adjon és segítse a csoportok hatékony együttműködését, elengedhetetlen egy sikeres életmódváltási programhoz. Minden csoport rendszeresen találkozik a tanév során, 10 hetes negyedévenként hat személyes üléssel (mindhárom negyedévben), hogy lehetővé tegyék a záróvizsgák és a tervezett iskolai szünetek (pl. tavaszi szünet) szüneteit. A beavatkozások résztvevői számára az UCLA campusán kerül sor. A helyszín a John Wooden Centerben, az UCLA Tanítókonyhában, az UCLA étkezőjében, az UCLA szoborkertjében, az UCLA botanikus kertjében, az UCLA Arthur Ashe Student Health & Wellness Központban, az UCLA Glendon épületében, az UCLA Murphy Hallban és más UCLA épületekben lesz. Az UC DPP következetesen néhány ilyen helyet használt a program megkönnyítésére.

A kontrollcsoport hozzáférést kap a tanulmányozási szokások intervenciójához (ősz), az alkoholfogyasztási beavatkozáshoz (télen) és a pénzügyi műveltség javításához (tavasszal). A kontrollcsoport minden beavatkozási anyagot e-mailben kap, hogy a résztvevők saját idejükben áttekinthessék. A kontrollcsoport beavatkozásai távoliak lesznek. Egy kutatási asszisztens találkozik a kontroll résztvevőivel a Zoomon keresztül, hogy elmagyarázza a beavatkozási anyagokat. A Zoom munkamenet körülbelül 1 órát vesz igénybe. Minden ülés végén a résztvevők e-mailt vagy szöveges üzenetet kapnak (az előnyben részesített kapcsolatfelvételi módtól függően), amely egy egyedi hivatkozást tartalmaz egy rövid (kb. 1 perces) REDCap felméréshez, hogy megbizonyosodjanak a foglalkozás elfogadhatóságáról. Összesen három nagyítási munkamenet lesz (minden beavatkozáshoz egy).

Az őszi-téli negyedév utolsó elfogadhatósági felmérése az intervenciós csoport számára (és az egyetlen elfogadhatósági felmérés a kontrollcsoport számára) az önbevallott testsúlyra és a fizikai aktivitásra vonatkozik. A vizsgálók az intervenciós csoport számára az őszi-téli negyedév utolsó elfogadhatósági felmérését nagyjából egy időben küldik meg, a kontrollcsoport egyetlen elfogadhatósági felmérését is.

1. cél – Adatgyűjtés: A résztvevők két vizsgálati értékelést (alapállapot és 9 hónapos követés) végeznek el. Évente két értékelés van, az alapállapot és a 9 hónapos nyomon követés az első évben, valamint az alapállapot és a 9 hónapos követés. a második évre. Ezekre az értékelésekre októberben, illetve júniusban kerül sor. A résztvevők egy 30 perces kérdőívet töltenek ki (Reduce Electronic Data Capture (REDCap) felmérésként), és egy képzett kutatói asszisztens szabványos protokoll segítségével gyűjti össze a magasság/súly méréseket. RA találkozik a résztvevőkkel a Wooden Centerben, hogy összegyűjtse a méréseket. A résztvevőket arra kérik, hogy az őszi és téli negyedév végén maguk adjanak be súlyukat és fizikai aktivitásukat; az adatokat rövid REDCap felméréssel gyűjtjük össze.

1. cél – Intézkedések: Az alapfelmérés értékelése validált eszközökkel gyűjt adatokat a szociodemográfiai adatokról (például életkor, nem, faj, etnikai hovatartozás, társadalmi-gazdasági státusz), a társadalmi sebezhetőségről (élelmiszerbiztonság az USDA ERS Food Security 6 tételes rövid űrlapja segítségével, pénzügyi biztonság a pénzügyi krónikus stressz skála használatával), egészséggel kapcsolatos életminőség (a CDC HRQoL eszköze), mentális egészség (depressziós tünetek a 8-as betegegészségügyi kérdőíven; szorongásos tünetek a Generalizált szorongásos zavar-7 segítségével), önértékelési súlyállapot (hogyan) leírja a testsúlyát?), valamint a saját bevallásában szereplő fizikai aktivitást és étrendet (a Nemzetközi Fizikai aktivitás Kérdőív és Táplálkozási Szűrő Felmérés segítségével). A nyomon követési értékelés (9 hónapos korban) adatokat gyűjt az egészséggel összefüggő életminőségről, a mentális egészségről, az önértékelésről, valamint a saját bevallásuk szerinti fizikai aktivitásról és étrendről. Mindkét időpontban egy képzett kutatási asszisztens gyűjti össze a magasságra és súlyra vonatkozó adatokat.

2. cél – Tervezés: A kezelési kar résztvevőinek longitudinális elemzése (N=50 az AYA-ra szabott DPP kohorszban).

2. cél – Adatgyűjtés: Minden ülés végén a résztvevők e-mailt vagy szöveges üzenetet kapnak (az előnyben részesített kapcsolatfelvételi módtól függően), amely egy egyedi hivatkozást tartalmaz egy rövid (kb. 1 perces) REDCap felméréshez, hogy megbizonyosodjanak a munkamenet elfogadhatóságáról. A beavatkozás résztvevőit felkérik, hogy a 18 elfogadhatósági felmérésből legalább 15-öt töltsenek ki. A nyomozók célzott nyomon követési emlékeztető rendszereket alkalmaznak szöveges üzenetek és/vagy e-mail útján, hogy javítsák a résztvevők válaszadási arányát ezekre a rövid időközi értékelésekre.

2. cél – Intézkedések: A megvalósíthatóság felmérése érdekében a vizsgálók meghatározzák a felvett (beiratkozott / a kezdeti szűrést befejező) és megtartott (a munkamenet befejezése / beiratkozott) résztvevők arányát. A toborzási forrásokat (diákok egészségügyi ajánlása és a szórt megkeresés/önbeutalás) összehasonlítják annak megállapítására, hogy a résztvevők jellemzői különböznek-e a toborzási forrásonként. Az elfogadhatósági felmérések során arra kérik a résztvevőket, hogy értékeljék az egyes foglalkozásokkal kapcsolatos elégedettségüket egy 5-fokú Likert-skálán ("nagyon elégedetlentől" a "nagyon elégedettig") a) tartalom, b) coach, c) csoportos interakció és d) összességében. A felmérések tartalmazni fognak egy nyitott kérdést, hogy felhívják a résztvevők konkrét gondolatait/perspektíváit az egyes foglalkozásokon. A megtartást az életmód edző részvételével állapítják meg.